Областное государственное бюджетное образовательное учреждение «Томский базовый медицинский колледж»

Р Е Ф Е Р А Т

«Паллиативная помощь пациентам с онкологической патологией»

Выполнила: Кондрашова А.Ю.

студентка 112/2 группы

Проверила: Рябова Л.М.

Томск 2013

Оглавление

Понятие о паллиативной помощи 4

Цели паллиативной помощи 4

Задачи паллиативной помощи 5

Принципы паллиативного лечения 5

Основные принципы ухода за пациентами 14

Наиболее частые проблемы и потребности пациентов 16

Боль 23

Типы боли 23

Как классифицируется боль у онкологических больных? 26

Принципы контроля над болью 28

Основные лекарственные средства для управления болью в паллиативной медицине 29

Три ступени устранения боли, по рекомендации ВОЗ 30

Особенности питания пациентов на поздних стадиях заболевания 31

Что представляет собой режим питания онкологических больных? 31

Каковы особенности кормления больных с раком пищевода и желудка? 32

Источники 34

Введение

Мы верим в то, что наступит время, когда неизлечимых болезней не станет. К сожалению, сегодня врачи могут вылечить не всех. Мы не считаем возможным оставлять наших подопечных и их родителей наедине с неизлечимым заболеванием. Именно поэтому существует понятие паллиативной помощи, то есть помощи, улучшающей качество жизни неизлечимо больных пациентов и облегчающей симптомы неизлечимого заболевания.

Понятие о паллиативной помощи

Паллиативная помощь (от фр. palliatif от лат. pallium — покрывало, плащ) — это подход, позволяющий улучшить качество жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с проблемами угрожающего жизни заболевания, путем предотвращения и облегчения страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и лечению боли и других физических симптомов, а также оказанию психосоциальной и духовной поддержки пациенту и его близким .

Термин «паллиативный» происходит от латинского «pallium», что имеет значение «маски» или «плаща». Это определяет содержание и философию паллиативной помощи: сглаживание — смягчение проявлений неизлечимой болезни и/или укрытие плащом — создание покрова для защиты тех, кто остался «в холоде и без защиты».

Компоненты паллиативной помощи

 — проведение терапии для купирования боли или смягчения симптомов заболевания, а также клинически выраженных побочных эффектов принимаемых лекарственных средств;  — оказание социальной и правовой помощи онкобольным с ограниченными функциональными возможностями;  — психологическая поддержка больных на этапе прогрессирования заболевания;  — психосоциальное консультирование членов семьи больного;  — обеспечение ухода за больными с выраженными нарушениями;  — профилактика «синдрома выгорания» среди медицинских и социальных работников, сестер милосердия, волонтеров, оказывающих паллиативную помощь.

Цели паллиативной помощи

• создание для пациента и его семьи лучшего качества жизни;

• обеспечение оставшейся жизни умирающего более комфортной и значимой;

• поддержание максимально возможного уровня здоровья на данном этапе жизни, связанного с потерей.

Задачи паллиативной помощи

• создание и поддержание для пациента комфортных и безопасных условий;

• создание у пациента максимального чувства независимости;

• отсутствие у пациента чувства боли;

• решение психологических, социальных и духовных проблем таким образом, чтобы пациент смирился со своей смертью, принял ее;

• предоставление помощи и поддержки, обеспечивающие жизнь пациента настолько активно и творчески, как только это возможно для него до самой смерти;

• обеспечение готовности пациента и его близких к смерти;

• оказание помощи пациенту в его горе и его преодолении не являются напрасными.