1. Проверка выполнения домашнего задания.

2. Теоретическая часть. Определение кариозных полостей IV класса по Блеку. Особенности препарирования кариозных полостей IV класса при использовании различных реставрационных материалов, требования, предъявляемые к дополнительной площадке. Медикаментозная обработка кариозной полости. Особенности анатомического строения клыков верхней и нижней челюстей. Собеседование по контрольным вопросам и задачам. Решение учебных ситуационных задач.

3. Клиническая часть. Демонстрация ассистентом препарирования твердых тканей зуба при наличии у пациента кариозной полости IV класса с объяснением особенностей формирования основной полости, дополнительной площадки, ретенционных пунктов, медикаментозной обработки кариозной полости.

4. Лабораторная часть. Демонстрация ассистентом на фантоме приемов препарирования твердых тканей зуба кариозной полости IV класса. Демонстрация ассистентом естественных клыков верхней и нижней челюстей.

5. Самостоятельная работа студентов. Препарирование на фантомах вариантов кариозных полостей IV класса, используя муляжи, таблицы, атлас.

6. Разбор результатов самостоятельной работы студентов.

7. Решение контрольных ситуационных задач.

8. Тестовый контроль знаний.

9. Задание на следующее занятие.

Аннотация

Препарирование кариозных полостей IV класса

Кариозными полостями IV класса согласно классификации Блека являются полости, локализованные на контактных поверхностях резцов и клыков с поражением режущего края и угла коронки.

Особенность препарирования кариозных полостей этого класса заключается в создании основной полости и дополнительной площадки в целях восстановления разрушенного угла коронки.

Варианты формирования кариозных полостей IV класса определяются состоянием режущего края, а также вестибулярной и язычной стенок.

Когда вестибулярная и язычная стенки полости сохранены и дефект угла невелик, дополнительную площадку создают путем формирования бороздки параллельно режущему краю, учитывая топографию полости зуба.

В случаях, когда режущий край представляет собой плоскость, а угол коронки разрушен незначительно, дополнительная площадка может быть создана в виде бороздки на этой плоскости тонким фиссурным бором.

Когда режущий край тонок и стенки как вестибулярная, так и язычная в значительной степени разрушены, создают дополнительную площадку в толще язычной (небной) стенки, формируя площадку под прямым углом к основной полости с отвесными стенками и контурами в виде «ласточкина хвоста» или другой формы.

Дополнительная площадка должна занимать не менее четверти язычной (небной) поверхности зуба и иметь глубину 0,5 – 1,0 мм ниже эмалево-ден­тинной границы. Придесневая стенка дополнительной площадки является обычно продолжением придесневой стенки основной полости, а стенка, расположенная напротив нее, создается на расстоянии 2,5 – 3,0 мм от режущего края. Во всех случаях придесневую стенку формируют достаточно обширной для придания устойчивости пломбе.

Новейшие технологии, современные пломбировочные материалы, адгезивные системы, парапульпарные штифты позволяют исключить создание дополнительных полостей (площадок) при оперативном лечении кариеса зубов.

После препарирования в полости остаются дентинные опилки, поэтому важное значение имеют дальнейшая очистка и высушивание кариозной полости.

Для антисептической обработки, кроме традиционных средств (3% раствор перекиси водорода, 2% раствор хлорамина) используют: 0,05% раствор хлоргексидина, 0,5% гипохлорит натрия, раствор фурацилина 1:5000, 0,1% раствор диоксидина, 0,1% раствор фурагина, 0,1 – 0,2% раствор декамина и др.

При наличии глубокой кариозной полости рекомендуется применение растворов в тёплом виде.

Для высушивания кариозной полости используется струя теплого воздуха. Особую осторожность следует проявлять при обработке кариозной полости под композиционные пломбировочные материалы, поскольку в результате протравливания кристаллы гидроксиапатита растворяются и дентин превращается в «кружевную» структуру переплетающихся коллагеновых волокон. При воздействии сильной водной или воздушной струёй возможно развитие дезориентации и спадения коллагеновых волокон. Поэтому воздух нужно направлять на эмаль, и тогда в полость попадает уже не прямая, а отраженная струя и спадения коллагеновых волокон не наступает.

Категорически не рекомендуется обрабатывать отпрепарированную полость спиртом или эфиром, поскольку они снижают адгезию композиционного материала к твердым тканям зуба за счёт разрушающего действия на матрицу композитов (BIS– GMA) и её модификации.

