- •Глава 1
- •Дифференциация гигиены, связь с другими науками
- •Значение гигиены для фельдшера, фельдшера-акушера и медицинской сестры
- •Роль гигиены в деле охраны здоровья населения
- •Глава 2
- •Гигиеническое значение физических факторов атмосферного воздуха, солнечной радиации, электрического и магнитного полей
- •Гигиеническое значение химического состава воздуха
- •Загрязнение атмосферного воздуха и его гигиеническое значение
- •Глава 3
- •Гигиеническое значение физических факторов воды
- •Гигиеническое значение химического состава воды
- •Гигиеническое значение биологических факторов воды
- •Гигиеническая характеристика источников водоснабжения
- •Гигиеническая характеристика систем водоснабжения
- •Гигиеническое нормирование качества водопроводной воды
- •Загрязнение воды и его гигиеническое значение
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 6
- •Определение температурного режима в помещении
- •Определение светового коэффициента в помещении (ск)
- •Определение коэффициента естественной освещенности (кео)
- •Определение угла падения света
- •Определение угла отверстия
- •Определение искусственной освещенности расчетным методом
- •Определение искусственной освещенности люксметром
- •Определение кратности воздухообмена
- •Определение содержания углерода диоксида в воздухе
- •Карта санитарно-гигиенического обследования жилища
- •Глава 7
- •Гигиеническая характеристика рационального питания
- •Гигиеническая характеристика пищевых веществ
- •Физиологические нормы питания взрослого трудоспособного населения
- •Алиментарные заболевания и их профилактика
- •Гигиенические основы организации лечебного и профилактического питания
- •Расчет суточного рациона по таблицам химического состава и карточкам-раскладкам
- •Карта санитарно-гигиенического обследования столовой
- •Глава 8 гигиена
- •Гигиенические требования к санитарно- техническому благоустройству аптек
- •Гигиенические требования к содержанию помещений аптек
- •Гигиенические требования к аптечной посуде
- •Гигиенические требования к изготовлению лекарственных форм
- •Гигиенические требования к размещению и планировке контрольно-аналитических лабораторий и аптечных складов
- •Гигиенические требования к оборудованию, отделке, санитарно-техническому благоустройству и содержанию контрольно-аналитических лабораторий и аптечных складов
- •Глава 9 гигиена
- •Гигиенические требования к планировке участка больницы
- •Гигиенические требования к внутренней планировке больниц
- •Гигиенические аспекты профилактики внутрибольничных инфекций
- •Гигиеническая оценка лечебно-профилактических учреждений
- •3.Общее число коек: штатное, фактическое, распределение
- •Глава 10
- •Профессиональные заболевания и их профилактика
- •Гигиеническая характеристика факторов трудового процесса
- •Гигиеническая характеристика факторов производственной среды
- •Гигиена труда в лечебно-профилактических организациях
- •Гигиена труда на предприятиях биохимико-фармацевтической промышленности
- •Гигиена труда в важнейших отраслях промышленности
- •Ситуационные задачи
- •Глава 11
- •Физическое развитие детей и подростков как показатель здоровья
- •Гигиенические проблемы школьной зрелости
- •Гигиенические требования к планировке, санитарно-техническому благоустройству, оборудованию и содержанию дошкольных учреждений и школ
- •Гигиеническая оценка физического развития детей и подростков Определение роста
- •Глава 1 1
- •Глава 2 9
- •Глава 3 22
- •Глава 8 гигиена 126
- •Глава 9 гигиена 151
- •Глава 10 179
- •Глава 11 222
Карта санитарно-гигиенического обследования столовой
Наименование и адрес столовой, контингент питающихся, количество посадочных мест, пропускная способность, ассортимент отпускаемых блюд и изделий.
Размещение столовой: в отдельном здании или части, территория двора, площадь, содержание, соседние объекты и объекты, расположенные во дворе, расстояние их от столовой.
Планировка столовой: набор, взаиморасположение и площадь помещений, ориентация окон.
Административно-бытовые помещения: набор, площадь, расположение, санитарное состояние.
Складские помещения: набор, площадь, оборудование, наличие холода, температурный режим, сроки и условия хранения скоропортящихся продуктов, состояние тары, наличие грызунов и насекомых, санитарное состояние.
Производственные помещения: набор, площадь, взаиморасположение, поступление продуктов из склада: а) заготовочные помещения: набор, назначение, оборудование и его состояние, первичная обработка мяса, приготовление и хранение фарша, обработка рыбы, зелени и овощей, маркировка разделочных досок и ножей; б) холодный цех: наличие холода, температурный режим, содержание, приготовление холодных закусок; в) кухня и раздаточная: оборудование, посуда, их состояние и маркировка, приготовление горячих блюд, температура их при отпуске, хранение готовой пищи и сроки ее реализации; г) моечная кухонной посуды: расположение, оборудование, способ мытья посуды, содержание помещения, наличие насекомых и грызунов, вытяжная вентиляция; д) моечная столовой посуды: соблюдение поточности, оборудование, обеспечение холодной и горячей водой; способ и качество мытья тарелок, вилок, ложек и ножей, хранение чистой посуды, вытяжная вентиляция.
Помещения для обслуживания посетителей: набор, площадь, взаиморасположение: а) вестибюль: гардероб, умывальники, туалет; б) обеденный зал: площадь, ориентация окон, естественное и искусственное освещение, оборудование, сервировка стола, обслуживание посетителей, санитарное состояние; в) буфет: оборудование, наличие холода, умывальника, щипцов и ложечек, мытье тарелок, стаканов, столовых приборов.
Санитарно-техническое благоустройство помещений: освещение, вентиляция, отопление, водоснабжение, сбор и удаление твердых и жидких отбросов.
Отделка и состояние полов, потолков и стен.
Содержание помещений: режим текущей и генеральной уборки, применение дезинфицирующих, дезинсекционных и дератизационных средств.
Обслуживающий персонал: гигиеническая подготовка, прохождение медосмотров, соблюдение личной гигиены.
Медицинская документация: санитарный журнал, медицинские книжки, бракеражный журнал.
Гигиеническая оценка объекта.
Предложения по улучшению санитарно-гигиенического состояния.
Дата и подпись проводившего обследование.
Ситуационные задачи
Студентка медицинского института 20 лет, рост 170 см, масса тела 50 кг, потребляет в день 50 г белков, 65 г жиров, 300 г углеводов. Дать гигиеническую оценку пищевого статуса и рациона и предложить мероприятия по их рационализации.
Студентка медицинского училища 18 лет, рост 175 см, масса тела 66 кг, потребляет в день 45 г белков, 45 г жиров, 300 г углеводов. Дать гигиеническую оценку пищевого статуса и рациона и предложить мероприятия по их рационализации.
Работница 18 лет съела на завтрак 100 г копченой севрюги домашнего изготовления и выпила стакан чая с булочкой. Через день у нее появились головокружение, боли в животе, тошнота, рвота, неравномерное расширение зрачков, опущение век, гнусавая речь, температура 35 °С, пульс частый. Вечером того же дня она умерла. Провести расследование пищевого отравления и предложить мероприятия по его профилактике.
Домохозяйка съела на завтрак оставшийся от ужина кусочек студня, булочку, выпила стакан компота. Через 6 ч у нее поднялась температура до 39 °С, появились слабость, головокружение, началась рвота. Провести расследование пищевого отравления, поставить диагноз и наметить меры профилактики.
