- •Глава 1
- •Дифференциация гигиены, связь с другими науками
- •Значение гигиены для фельдшера, фельдшера-акушера и медицинской сестры
- •Роль гигиены в деле охраны здоровья населения
- •Глава 2
- •Гигиеническое значение физических факторов атмосферного воздуха, солнечной радиации, электрического и магнитного полей
- •Гигиеническое значение химического состава воздуха
- •Загрязнение атмосферного воздуха и его гигиеническое значение
- •Глава 3
- •Гигиеническое значение физических факторов воды
- •Гигиеническое значение химического состава воды
- •Гигиеническое значение биологических факторов воды
- •Гигиеническая характеристика источников водоснабжения
- •Гигиеническая характеристика систем водоснабжения
- •Гигиеническое нормирование качества водопроводной воды
- •Загрязнение воды и его гигиеническое значение
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 6
- •Определение температурного режима в помещении
- •Определение светового коэффициента в помещении (ск)
- •Определение коэффициента естественной освещенности (кео)
- •Определение угла падения света
- •Определение угла отверстия
- •Определение искусственной освещенности расчетным методом
- •Определение искусственной освещенности люксметром
- •Определение кратности воздухообмена
- •Определение содержания углерода диоксида в воздухе
- •Карта санитарно-гигиенического обследования жилища
- •Глава 7
- •Гигиеническая характеристика рационального питания
- •Гигиеническая характеристика пищевых веществ
- •Физиологические нормы питания взрослого трудоспособного населения
- •Алиментарные заболевания и их профилактика
- •Гигиенические основы организации лечебного и профилактического питания
- •Расчет суточного рациона по таблицам химического состава и карточкам-раскладкам
- •Карта санитарно-гигиенического обследования столовой
- •Глава 8 гигиена
- •Гигиенические требования к санитарно- техническому благоустройству аптек
- •Гигиенические требования к содержанию помещений аптек
- •Гигиенические требования к аптечной посуде
- •Гигиенические требования к изготовлению лекарственных форм
- •Гигиенические требования к размещению и планировке контрольно-аналитических лабораторий и аптечных складов
- •Гигиенические требования к оборудованию, отделке, санитарно-техническому благоустройству и содержанию контрольно-аналитических лабораторий и аптечных складов
- •Глава 9 гигиена
- •Гигиенические требования к планировке участка больницы
- •Гигиенические требования к внутренней планировке больниц
- •Гигиенические аспекты профилактики внутрибольничных инфекций
- •Гигиеническая оценка лечебно-профилактических учреждений
- •3.Общее число коек: штатное, фактическое, распределение
- •Глава 10
- •Профессиональные заболевания и их профилактика
- •Гигиеническая характеристика факторов трудового процесса
- •Гигиеническая характеристика факторов производственной среды
- •Гигиена труда в лечебно-профилактических организациях
- •Гигиена труда на предприятиях биохимико-фармацевтической промышленности
- •Гигиена труда в важнейших отраслях промышленности
- •Ситуационные задачи
- •Глава 11
- •Физическое развитие детей и подростков как показатель здоровья
- •Гигиенические проблемы школьной зрелости
- •Гигиенические требования к планировке, санитарно-техническому благоустройству, оборудованию и содержанию дошкольных учреждений и школ
- •Гигиеническая оценка физического развития детей и подростков Определение роста
- •Глава 1 1
- •Глава 2 9
- •Глава 3 22
- •Глава 8 гигиена 126
- •Глава 9 гигиена 151
- •Глава 10 179
- •Глава 11 222
Гигиеническое значение химического состава воды
Наиболее важными химическими компонентами воды являются хлориды, сульфаты и сульфиты, фосфаты, карбонаты и гидрокарбонаты, йод, железо, цинк, молибден, марганец, кобальт, фтор, натрий, калий, кальций, магний, водород, кислород и др.
В зависимости от количества минеральных солей различают пресные (до 1 г/дм3), солоноватые (1-2,5 г/дм3) и соленые (выше 2,5 г/дм3 минеральных веществ) воды. Высокая общая минерализация питьевой воды при постоянном употреблении приводит к расстройству пищеварения, снижению аппетита, потере трудоспособности, обострению хронических заболеваний желудочно- кишечного тракта. Соленая вода обусловливает обезвоживание организма, нарушает кислотно-щелочное равновесие, приводит к ослаблению сердечной деятельности и смерти.
Избыточное поступление в организм с питьевой водой хлоридов вызывает угнетение желудочной секреции, уменьшение диуреза, повышение артериального давления, сульфатов - обусловливает нарушение водно-солевого обмена и диспептические явления.
Существенное влияние на организм оказывают соли кальция и магния, обусловливающие природную жесткость воды. В жесткой воде плохо развариваются овощи и мясо, настаивается чай, мылится мыло. При систематическом употреблении воды с высокой жесткостью у человека чаще возникает мочекаменная болезнь. Повышенное количество нитратов в питьевой воде может вызвать у детей водопитратную метгемоглобинемию.
Районы, где создается избыток или недостаток микроэлементов в воде, почве и растениях, называются биогеохимическими провинциями, а связанные с ними заболевания - эндемическими. К эндемическим заболеваниям, обусловленным водой, относится флюороз, кариес, «стронциевый» рахит и др.
Флюороз развивается при избыточном поступлении фтора, который участвует в развитии скелета, зубов, стимулирует кроветворение и иммунитет. При дефиците фтора в организме развивается кариес.
Появление «стронциевого» рахита связано с поступлением стронция, который при повышенном содержании угнетает ос- теосинтез.
Профилактика эндемических заболеваний включает добавку необходимых химических элементов в воду и пищу, создание специальных минеральных препаратов (фторирование воды, применение зубных паст с фтором), обработку воды с целью удаления избытка микроэлементов.
Гигиеническое значение биологических факторов воды
Вода содержит большое количество свободно живущих бактерий, одноклеточных водорослей, грибов и простейших, а также многоклеточных организмов. В природной воде обитают в незначительном количестве патогенные микроорганизмы, одни из которых быстро погибают, а другие могут сохранять жизнеспособность до года и более (например, брюшнотифозная палочка и холерный вибрион).
Присутствие большого количества организмов может ухудшать органолептические свойства воды. Для человека определенную опасность представляют некоторые моллюски и ракообразные, которые являются промежуточными хозяевами широкого лентеца, кошачьего и легочного сосальщиков и других гельминтов.