Использование коффердама позволяет наиболее надежно изолировать операционное поле от ротовой жидкости, особенно при использовании композиционных пломбировочных материалов. Дополнительно к коффердаму и ватным валикам можно использовать ретракционные кольца, нити с кровоостанавливающей пропиткой, изолирующие матрицы и другие приспособления.

Пломбирование полостей III и IV классов связано с трудностями эстетического восстановления фронтальных зубов и создания контактных пунктов.

Общепринятым является восстановление утраченного дентина из опаковых (непрозрачных) оттенков композита. Отсвечивание этих порций начинают через эмаль для лучшего присоединения материала к дну кариозной полости.

Для восстановления придесневой стенки зуба необходимо применять прозрачные межзубные клинья и матрицы, работать инструментами с особой осторожностью, чтобы избежать травмирования десны и возникновения нежелательной кровоточивости.

При восстановлении утраченной эмали нужно помнить о различии цветовых оттенков тела, шейки и режущего края зуба. Обязательно учитывается степень прозрачности зубов, поскольку при высокой прозрачности режущий край восстанавливают из прозрачного оттенка композита. При сохранении вестибулярной стенки полости основной её объем заполняется опаковыми оттенками, контактная и язычная поверхности выполняются из эмалевых оттенков.

Если для восстановления использовать только эмалевые оттенки композита, пломбы будут выглядеть более темными при естественном освещении по сравнению со здоровыми тканями зуба. Происходит это вследствие просвечивания темного фона полости рта.

Для окончательной обработки контактной поверхности рекомендуется использовать бумажные диски и штрипсы с различной степенью абразивности.

Схема ориентировочной основы действия при препарировании кариозных полостей IV класса

Этапы работы	Средства и условия для работы	Критерий для самоконтроля
1	2	3
1. Подготовьте к работе фантом, стоматологический инструментарий	Фантом, окклюдатор, лоток с зеркалом, пинцетом, угловым зондом, экскаватором, набор боров, прямой и угловой наконечники	Фантом прочно зафиксирован в окклюдаторе
2. Проверьте заземление бормашины и её работу	Бормашина с реостатом	Заземление не нарушено. Отсутствуют посторонние шумы и вибрация рукава, наконечник не вращается вокруг оси. Бор вращается по часовой стрелке и не выпадает из наконечника
1	2	3
3. Определите локализацию кариозной полости	Фантом, зонд, стоматологическое зеркало	Кариозная полость соответствует IV классу
4. Раскройте кариозную полость и проведите некрэктомию	Фиссурный, шаровидный боры, экскаватор	Отсутствие нависающих краёв эмали. Дно и стенки полости твердые
5. Сформируйте элементы кариозной полости (основной): а) стенки; б) дно; в) углы; г) края	Фиссурный и обратноконусовидный боры Обратноконусовидный бор Обратноконусовидный бор Карборундовые головки, финир	Гладкие, отвесные Плотное, плоское, под прямым углом к стенкам Прямые Гладкие, без зазубрин
6. Создайте дополнительную площадку: а) возьмите фиссурный бор и сделайте им продольную бороздку вдоль режущего края, начиная от основной кариозной полости; б) возьмите фиссурный бор, введите его в язычную стенку основной полости и сформируйте дополнительную площадку, занимающую не менее 1/4 - 1/3 язычной поверхности коронки (в виде овала, треугольника, «ласточкина хвоста»), по принципам препарирования основной полости	Условие: небольшая кариозная полость и широкий режущий край («стертый»), угол коронки зуба разрушен незначительно Условие: обширная кариозная полость, угол коронки зуба разрушен значительно	Глубина дополнительной площадки на 0,5-1,0 мм ниже эмалево-дентинной границы. Угол между дном основной и дополнительной площадки прямой. Губная стенка максимально сохранена
7. Создайте ретенционные (опорные) пункты – возьмите обратноконусовидный или колесовидный бор и сделайте им насечки, ямки в стенках основной и дополнительной полости	Обратноконусовидный, колесовидный бор
8. Проверьте все элементы сформированной полости	Зонд, зеркало, лупа	См. пункты 5, 6, 7

Анатомия клыков (dentes canini)

Клыки являются самыми прочными и массивными среди однокорневых зубов. Располагаются они кнаружи от резцов, выступая несколько вперед из общей линии зубного ряда.

