Вторичная глаукома.
Возникает после какого–нибудь из заболеваний глаз: тромбоза центральной вены сетчатки, увеита (из-за задних или передних синехий), травм глаза, осложненных вывихами хрусталика, вследствие наличия крови в передней камере, набухания хрусталика. Вторичная глаукома не ограничена возрастом. Лечение состоит в устранении причины появления высокого давления.
Врожденная глаукома.
Этиология (врожденные аномалии развития путей оттока внутриглазной жидкости):
1) остатки мезодермальной ткани в углу передней камеры;
2) атрезия шлемова канала;
3) рецессия угла передней камеры.
Симптомы:
1) увеличение диаметра роговицы;
2) увеличение размера глазного яблока (гидрофтальм - водянка глаза, буфтальм - "бычий глаз");
3) углубление передней камеры;
4) расширение зрачка и ослабление его реакции на свет;
5) экскавация ДЗН – атрофия;
6) снижение visus;
7) сужение границ поля зрения;
8) высокое ВГД.
Формы:
- наследственная у 15%,
- внутриутробная у 85%
Начальные симптомы:
Легкое помутнение роговицы, синеватая склера, расширение передних цилиарных сосудов (застойная инъекция).
При односторонней глаукоме создаются симптомы экзофтальма. (Могут быть: светобоязнь, блефароспазм, слезотечение).
Лечение только хирургическое.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Дайте определение заболеванию «глаукома».
Назовите типы глауком.
Назовите признаки проявления врожденной глаукомы.
Классификация глаукомы. Назовите формы глаукомы и дайте им краткую характеристику.
Какие методы обследования применяются при обследовании больного с подозрением на глаукому?
Клинические проявления острого приступа глаукомы. Тактика и объем неотложной доврачебной помощи при остром приступе глаукомы.
Перечислите принципы лечения больных глаукомой.