
- •Кафедра терапевтической стоматологии
- •Тема94:
- •Для реализации общей цели студент должен:
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии):
- •Тестовые задания для самоконтроля и самокоррекции исходного уровня знаний:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям:
- •Тестовые задания для контроля знаний по изученной теме:
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям:
- •Содержание темы:
- •Дифференциальная диагностика локализованного пародонтита
- •Принципы лечения локализованного пародонтита
- •Контрольные вопросы:
- •Задание на дом:
Эталоны ответов к тестовым заданиям:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
D |
B |
A |
A |
A |
C |
B |
B |
E |
B |
B |
Тестовые задания для контроля знаний по изученной теме:
1. Больная 35 лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. После клинического обследования врач-стоматолог поставил предварительный диагноз: локализованный пародонтит. Общими для хронического катарального гингивита и хронического пародонтита являются все симптомы, кроме:
А. кровоточивость десны
В. изменение цвета десны
С. изменение контура десны
D. наличие пародонтального кармана
Е. наличие зубных отложений
2. После клинического обследования пациента35 лет, врач-стоматолог поставил диагноз: хронический локализованный пародонтит. Укажите факторы, способствующие возникновению локализованного пародонтита:
А. длительный прием дифенина
В. гиповитаминоз витамина С
С. нависающий край пломбы
D. дисбаланс половых гормонов
Е. заболевание органов кроветворения
3. Больной 34 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении твердой пищи. Объективно: зубы интактны. Десневые сосочки, десневой край во фронтальном участке нижней челюсти цианотичны, кровоточат при прикосновении зондом, над - и поддесневой зубной камень. В области 31, 41 пародонтальные карманы глубиной 3мм, зубы устойчивы. Какой из методов диагностики будет наиболее информативным для уточнения диагноза «Пародонтит» и определения степени тяжести заболевания?
пузырная проба
стоматоскопия
рентгенография
гистаминовая проба
капилляроскопия
4. Больная 25 лет жалуется на кровоточивость десен, зуд в них. Объективно: десна в области нижних фронтальных зубов гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. Отмечаются зубные отложения. Пародонтальные карманы – до 4мм, патологическая подвижность 42 – I степени. Гигиенический индекс по Федорову - Володкиной – 3,0, ПИ по Russel – 2,5. Какой вид исследования необходим для уточнения диагноза?
цитологическое исследование
рентгенологическое исследование
определение устойчивости капилляров
бактериологическое исследование
реопародонтография
5. Мужчина 60 лет жалуется на ноющую боль на верхней челюсти на протяжении 3 дней, которая появилась после лечения 17 зуба. При осмотре межзубный десневой сосочек в области 17, 16 зубов отечный, гиперемированный, болит и кровоточит при пальпации. В 17 зубе на апроксимальной поверхности пломба, заполняющая межзубный промежуток, вертикальная перкуссия - безболезненна, горизонтальная - болезненна. Назовите метод этиотропного лечения.
наложение лечебных паст
аппликации антисептических растворов
обезболивание очага воспаления
физиотерапевтические процедуры
коррекция пломбы
6. Больная 29 лет жалуется на незначительную болезненность во время еды в области 37, кровоточивость десен. При осмотре: в 37 на медиальной поверхности пломба, контактный пункт между 37 и 36 отсутствует, межзубный десневой сосочек атрофирован, глубина пародонтального кармана 4 мм. На рентгенограмме – резорбция межальвеолярной перегородки в области ее вершины между 37 и 36, явления остеопороза, в других участках изменений нет. Что является первопричиной данного заболевания?
вирулентная микрофлора
снижение местной резистентности
нерациональное пломбирование
недостаточная гигиена
травматическая окклюзия
7. Женщина 36 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: десна в области нижних фронтальных зубов застойно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании инструментом. Пародонтальные карманы глубиной 3-4 мм с серозным отделяемым. Над- и поддесгевые зубные отложения. На ортопантомограмме: остеопороз, резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 длины корней. Определите степень тяжести и характер течения пародонтита у данной больной:
I степень, хроническое течение
I степень, обострившееся течение
II степень, хроническое течение
Начальная степень, обострившееся течение
Начальная степень, хроническое течение
8. Больной обратился с жалобами на боли в области 36 зуба, припухлость десны, выделение гноя. Объективно: десневые сосочки в области 36 и 37 зубов гиперемированы, отечны, с цианотичным оттенком, при касании кровоточат. 36 и 37 зубы покрыты металлическими коронками, между ними пародонтальный карман глубиной 6-7 мм с незначительным гнойным отделяемым. Коронки глубоко заходят под десну. Горизонтальная перкуссия 36 зуба болезненная. На рентгенограмме – резорбция межзубной перегородки на ½ высоты. Костная ткань в других участках альвеолярного отростка не изменена. Каков наиболее вероятный диагноз?
локализованный пародонтит
гипертрофический гингивит
генерализованный пародонтит
катаральный гингивит
9. Мужчина 23 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи. Объективно: десна во фронтальном участке нижней челюсти гиперемирована, отечна, кровоточит при пальпации. Слизистая оболочка полости рта и десна в других участках без изменений. Прикус глубокий. Зубы устойчивы, за исключением 41 и 31 (І степень подвижности). На рентгенограмме: резорбция межальвеолярных перегородок в области 42, 41, 32, 31 до 1/3 длины корня. Каков наиболее вероятный диагноз?
пародонтоз І степень
генерализованый пародонтит, начальная степень
катаральный гингивит
локализованный пародонтит
генерализованный пародонтит, І степень
10. Больная 32-х лет жалуется на кровоточивость десен при приёме пищи и чистке зубов. Из анамнеза известно, что больной 2 недели назад изготовлена металлическая штампованная коронка. Объективно: на 27 металлическая штампованная коронка, заходящая под десенный край на 1-1,5 мм, при касании кровоточит. Перкуссия слабо болезненная. Какие лечебные мероприятия должен провести врач в первую очередь?
A. Провести полоскание Ротоканом
B. Раскрыть коронку через жевательную поверхность
C. Дать возможность больной привыкнуть к протезу
D. Снять коронку и провести лечение краевого пародонта
E. Снять коронку и изготовить новую