Влияние отделов вегетативной нервной системы на органы

Большинство внутренних органов имеет двойную иннервацию. У ряда органов - только симпатическая иннервация (кровеносные сосуды кожи, органов брюшной полости и мышц, скелетная мускулатура, матка, органы чувств и мозговое вещество надпочечников (само - как огромный ганглий СНС)). ^ Внешне активация симпатической и парасимпатической нервной системы характеризуется антагонистическим воздействием на функцию органа. Однако при рассмотрении внутреннего смысла разнонаправленности этого влияния видно, что это противоборство лишь внешнее. Проявляется в принципе синергизма (взаимо­уси­ле­ние и взаимопомощь). 1. ^ Активация СНС приводит к увеличению функциональной активности организма при борьбе, бегстве. 2. Активация ПСНС наблюдается при отдыхе, восстановлении сил, пищеварении. ^

Вегетативные рефлексы

1. Висцеро-висцеральные (изменение АД - изменение работы сердца). 2. Висцеро-кутанные (висцеро-дермальные) - при заболевании внутренних органов - изменения чувствительности, парэстезии, изменение потоотделения. 3. Кутано-висцеральные (дермовисцеральные) - горчичники, банки, массаж, иглорефлексотерапия. 4. Висцеро-соматические - раздражение хеморецепторов каротидного синуса СО₂ стимулирует работу дыхательной мускулатуры(межреберные мышцы). 5.Сомато-висцеральные- физ. работа- изменение деятельности ССС и системы дыхания. Вегетативные рефлексы, наиболее часто оцениваемых в практической медицине: 1. Болевой рефлекс - активирует СНС (диагностика чувствительности). 2. Рефлекс Гольца - раздражение петель кишечника, брюшины приводит к урежению или остановке сердцебиений (активация ПСНС). 3. Рефлекс Даньини-Ашнера - (глазо-сердечный рефлекс) - надавливание на глазные яблоки (повышение внутриглазного давления) - урежение сердечных сокращений (тоже при пароксизмальной тахикардии). 4. Рефлекторная дыхательная аритмия (дыхательно-сердечный рефлекс) - урежение сердцебиений в конце выдоха. 5. Рефлекторная Ортостатическая реакция - повышение ЧСС и АД при переходе из горизонтального в вертикальное положение. ^ 32. Гуморальная регуляция функций… Гуморальная регуляция осуществляется за счет химических веществ, находящихся в биологических жидкостях (кровь, лимфа, межклеточная жидкость). Эти вещества называются биологически активными веществами (БАВ), они взаимодействуют с мембранными рецепторам. ^ Классификация биологически активных веществ (БАВ):

1. Неспецифические метаболиты.

2. Специфические метаболиты:

а) тканевые гормоны (парагормоны); б) истинные гормоны. Неспецифические метаболиты - продукты метаболизма, вырабатываемые любой клеткой в процессе жизнедеятельности и обладающие биологической активностью (СО₂, молочная кислота). ^ Специфические метаболиты - продукты жизнедеятельности, вырабатываемые определенными специализированными видами клеток, обладающие биологической активностью и специфичностью действия: а) тканевые гормоны - БАВ, вырабатывающиеся специализированными клетками, оказывают эффект в основном на месте выработки. б) истинные гормоны – вырабатываются железами внутренней секреции Участие БАВ на различных уровнях нейро-гуморальной регуляции: I уровень: местная или локальная регуляция Обеспечивается гуморальными факторами: в основном - неспецифическими метаболитами и в меньшей степени - специфическими метаболитами (тканевыми гормонами). II уровень регуляции: региональный (органный). Гуморальная регуляция представлена тканевыми гормонами. III уровень - межорганное, межсистемное регулирование. Гуморальная регуляция представлена железами внутренней секреции. IV уровень. Уровень целостного организма. Нервная и гуморальная регуляция соподчинены на этом уровне поведенческой регуляции. Регулирующее влияние на любом уровне определяется рядом факторов:

1. количество биологически активного вещества;

2. количество рецепторов; 3. чувствительность рецепторов. В свою очередь чувствительность зависит: а) от функционального состояния клетки; б) от состояния микросреды (рН, концентрация ионов и т.д.); в) от длительности воздействия возмущающего фактора. ^ Местная регуляция (1 уровень регуляции) Средой является тканевая жидкость. Основные факторы:

1. Креаторные связи.

2. Неспецифические метаболиты. Креаторные связи - обмен между клетками макромолекулами, несущими информацию о клеточных процессах, позволяющую клеткам ткани функционировать содружественно. Это один из наиболее эволюционно старых способов регуляции. Кейлоны - вещества, обеспечивающие креаторные связи. Представлены простыми белками или гликопротеидами, влияющими на деление клеток и синтез ДНК. Нарушение креаторных связей может лежать в основе ряда заболеваний (опухолевый рост) а также процесса старения. ^ Неспецифические метаболиты - СО₂, молочная кислота - действуют в месте образования на соседние группы клеток.

