
- •Введение
- •Раздел 1. Общие положения
- •1. 1. Нормативные акты, регламентирующие отпуск лекарственных препаратов из аптеки Законодательное регулирование лекарственных средств
- •1. 2. Рецепт и его структура
- •Содержание рецепта подразделяется на девять следующих частей:
- •Виды рецептурных бланков
- •Реквизиты рецепта
- •1. 3. Классификация лекарственных форм
- •Классификация лекарственных форм по дозированности
- •Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию
- •1.4. Параметры, используемые для выбора дозирования лекарственных препаратов Фармакодинамические и фармакокинетические параметры:
- •Параметры дозирования лекарственных средств, связанные с характеристиками пациента:
- •1. 5. Дозирование лекарственных веществ
- •1. 6. Исследование рецепта
- •Раздел 2. Правила выписывания рецептов на твердые лекарственные формы
- •2. 1. Таблетки (tabulettae)
- •2. 1. 1. Правила выписывания прописей на таблетки простого состава
- •Развернутая пропись.
- •2.Сокращенная пропись.
- •2. 1. 2. Правила выписывания прописей на таблетки сложного состава
- •2. 1. 3. Правила выписывания прописей на таблетки, покрытые оболочками
- •2. 1. 4. Правила выписывания прописей на таблетки пролонгированного действия
- •2. 1. 5. Правила выписывания прописей на таблетки растворимые (Solvellenae)
- •2. 1. 6. Правила выписывания прописей на диспергируемые таблетки «Solutab»
- •2. 1.8. Правила выписывания прописей на таблетки для сублингвального применения (glossetes)
- •2. 1.8. Правила выписывания прописей на жевательные таблетки (tabulette masticatoria)
- •2. 2. Драже (dragee)
- •2. 2.1. Правила выписывания прописей на драже простого состава
- •2. 2. 2. Правила выписывания прописей на драже сложного состава с коммерческим названием
- •2. 3. Порошоки (pulveres)
- •2. 3.1. Правила выписывания прописей на неразделенные порошки
- •2.3. 2. Правила выписывания прописей на разделенные порошки
- •3. 3. Правила выписывания прописей на порошки растительного происхождения
- •2. 3. 4. Правила выписывания прописей на сложные порошки с коммерческим названием
- •2.4. Саше (sache)
- •2. 4. 1. Правила выписывания прописей на саше
- •2. 5. Гранулы (granulae)
- •2. 5. 1. Правила выписывания прописей на гранулы простого состава
- •2. 5. 2. Правила выписывания прописей на гранулы сложного состава с коммерческим названием
- •2. 6. Капсулы (capsulaе)
- •2. 6. 1. Правила выписывания прописей на капсулы простого и сложного состава
- •2. 6. 2. Правила выписывания прописей на капсулы сложного состава с коммерческим названием
- •2. 6. 2. Правила выписывания прописей на микросферы (пеллеты) (pellete)
- •2. 7. Пастилка (trochiscius)
- •2. 8. Жевательные резинки (gummi elasticum masticatorium)
- •2. 9. Карамель (caramel)
- •2. 10. Карандаши медицинские (stylia medicinalis)
- •Раздел 3. Правила выписывания рецептов на жидкие лекарственные формы
- •3.1. Растворы (solutiones)
- •3. 1. 1. Правила выписывания прописей на водные растворы
- •В процентах (%):
- •2) В отношении:
- •3. 1. 2. Правила выписывания прописей на масляные растворы
- •3. 1. 3. Правила выписывания прописей на спиртовые растворы
- •3. 1. 4. Правила выписывания прописей на официналъные растворы
- •3.2. Микстуры (мixturae)
- •3. 2. 1. Правила выписывания прописей на магистральные микстуры
- •3. 1. 4. Правила выписывания прописей на официналъпые микстуры с коммерческим названием
- •3.3. Эмульсии (emulsiones)
- •3. 4. Суспензии (suspensiones)
- •3.5. Настои (infusa)
- •3.6. Отвары (decoctа)
- •3.7. Настойки (tincturaе)
- •3. 7. 1. Правила выписывания прописей на настойки простого состава
- •Настойки сложного состава
- •3.8. Экстракты (extractа)
- •3.9. Новогаленовые препараты
- •3.10. Сироп (sirupus)
- •3.11. Соки (succus)
- •Раздел 4. Правила выписывания рецептов на мягкие лекарственные формы
- •4.1. Мази (unguentа)
- •4. 1.1 Правила выписывания магистральных прописей на мази простого состава
- •4. 1. 2. Правила выписывания магистральных прописей на мази сложного состава
- •4. 1. 3. Правила выписывания магистральных прописей на мази сложного состава с коммерческим названием
- •4. 2. Паста (pasta)
- •4. 2. 1. Правила выписывания магистральных прописей на пасты
- •4. 3. Крем (crem)
- •4. 3. 1. Правила выписывания магистральных прописей на крем
- •4. 3. 2. Правила выписывания прописей на кремы сложного состава и крем с коммерческим названием
- •4. 4. Гель (gel)
- •4. 4. 1. Правила выписывания прописей на гели простого состава
- •4. 4. 2. Правила выписывания прописей на гели сложного состава с коммерческим названием
- •4. 5. Свечи (suppositoriа)
- •4. 5. 1. Правила выписывания магистральных прописей на свечи простого состава
- •4. 5. 2. Правила выписывания магистральных прописей на свечи сложного состава
- •4. 5 3. Правила выписывания прописей на свечи с коммерческим названием
- •4. 6. Пластырь (emplastrum)
- •4. 6. 1. Правила выписывания прописей на не дозированный пластырь
- •4. 6. 2. Правила выписывания прописей на дозированный пластырь
- •4.7. Линимент (linimentum)
- •4. 7. 1. Правила выписывания магистральных прописей на линименты
- •4. 7. 2. Правила выписывания прописей на официнальные линименты
- •Раздел 5. Разные лекарственные формы
- •5.1. Лекарственные формы для инъекций
- •5.2. Аэрозоль (aerosolum)
- •5. 3. Пленки (membranullae)
- •5. 4. Гомеопатические лекарственные средства
- •Приложение
- •Список литературы
- •357532, Г. Пятигорск, проспект Калинина, 11.
