Исследование органов дыхания.

Жалоб на момент курации не предъявляет. Дыхание через нос свободное.

Осмотр: форма грудной клетки цилиндрическая. Правая и левая половины грудной клетки симметричны. Надключичные и подключичные ямки одинаково выражены справа и слева. Обе половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания. Тип дыхания - преимущественно брюшной. Частота дыхательных движений – 18 раз в минуту.

Пальпация: грудная клетка эластическая, болезненность межрёберных промежутков отсутствует на всём протяжении, обе половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания; голосовое дрожание одинаковое в симметричных областях.

Перкуссия: а) сравнительная: перкуторный звук имеет одинаковую силу и характер в симметричных отделах.

б) топографическая: определение нижних границ лёгких:

Топографическая линия	Границы легких
	Справа	Слева
l. parasternalis	Vребро	---
l. medioclavicularis	VI ребро	---
l. axillaris anterior	VII ребро	VII ребро
l. axillaris media	VIII ребро	VIII ребро
l. axillaris posterior	IX ребро	IX ребро
l. scapularis	IX ребро	IX ребро
l. paravertebralis	Остистый отросток XI грудного позвонка

Подвижность нижнего края лёгких по l. axillaris posterior (см):

	на вдохе	на выдохе	Суммарно
Справа	3	2	5
Слева	3	2	5

Аускультация: над лёгкими определяется везикулярное дыхание. Бронхофония определяется симметрично, равномерно над всеми отделами лёгких. Хрипы не выслушиваются.

Исследование органов сердечно-сосудистой системы.

Жалоб на момент курации не предъявляет.

Осмотр: Грудная клетка в области сердца не изменена. Верхушечный толчок визуально невидим. Сердечный толчок отсутствует. Пульсации в эпигастральной области нет.

Пальпация: Верхушечный толчок пальпируется в пятом межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии, не расширен, не высокий, не резистентный; сердечного горба, сердечного толчка, пульсации в эпигастрии нет; пульс 84 удара в минуту, ритмичный, нормального наполнения и напряжения, симметричен на обеих лучевых артериях; АД 120/80 мм рт. ст.

Перкуссия: границы сердечной тупости:

Границы относительной сердечной тупости:
Справа	1 см кнаружи от правого края грудины
Слева	1,5см кнутри от l. Medioclavicularis sinistra
Сверху	Нижний край III-го ребра по l. Medioclavicularis sinistra
Границы абсолютной сердечной тупости:
Справа	Правый край грудины
Сверху	Нижний край IV-го ребра
Слева	2 см кнутри от l. Medioclavicularis sinistra

Сосудистый пучок не расширен.

Аускультация: тоны сердца ясные, не приглушены, ритмичны, шумы не выслушиваются. Частота сердечных сокращений – 84 удара в минуту.