Коронка верхних клыков массивная, имеет неправильную конусовидную форму. До половины своей высоты она постепенно нарастает в толщине, а затем быстро уменьшается к режущему краю и заканчивается заостренным бугорком.

Режущий край имеет вид треугольника, ограниченного тремя зубчиками. Из двух отрезков, ограниченных бугорками, медиальный – короче, образует с осью зуба больший угол и поэтому лежит более горизонтально. Латеральный отрезок (скат) – длиннее, расположен более наклонно к оси зуба.

Благодаря неравенству углов и разнице в длине скатов, переход режущего края в контактные поверхности коронки происходит на неодинаковом расстоянии от шейки зуба: медиальный угол режущего края отстоит от шейки зуба дальше, латеральный ближе.

Губная поверхность клыка сильно выпуклая, имеет хорошо выраженный эмалевый валик, который идет от верхушки коронки и делит губную поверхность на две фасетки. Медиальная фасетка уже латеральной и более выпукла в поперечном направлении.

Небная поверхность не вогнута, как у резцов, а наоборот, сильно выпуклая и также снабжена эмалевым валиком, подразделяющим небную поверхность на два ската, которые соответствуют медиальному и латеральному отрезку режущего края.

На скатах небной поверхности имеются пологие углубления, а в некоторых случаях даже ямки. Зубной бугорок на небной поверхности клыка слабо выражен, и только изредка на его месте встречается резко выраженный бугорок.

Контактные поверхности имеют, как у резцов, треугольное очертание. Но размер коронки этого зуба по контактным поверхностям оказывается настолько большим, как ни у одного из однокорневых зубов – это способствует значительной крепости и массивности клыка.

Корень у верхних клыков всегда одиночный и нерасщепленный. Имеет форму конуса, слегка сдавленного с боков. В большинстве случаев он прямой, хотя нередко встречается и сильное искривление (до 30%).

Полость зуба клыков имеет веретенообразную форму. Корневой канал всегда широкий, наибольший его диаметр находится на уровне шейки зуба.

Нижние клыки, как правило, короче и меньше верхних, особенно в отношении ширины коронки.

Поскольку контактные поверхности у нижних клыков расположены более параллельно, расстояние между углами режущего края у них меньше, а заостренный выступ коронки выражен не так ясно.

Губная поверхность имеет эмалевый валик, но не такой заметный, как у верхнего клыка, поэтому граница между фасетками губной поверхности не выражена.

Язычная поверхность, в противоположность верхним клыкам, представляется плоской или даже слабо вогнутой, поэтому зубной бугор у них обозначается весьма отчетливо и в большинстве случаев хорошо заметен.

Корень нижних клыков очень похож на корень верхних, только он несколько короче, искривления встречаются лишь в 10% случаев. На боковых поверхностях корня имеются глубокие продольные бороздки, а в некоторых случаях корень расщепляется в области верхушки на губную и язычную порции, и в 25% случаев они имеют два корневых канала так же, как и нижние резцы.

Контрольные вопросы

1. Какие полости принято относить к IV классу по классификации Блека?

2. Какова основная цель при формировании кариозной полости IV класса?

3. Какие этапы выделяются при препарировании кариозной полости IV класса?

4. Для какой цели создаются ретенционные пункты на стенках кариозной полости при формировании полостей III, IV и V классов?

5. Какими борами создаются ретенционные пункты на стенках основной и дополнительной полостей?

6. С какой целью создается дополнительная площадка при формировании кариозных полостей IV класса?

7. Какие требования предъявляются к правильно сформированной дополнительной площадке?

8. Какая из стенок сформированной полости IV класса называется дном? Покажите ее на муляже.

9. Назовите особенности препарирования кариозных полостей IV класса при использовании фотокомпозитов.

10. Какие анатомические особенности строения имеют клыки?

Контрольные задачи

Задача 1. К какому классу следует отнести следующие кариозные полости?

Кариозные полости	Классы по Блеку
	I	II	III	IV	V
1. На контактной поверхности резцов и клыков с поражением язычной или губной поверхности 2. На язычной поверхности резцов 3. В области шеек резцов и клыков 4. На контактной поверхности моляров и премоляров 5. На контактных поверхностях резцов и клыков с поражением режущего края и угла коронки

Задача 2. Где рекомендуется создать дополнительную площадку при формировании следующих кариозных полостей IV класса?

