Реабилитация онкобольных.

Онкология – единственная медицинская отрасль, которая не имеет в своей структуре реабилитационного направления.

Система оказания квалифицированной медицинской помощи в Украине состоит из догоспитального и госпитального этапов. Опыт показывает, что после госпитального этапа лечения онкологическим больным не уделяется достаточного внимания со стороны, как органов здравоохранения, так и органов социальной защиты. Возникает потребность в реабилитационных мероприятиях, способных дополнить медико-социальную помощь данной категории пациентов. Отсутствуют реабилитационные центры, отделения, не готовятся специалисты по восстановлению здоровья онкологических больных и онкоинвалидов. В системе образования Украины отсутствует методическое обеспечение учебного процесса для детей, которые проходят лечение или прошли лечение по поводу онкологического заболевания. Кроме этого не развита система надомного обучения детей с онкологическими заболеваниями.

Основные причины проблем реабилитации в онкологии.

1. Реабилитация не стала составной частью комплекса терапевтических мероприятий в онкологии: так как рак как фатальное заболевание часто отождествляется с непродолжительностью жизни, а больной со злокачественной опухолью считается бесперспективным с точки зрения реабилитации.

2. Реабилитация онкологических больных затрагивает интересы специалистов, работающих в смежных областях науки: психологов, психиатров, социологов, ортопедов, логопедов, социальных работников. Отсутствие должной связи, преемственности между этими специалистами на всех этапах заболевания приводит к отсутствию комплексного подхода в восстановлении здоровья и – как следствие – оптимальной индивидуальной для каждого больного программы лечения и реабилитации.

3. Наличие немногочисленных публикаций по реабилитации онкологических больных.

К этому можно еще добавить отсутствие подготовки специалистов в области реабилитации онкологических больных и, естественно, отсутствие реабилитационных отделений в специализированных онкологических учреждениях. В штатных расписаниях онкологических диспансеров не названы должности специалистов - реабилитологов, а в штатных расписаниях больниц восстановительного лечения – должности врачей-онкологов.

Этика и деонтология в онкологии.

Этический кодекс медицинских сестер

Этический кодекс медицинской сестры России разработан по заказу Ассоциации медсестер. Он составлен с учетом новых идей, определивших в течение последних двух - трех десятилетий содержание медицинской этики вообще и профессиональной этики медицинской сестры в частности. Прежде всего, Кодекс в развернутом виде отразил современные представления о правах пациента, которые как бы диктуют содержание конкретных обязанностей, определяют формулы морального долга медицинской сестры.

Гуманность сестринской профессии.

Медицинская сестра должна превыше всего ставить сострадание и уважение к жизни пациента. Медицинская сестра обязана уважать право пациента на облегчение страданий в той мере, в какой это позволяет существующий уровень медицинских знаний. Медицинская сестра не вправе участвовать в пытках, казнях и иных формах жестокого и бесчеловечного обращения с людьми. Медицинская сестра не вправе способствовать самоубийству больного. Медицинская сестра ответственна, в пределах своей компетенции, за обеспечение прав пациента, провозглашенных Всемирной медицинской ассоциацией, Всемирной организацией здравоохранения и закрепленных в законодательстве Украины.