Государственный медицинский университет г.Семей методическая рекомендация для практического занятия

Специальность: сестринское дело

Дисциплина: акушерство и гинекология

Кафедра: акушерство и гинекология

Курс:3

Тема № 17 Аномалии развития и положения женских половых органов. Роль медицинскойсестры в диагностике и коррекции таких состояний

Составитель:

ассистент___________ Алимханова Э.К.

Семей -2009г.

1. Тема №17: Аномалии развития и положения женских половых органов. Роль медицинской сестры в диагностике и коррекции таких состоянии.

2. Цель: ознакомить студентов с основными видами аномалии развития и положения женских половых органов, обучить студентов роли медсестры с высшим образованием в диагностике и коррекции таких состоянии.

3. Задачи обучения:

Студент должен знать:

- общие данные об аномалиях развития женских половых органов,

- общие данные о положении женских половых органов,

- о роли медсестры в диагностике и коррекции таких состоянии.

Студент должен уметь:

- провести общий осмотр больной,

- осмотреть наружные половые органы,

- осмотреть шейку матки в зеркалах,

- провести влагалищное исследование,

4. Основные вопросы темы:

- Классификация аномалий развития и положения женских половых органов.

- Аномалии полового развития без нарушения половой дифференцировки (преждевременное половое созревание, задержка полового развития).

- Аномалии полового развития, сопровождающиеся нарушением половой дифференцировки (врожденный адреногенитальный синдром, дисгенезия гонад, пороки развития матки и влагалища).

- Гиперантефлексио, ретрофлексио, ретродевиация.

5. Методы обучения и преподавания: презентации (по каждой нозологии студенты должны подготовить презентации в мультимедийном варианте на 2-3 минуты).

6. Литература:

основная:

1. Руководство по акушерству и гинекологии для фельдшеров и акушерок под редакцией В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. – М., 2007. – 688 с.

2. Радзинский В.Е. Акушерство: учебник + СD. М., 2008. – 904 с.

дополнительная:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела», Москва, 1998

2. Иванова В.И., Матвейчик Т.В. «Организация сестринского дела», Минск, 2006

3. Журнал «Медсестра»

4. Журнал «Медицинская помощь»

5. Журнал «Сестринское дло»

7. Контроль: тестирование.

1.Преждевременным половым развитием называется:

1. появление вторичных половых признаков у девочек в возрасте до 12-ти лет

2. появление вторичных половых признаков у девочек в возрасте до 10-ти лет

3. появление вторичных половых признаков и менструации у девочек до 8-и лет

4.появление вторичных половых признаков у девочек до 6-и лет

5.появление вторичных половых признаков у девочек до 5-и лет

2. Преждевременное половое развитие центрального генеза обуславливается ниже перечисленными причинами:

1.опухолью головного мозга

2.внутриутробной гипоксией

3.эмоциональной неустойчивостью

4.отставанием интеллектуального развития

5.инфекционными заболеваниями

3. Преждевременное половое развитие напочечникового генеза характеризуется:

1. ускоренным соматическим развитием

2. увеличением клитора

3. гирсутизмом

4. отсутствием месячных

5. все выше перечисленные

4. Этиологией преждевременного полового развития гетеросексуального типа является:

1. пороки развития полового аппарата

2. врожденная недостаточность ферментной системы коры надпочечников

3. гормонопродуцирующая опухоль яичника

4. синдром Штейна-Левенталя

5. нарушение функциональной активности гипоталамо-гипофизарной системы

5. Дополнительные методы исследования необходимые для подтверждения надпочечникового генеза преждевременного полового развития:

1. определение уровня 17-КС в моче

2. проба с дексаметазоном

3. УЗИ

4. определение уровня пролактина

5. все выше перечисленные

6. Причиной преждевременного полового развития могут быть следующие заболевания:

1. фолликулярная киста яичника

2. миома матки

3. опухоли головного мозга

4. отсутствие месячных

5. муцинозная киста яичника

7. Для пубертатного периода характерно:

1. «Скачок» роста

2. появление менархе

3. появление оволосенения

4. увеличение молочных желез

5. все выше перечисленные

8. При кровенистых выделениях из половых путей у девочек в возрасте 9 лет необходимо:

1. гормональный гемостаз

2. хирургический гемостаз

3. наблюдение

4. назначение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств

5. исключение локальной органической причины кровотечения

9. Задержкой полового развития следует считать:

1. отсутствие менархе в 16 лет

2. явно недоразвитые вторичные половые признаки

3. недоразвитые молочные железы

4. явно недоразвитые вторичные половые признаки и отсутствие менархе в 16 лет

5. отсутствие оволосенения в подмышечных впадинах

10. Виды нарушения полового развития:

1. задержка полового развития

2. отсутствие полового развития

3. преждевременное половое развитие по изосексуальному типу

4. преждевременное половое развитие по гетеросексуальному типу

5. все выше перечисленные