Виды рецептурных бланков
В России действуют следующие рецептурные бланки:
Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество
Форма № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»
Форма № 107-1/у «Рецептурный бланк»
Форма № 148-1/у-04 (л) «Рецепт»
Форма № 148-1/у-06 (л) «Рецепт» (отличается от −04 формы наличием поля для штрих кода)
Форма этих бланков, а также инструкции по их заполнению, форма журнала по учету и инструкции по срокам годности рецептов и их хранению в аптеке указаны в приложениях к приказу МЗ РФ № 110 от 12.02.07.
Реквизиты рецепта
Каждый рецепт имеет следующие реквизиты (которые проверяются в аптеке при приеме рецепта от пациента (покупателя)):
Название лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), его адрес и телефон, как правило, в виде прямоугольного штампа в левом верхнем углу.
Наименование вида рецептурного бланка (148, 107, спец. бланк и т. д.)
Серия и номер рецепта.
Дата выписки рецепта.
ФИО больного, его возраст, адрес, номер истории болезни.
ФИО врача, выписавшего рецепт.
Собственно пропись (готовое лекарственное средство или указание аптеке изготовить его экстемпорально).
Подпись врача и личная печать врача.
Круглая печать ЛПУ «Для рецептов».
Срок годности рецепта (указывает врач).
Только для спец. бланков — круглая гербовая печать ЛПУ и подпись главного врача (начмеда).
Сами рецептурные бланки могут быть выписаны на готовую лекарственную форму, либо с указанием аптеке приготовить лекарственную форму экстемпорально.
В настоящее время в России экстемпорально готовят: порошки, мази, растворы для приема внутрь (микстуры), растворы для наружного применения, глазные капли (редко), настои (редко), отвары (редко). В случае экстемпоральной прописи врач должен учитывать личные особенности больного, совместимость ингредиентов и руководствоваться требованиями действующей Государственной Фармакопеи, приказов Минздрава и иных нормативных актов, имеющих законную силу.
В особых случаях (например, для хронически больных или при намеренном прописывании завышенных доз сильнодействующих веществ) вверху рецептурного бланка может быть пометка «Хронически больной» или «По специальному назначению». Тогда, провизоры обращают на это особое внимание и обращаются с рецептом по ситуации. Подобные пометки заверяются подписью врача и круглой печатью ЛПУ.
Рецепты на сильнодействующие препараты, находящиеся на предметно-количественном учете, а также на формы, содержащие спирт этиловый, остаются в аптеке. Взамен больному выдается сигнатура — специальный бланк с косой жёлтой полоской на лицевой стороне. Сигнатура не имеет юридической силы (то есть по ней нельзя получить лекарство в аптеке), однако врач при необходимости по старой сигнатуре сможет выписать новый рецепт.
Прописи можно разделить:
Официнальные (фармакопейные). Лекарственные препараты, выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью по фармакопейным прописям, называют официналъными (от officina -- аптека). Эти препараты выписываются в сокращенной форме. В практической деятельности рекомендуется пользоваться готовыми лекарственными формами (официнальными препаратами и сокращенными лекарственными прописями). В сокращенной лекарственной прописи указывают сначала лекарственную форму, затем название лекарственного средства, концентрацию (если нужно) и количество, то есть не указываются вспомогательные, корригирующие и формообразующие индифферентные вещества.
Магистральные лекарственные препараты, изготовляемые в аптеке строго по рецепту, составленному по усмотрению врача, с перечислением всех ингредиентов лекарственной формы, называют магистральными (от magister — учитель). Эти препараты выписываются в развернутой форме (индивидуальная пропись врача). В педиатрической практике магистральными препаратами пользуются чаще, так как Фармакопея в большинстве случаев составлена с расчетом на взрослое население. Различают сокращенные и развернутые лекарственные прописи.
В развернутой лекарственной прописи перечисляют все входящие в лекарственный препарат ингредиенты и их количества.
Развернутая (для магистральных прописей):
Простая (дозированная)
Rp.: Basis Доза (концентрация)
D. t. D. № количество
D. S.
Сложная (недозированная)
Rp.: Basis – количество
Adjuvans – количество
Corrigens – количество
Constituens – количество
М. D. S,
Сложная (дозированная)
Rp.: Basis Доза (концентрация) – количество
Adjuvans – количество
Corrigens – количество
Constituens – количество
M. f. Л.Ф.
D. S.