Кариозные полости	Дополнительная площадка
	вдоль режущего края коронки (в виде продольной бороздки)	На язычной поверхности (рядом с язычным валиком)
1. Небольшая, имеется широкий стертый режущий край коронки 2. Обширная кариозная полость 3. Небольшая полость, узкий режущий край коронки

Задача 3. Какими инструментами создаются ретенционные пункты на стенках основной и дополнительной полостей IV класса?

Полости	Инструменты
	экскаватор	зонд угловой	карборундовый камень	фиссурный бор	колесовидный бор	шаровидный	обратно-конусный бор
Основная Дополнительная

Задача 4. Укажите размеры правильно сформированной дополнительной площадки при препарировании кариозной полости IV класса. Дайте ответ письменно, указывая цифровые и буквенные обозначения.

Длина	Ширина	Глубина
1. Не менее 1/5 язычной поверхности коронки 2. Не менее 1/4 язычной поверхности коронки 3. Не менее 1/3 язычной поверхности коронки 4. Более 1/2 язычной поверхности коронки 5. Более 2/3 язычной поверхности коронки	A. 1/4 ширины основной полости Б. 1/3 ширины основной полости B. 1/2 ширины основной полости Г. Соответствует ширине основной полости	а) в пределах эмали б) в пределах эмалево-ден­тинной границы в) ниже эмалево-дентинной границы

Задача 5. Выберите правильный вариант:

Кариозная полость	Верно	Неверно
1. Переход дна основной полости в дно дополнительной площадки сформирован под острым углом 2. Переход дна основной полости в дно дополнительной площадки сформирован под тупым углом 3. Переход дна основной полости в дно дополнительной площадки сформирован под прямым углом

Задача 6. В каком случае необходимо создавать дополнительную площадку:

Кариозные полости	Да	Нет
1. На медиальных поверхностях центральных резцов с нарушением углов коронок 2. На медиальных поверхностях центральных резцов без нарушения целостности режущего края

Задача 7. Где необходимо сформировать дополнительную площадку?

Кариозная полость	Дополнительная площадка
	по режущему краю	на небной поверхности
На медиальной поверхности бокового резца верхней челюсти с поражением угла коронки

Задача 8. Какова ваша тактика при формировании глубокой кариозной полости по IV классу?

Дно кариозной полости	Плоское	Выпуклое
Дно основной полости Дно дополнительной площадки

Задача 9. Каковы критерии правильно произведенного препарирования кариозной полости?

Критерии самоконтроля	Верно	Неверно
1. Отсутствие размягченного дентина 2. При зондировании дентин плотный, светлый 3. При зондировании дентин мягкий, пигментированный

Задача 10. Предложите вариант формирования дополнительной площадки:

Кариозная полость	Дополнительная площадка
	в виде продольной борозды вдоль режущего края	на язычной поверхности коронки зуба
Небольшое поражение контактной поверхности и угла коронки

Ситуационные задачи

Учебные

1. На латеральной поверхности центрального резца нижней челюсти имеется большая кариозная полость с разрушением угла коронки. Выберите вариант формирования полости по классу. Обоснуйте его.

2. На медиальной поверхности центрального резца верхней челюсти имеется небольшая кариозная полость, угол коронки зуба поражен незначительно. Отмечается стираемость режущего края коронки. Выберите вариант формирования полости по классу. Обоснуйте его.

3. У центрального резца верхней челюсти справа имеется кариозная полость с сильно разрушенным медиальным углом коронки. Выберите вариант формирования кариозной полости. Укажите, какова основная задача при формировании данной полости.

4. На медиальной поверхности верхнего бокового резца справа имеется неглубокая кариозная полость с поражением угла коронки и распространяющаяся на губную и небную поверхность зуба. Выберите вариант формирования кариозной полости. Обоснуйте его.

5. Верхний центральный резец имеет стертый режущий край. На боковых поверхностях зуба имеются кариозные полости с небольшим поражением углов коронки. Выберите вариант формирования полости. Обоснуйте его.

6. При препарировании кариозной полости по IV классу на нижнем клыке слева созданы основная полость и дополнительная площадка на широком режущем крае. Переход дна основной полости в дно дополнительной площадки сформирован под острым углом. Укажите на ошибку в процессе препарирования полости. Объясните, какое осложнение она может повлечь за собой.