Региональная (органная) регуляция (2 уровень регуляции)

1. неспецифические метаболиты,

2. специфические метаболиты (тканевые гормоны).

^

Система тканевых гормонов

Вещество	Место выработки	Эффект
Серотонин	слизистая кишечника (энтерохромафинная ткань), головной мозг, тромбоциты	медиатор ЦНС, сосудосуживающий эффект, сосудисто-тромбоци­тар­ный гемостаз
Простаглан-дины	производное арахидоновой и линоленовой кислоты, ткани организма	Сосудодвигательное действие, и дилятаторный и констрикторный эффект, усиливает сокращения матки, усиливает выведение воды и натрия, снижает секрецию ферментов и HCl желудком
Брадикинин	Пептид, плазма крови, слюнные железы, легкие	сосудорасширяющее действие, повышает сосудистую проницаемость
Ацетилхолин	головной мозг, ганглии, нервно-мышечные синапсы	расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, урежает сердечные сокращения
Гистамин	производное гистидина, желудок и кишечник, кожа, тучные клетки, базофилы	медиатор болевых рецепторов, расширяет микрососуды, повышает секрецию желез желудка
^ Эндорфины, энкефалины	головной мозг	обезболивающий и адаптивный эффекты
Гастроинтестинальные гормоны	вырабатываются в различных отделах ЖКТ	участвуют в регуляции процессов секреции, моторики и всасывания

33. Гуморальная регуляция функций. Межсистемный уровень… Межорганный (межсистемный) уровень регуляции 1. Истинные гормоны. 2. Парагормоны. Истинные гормоны - БАВ, вырабатывающиеся в специализированных железах внутренней секреции, обладающие дистантным действием и высокой активностью. Делятся по принадлежности к железам внутренней секреции - половые гормоны, тиреоидные гормоны и т.д. ^ По химической структуре гормоны подразделяются на: 1. Водорастворимые а. Производные аминокислот (тироксин, адреналин, норадреналин). б. Полипептиды (инсулин). в. Белки (некоторые гормоны аденогипофиза). 2. Жирорастворимые - производные холестерина (половые гормоны, гормоны коры надпочечников). Главные функции гормонов: 1. Метаболическая - влияние на обмен веществ (анаболизм - соматотропный, катаболизм - тироксин, адреналин). 2. Корригирующая – регуляция текущей деятельности отдельных систем организма и их функций. 3. Кинетическая (триггерная) - включение функций. Более частные, но очень важные функции гормонов: 1. Морфогенетическое - влияние на морфогенез: рост, развитие (СТГ, тироксин, половые гормоны). 2. Адаптивное - влияние на реакции приспособления к условиям существования во внешней среде (АКТГ, глюкокортикоиды). 3. Репродуктивное - влияние на функцию размножения (женский половой цикл, сперматогенез). На этом уровне регуляции парагормоны выполняют свою функцию при попадании в кровь, при этом они оказывают дистантное действие Взаимодействие гормонов и парагормонов с клетками-мишенями ^ Выделяют два механизма действия на клетки-мишени. Водорастворимые гормоны оказывают влияние на функции клеток, действуя с поверхности цитоплазматической мембраны, не проникая в клетку. Этапы воздействия водорастворимого гормона и парагормона на клетку

1. Образование гормон-рецепторного комплекса (ГРК) на поверхности клеточной мембраны.

2. Активация мембранных ферментов системы вторичных посредников.

3. Образование вторичных посредников,

4. Синтез определенной группы протеинкиназ, индуцируемый вторичными посредниками

5. Активация фосфорилирования определенных групп белков.

6. Физиологические эффекты: изменение проницаемости клеточной мембраны для ионов и веществ, изменение количества и активности ферментов, секреция гормонов, выделение медиаторов, изменение подвижности клеток, сокращение либо расслабление гладкой мускулатуры. Жирорастворимые гормоны (стероидные гормоны) вызывают физиологические эффекты, проникая в клетку. Этапы воздействия стероидного гормона на клетку 1. При контакте стероидного гормона с мембранным рецептором происходит: узнавание гормона; перенос ГРК в клетку. 2. В цитоплазме гормон связывается с особым (вторым) цитоплазматическим белком-рецептором с образованием ГРК. 3. Перенос ГРК в ядро. 4. Взаимодействие с ядерным (третьим) рецептором с образованием ГРК. 5. Связывание ГРК с хроматиновым акцептором и ДНК. 6. Физиологические эффекты (наступают через несколько часов, т.к. требуют длительного присутствия ГРК в ядре): активация транскрипции матричных РНК (мРНК), синтез транспортных и рибосомных РНК, трансляция мРНК, синтез белков и ферментов в рибосомах. И, как следствие, развитие физиологических эффектов. ^