Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
pleche-lopatochnyy_periatrit.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
437.25 Кб
Скачать

31

Министерство здравоохранения РФ

Кировская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии

Плечелопаточный периартрит и синдром первичной фибромиалгии

Учебное пособие

Киров – 2003

УДК 616-002.77

Печатается по решению редакционно издательского совета Кировской государственной медицинской академии от « 15 февраля».2003г

( протокол № 2 ) Плечелопаточный периартрит и синдром первичной фибромиалгии

Учебное пособие для студентов, интернов, ординаторов и слушателей ФУВ / Сост. Б.Ф.Немцов, Л.А. Смирнова - Киров: Кировская государственная медицинская академия,2003 - стр.

В учебном пособии рассмотрены основные клинические проявления двух распространенных заболеваний мягких околосуставных тканей, плече лопаточного периартрита и первичной фибромиалгии, приводятся основные причины возникновения и клинические проявления болезни, факторы риска и вопросы дифференциальной диагностики, диагностические критерии, рассматриваются меры профилактики и лечения этих заболеваний.

Пособие предназначено для студентов старших курсов медицинских вузов, интернов, ординаторов и практических врачей.

Рецензенты: зав. кафедрой нервных болезней Кировской мед. академии профессор д.м.н. Б.Н. Бейн, зав. ревматологическим отделением Кировской областной клинической больницы Л.А.Троегубова

 Немцов Б.Ф., Смирнова Л.А. - Киров,2003

Оглавление

Введение………………………………………………………………………………...

4

Патоморфология……………………………………………………………………….

4

Клинические термины……………………………………………………………….…

5

Факторы риска………………………………………………………………………….

5

Плечелопаточный периартрит……………………………………………………...

6

Клинические особенности при поражении отдельных структур в области плеча……………………………………………………………………………………..

9

Лечение……………………………………………………………………………….…

15

Фибромиалгия…………………………………………………………………………..

17

Факторы риска………………………………………………………………………….

18

Патоморфология……………………………………………………………………….

18

Клиническая картина………………………………………………………………….

19

Лечение…………………………………………………………………………………..

22

Приложение………………………………………………………………………………

25

Список литературы……………………………………………………………………..

29

Список условных сокращений

ГКС -

Глюкокортикоиды

НПВС -

Нестероидные противовоспалительные средства

ППЛ -

Плечелопаточный периартрит

ФМ -

Фибромиалгия

Введение

Проблема заболеваний внесуставных мягких тканей (ЗВМТ) признается одной из наиболее актуальных в современной ревматологии. Ревматические процессы в околосуставных тканях часто объединяются под общим названием за рубежом как “внесуставной ревматизм”. Внесуставные поражения занимают ведущее место в структуре ревматических заболеваний среди амбулаторного контингента. “Ревматизм мягких тканей” может быть обнаружен более, чем у 25% больных, обратившихся за консультацией к ревматологу. Распространенность ЗВМТ различна в зависимости от клинической формы поражения. Так, по данным Chard и Hazlemen, 1987 “болезненное плечо” встречается у 20 % пожилого возраста госпитального контингента, распространенность синдрома запястного канала среди взрослого населения составила 0,1 % и 15 % среди рабочих промышленных предприятий (Katz, Masear, 1980), латеральный эпикондилит возникает ежегодно у 4 из 1000 человек (Hamilton, 1986), синдромом фибромиалгии страдает 3-6 млн. жителей США (Goldenberg, 1988).

К поражениям внесуставных мягких тканей (ВМТ) относятся заболевания сухожилий мышц, их влагалищ, слизистых сумок, связок, фасций и апоневрозов, а также капсулы суставов.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]