7. При препарировании кариозной полости по IV классу на нижнем резце справа созданы основная полость и дополнительная площадка на стертом режущем крае. Переход дна основной полости в дно дополнительной площадки сформирован под тупым углом. Найдите ошибку в процессе препарирования полости, укажите, к какому осложнению она может привести.

8. При формировании большой кариозной полости по IV классу на клыке создана дополнительная площадка, занимающая 1/5 часть его небной поверхности, по ширине соответствующая основной полости. Допущена ли ошибка при формировании кариозной полости? Если да, то какая?

9. На медиальной поверхности одиночно стоящего верхнего правого центрального резца имеется неглубокая, но обширная по протяженности кариозная полость. Такая же полость, но с поражением режущего края и угла коронки отмечается на латеральной поверхности зуба. Ответьте, нужны ли здесь дополнительные площадки? Можно ли создать общую дополнительную площадку для названных двух полостей?

10. На медиальных поверхностях верхних центральных резцов неглубокие кариозные полости с нарушением углов коронок и захватывающие небольшие участки губной поверхности. Нужно ли создавать дополнительные площадки? Если да, то на какой поверхности зуба? Обоснуйте ответ.

Контрольные

1. При препарировании кариозной полости по IV классу создана дополнительная площадка, занимающая 1/3 часть небной поверхности зуба и глубиной до эмалево-дентинной границы. Какая ошибка допущена в процессе формирования полости? К каким последствиям она может привести?

2. При препарировании кариозной полости по IV классу в нижнем центральном резце создана дополнительная площадка, занимающая около 1/5 части язычной поверхности и глубиной на 1 – 2 мм ниже эмалево-дентинной границы. Какая ошибка допущена в процессе формирования полости? К каким последствиям она может привести?

3. У центрального резца верхней челюсти сильно стертый, широкий режущий край. На его латеральной поверхности имеется кариозная полость, затрагивающая угол коронки. При формировании полости по IV классу создана дополнительная площадка на небной поверхности, занимающая половину ее площади. Правильно ли выбран вариант формирования полости?

4. На латеральной поверхности верхнего центрального резца имеется глубокая кариозная полость с поражением угла коронки. При формировании основной полости дно сделано выпуклым в сторону кариозной полости, а дно дополнительной площадки – плоским. Укажите, правильна ли такая тактика? Ответ обоснуйте.

5. На латеральной поверхности верхнего центрального резца имеется глубокая кариозная полость с поражением угла коронки. В процессе формирования по IV классу дно основной полости сделано плоским, а дно дополнительной площадки – выпуклым. Укажите, правильна ли такая тактика? Ответ обоснуйте.

6. На медиальной поверхности центрального резца слева имеется кариозная полость с поражением угла коронки, переходящая на губную поверхность. На этой поверхности сохранился только слой эмали без подлежащего дентина. Выберите вариант формирования полости. Ответьте, можно ли оставить на губной поверхности лишенную дентина эмаль? Ответ обоснуйте.

7. При подготовке к пломбированию фотокомпозитом кариозную полость обработали 3% раствором перекиси водорода, высушили спиртом и эфиром. Правильна ли тактика врача?

8. При восстановлении утраченного угла коронки центрального резца верхней челюсти с помощью фотокомпозита была использована металлическая сепарационная пластинка. Правильно ли это? Предложите свою тактику восстановления кариозной полости.

9. На латеральной поверхности 23 зуба имеется глубокая кариозная полость с повреждением режущего края. Предложите вариант формирования кариозной полости.

10. На медиальной поверхности 11 зуба кариозная полость с тонкими стенками. Имеется выраженная стираемость режущего края коронки. Ваш вариант препарирования кариозной полости.

Тестовый контроль знаний

1. Нависающая эмаль на вестибулярной поверхности в полостях III и IV классов:

а) сохраняется;

б) не сохраняется.

2. Длина дополнительной площадки должна быть не менее:

а) 1/4 небной поверхности зуба;

б) 2/3 небной поверхности;

в) 1/2 небной поверхности.

3. Какой инструмент необходимо использовать при препарировании полостей III, IV классов в случае плотного контакта зубов?

а) матрица;

б) матрицедержатель;

в) сепаратор.

4. Форма коронок у клыков:

а) лопатообразная;

б) прямоугольная;

в) долотообразная;

г) конусовидная с рвущим бугром.

5. К IV классу относятся кариозные полости:

а) на контактной поверхности 11 и 32 зубов;

б) на жевательной поверхности 24 и 35 зубов;

в) на контактной поверхности 11 и 21 зубов с отломом угла коронки.

6. Соотнесите элементы кариозной полости:

1. Дно; а) на месте кариозного дефекта;

2. Дополнительная площадка; б) под углом к дну;

3. Стенки; в) обращено к пульпе зуба;

4. Основная полость. г) в здоровых тканях для лучшей фиксации пломбы.

7. Ширина дополнительной площадки:

а) равна ширине основной полости;

б) больше ширины основной полости;

в) несколько уже, чем основная полость.

8. Клиническая зубная формула постоянного клыка нижней челюсти:

а) 3;

б) III;

в) 33.

9. Формула ВОЗ клыков верхней челюсти в постоянном прикусе:

а) 3 3;

б) 13, 12;

в) 13, 23;

г) 23, 33;

д) 3 3.

10. Соотнесите:

Зубы: Зубная формула:

1) клык верхней челюсти справа; а) 13;

б) 3;

2) клык нижней челюсти слева. в) 3 ;

г) 3.

Домашнее задание:

а) нарисовать зуб со сформированной кариозной полостью по IV классу:

– с дополнительной площадкой на режущем крае;

– с дополнительной площадкой на язычной поверхности

б) зарисовать схему строения полости зуба всех клыков;

в) лепка из пластилина 13, 33 зубов.

Литература

Основная

1. Зубные болезни: практическое руководство / под ред. Н.Н. Гаражи. – Ставрополь: Изд. СтГМА, 1998. – С. 62-63, 99-102.

2. Магид Е.А., Мухин Н.А., Маслак Е.Е. Фантомный курс терапевтической стоматологии. Атлас / под ред. Ю. М. Максимовского. 3-е изд-е перераб. и доп. – М., Медицина, 1996. – С. 52-59, 139-142.

3. Максимовский Ю.М. Фантомный курс терапевтической стоматологии: Учеб. пособие. – М.: ОАО Издательство «Медицина», 2005. – С.29-32.

4. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского – М.: Медицинское информационное агентство, 2006. – С. 263-265.

5. Терапевтическая стоматология: Учебник / под ред. Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2002. – С. 54, 191-193.

Дополнительная

1. Борисенко А.В. Композиционные пломбировочные материалы. – М.: Книга плюс, 1999. – С. 50-61

2. Курякина Н.В., Омаров О.Г. Практикум по фантомному курсу терапевтической стоматологии. – Москва: Мед. книга, 2007. – С. 195-198.

3. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие. – 6-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – С. 190-210.

4. Скорикова И.И., Волков В.А., Баженова Н.П., Лапина Н.В., Еричев И.В. Пропедевтика стоматологических заболеваний. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. – С. 71-74, 199-202.

Практическое занятие № 10

Тема. Ошибки и осложнения при препарировании кариозных полостей зубов, их предупреждение и устранение. Препарирование кариозных полостей VI класса. Атипичные кариозные полости, особенности препарирования.

Цель. Ознакомить студентов с ошибками и осложнениями при препарировании кариозных полостей зубов, методами их предупреждения и устранения, с методикой препарирования кариозных полостей VI класса и атипичных кариозных дефектов.

Метод проведения. Групповое занятие.

Место проведения. Лечебный и фантомный кабинеты.

Обеспечение

Техническое оснащение: стоматологические установки, бормашины, наборы инструментов и боров, наконечники стоматологические, диапроектор, телевизор, графопроектор.

Учебные пособия: фантомы головы и челюсти с искусственными зубами, стенды, таблицы, муляжи, слайды, видеофильм.

Средства контроля: контрольные вопросы и задачи, ситуационные задачи, тестовые вопросы, домашнее задание.

Вопросы, изученные ранее и необходимые для данного занятия. Анатомия и гистология зубов (кафедры нормальной анатомии человека, гистологии и пропедевтики стоматологических заболеваний), оснащение стоматологического кабинета, техническая безопасность и эргономика в стоматологии, препарирование кариозных полостей I-VI классов по Блеку (кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний).

План занятия