- •1 .Основные фармацевтические понятия
- •2 .Рецептура.
- •2.1. Структура рецепта.
- •Фамилия и инициалы больного.
- •Обращение к фармацевту и обозначение лекарственных веществ с указанием их количества.
- •Название лекарственной формы или другие указания фармацевту.
- •2.2. Порядок выписывания рецептов
- •Правила выписывания рецептов.
- •Запрещается выписывать рецепты.
- •2.3. Формы рецептурных бланков.
- •Специальный рецептурный бланк
- •Рецептурный бланк Рецептурный бланк № 107/у
- •2.4. Обозначение количеств в рецепте
- •3. Стандартные рецептурные формулировки
- •Употребление в рецепте стандартных рецептурных формулировок.
- •4. Модели рецептов
- •5.Употребление в рецептах выражений с предлогами.
- •6. Примеры выписывания лекарственных форм
- •6.1. Жидкие лекарственные формы
- •Растворы
- •При выписывании растворов для внутреннего применения используют следующие условные величины:
- •Суспензии
- •Эмульсии
- •Микстура
- •Лекарственные формы для инъекций
- •Растворы для инъекций
- •Официнальные растворы
- •Галеновые препараты
- •Задания для самоподготовки по разделу 6.1. Жидкие лекарственные формы
- •Твердые лекарственные формы
- •Порошки
- •Таблетки
- •Рецептурные прописи таблеток
- •Задания для самоподготовки по разделу 6.2. Твердые лекарственные формы
- •6.3.Мягкие лекарственные формы
- •Линименты
- •Суппозитории
- •Задания для самоподготовки по разделу 6.3. Мягкие лекарственные формы
- •7. Важнейшие рецептурные сокращения.
- •8. Виды лекарственных форм..
- •9. Рецептурный минимум к экзамену по фармакологии.
- •Рецептурный минимум
- •Выписать в рецепте 50 капсул ретинола ацетата (Retinoli asetas) по 5000ме. Назначить по одной капсуле 2 раза в сутки.
- •10. Библиография.
Фамилия и инициалы больного.
Возраст больного.
Уточняется возраст больного, т.к. дозы ядовитых и сильнодействующих лекарств дифференцированы соответственно возрасту.
Фамилия и инициалы врача (должны быть написаны разборчиво).
Обращение к фармацевту и обозначение лекарственных веществ с указанием их количества.
Латинская часть рецепта начинается с глагола Recipe (Rp.): «Возьми», которое является собственно обращением врача или фельдшера к фармацевту.
После глагола Recipe следует обозначение состава лекарства с указанием количества (дозы) ингредиентов.
В этой части приводится перечень лекарственных веществ (ингредиентов) в строго определенной последовательности:
основное лекарственное вещество, на лечебный эффект которого врач рассчитывает прежде всего;
вспомогательное средство, фармакологическое действие которого усиливает действие основного или, наоборот, снижает его нежелательные побочные явления;
исправляющие или корригирующее средства - компоненты, улучшающие вкус, запах или предотвращающие раздражающее действие лекарства;
формообразующее средство, придающее лекарству определенную форму, но фармакологического действия в большинстве случаев на организм не оказывает.
Название лекарственной формы или другие указания фармацевту.
Здесь врач указывает:
- каким операциям надо подвергнуть лекарственные вещества (смешать, простерилизовать и т.д.);
- какую лекарственную форму им придать (порошок, мазь и т.д.);
M.f. pulv. (Misce ut fiat pulvis, что означает «Смешай, чтобы получился порошок»),
M. Sterilisetur! (Misce. Sterilisetur! , что означает «Смешай. Простерилизуй!») и т. д.
- сколько приготовить доз (число таблеток, свечей и т.д.);
- в какой упаковке отпустить лекарство (в склянке, в бумаге, в коробочке и т.д.).
D.t.d. N. … (Da tales doses numero…, что означает «Дай таких доз числом…»).
Способ применения лекарства – Signatura – начинается с врачебного указания S.(Signa: «Обозначь») за которым следует описание способа употребления лекарства на родном языке больного.
Подпись и личная печать врача.
Удостоверяя рецепт подписью и своей печатью, врач несет юридическую ответственность за назначенное больному лекарство.
2.2. Порядок выписывания рецептов
Регламентирует порядок выписывания лекарственных препаратов приказ Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 года №110 «О Порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» (в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 27.08.2007 N 560, от 25.09.2009 N 794н, от 20.01.2011 N 13н).(Приложение 1)
Правила выписывания рецептов.
Рецепт выписывается четко и разборчиво чернилами или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф. Заверяется подписью и личной печатью врача или фельдшера.
Исправления в рецепте не допускаются.
Рецепты, выписанные на бланках формы №148-1/у-88, №148-1/у-04(л), №148-1/у-06(л) дополнительно заверяются печатью медицинской организации «Для рецептов». Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество дополнительно подписывается главным врачом медицинской организации или его заместителем (заведующим отделением) и заверяется круглой печатью медицинской организации
Состав лекарственного средства, обозначение лекарственной формой и обращение врача к фармацевту об изготовлении и выдаче лекарственного препараты (т.е. 6,7 и первое слово 8-ой части) выписывается на латинском языке.
Название каждого лекарственного вещества входящего в состав лекарства, пишется с новой строки, с заглавной буквы.
При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальные вещества – в граммах.
В рецепте разрешается использовать только разрешенные латинские сокращения (раздел «Рецептурные сокращения»). Не допускается сокращение обозначений близких по наименованиям ингредиентов не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство выписано.
Способ применения лекарственных средств обозначается на русском или русском и национальных языках с указанием дозы, частоты времени приема и его длительности, а для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей - времени их употребления относительно приема пищи.
При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения «cito» (срочно) или «statim» (немедленно).
Срок действия рецептов:
5 дней: на наркотические средства и психотропные вещества списка II ПККН
10 дней на содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие, ядовитые вещества, иные лекарственные вещества, подлежащие предметно-количественному учету.
срок действия льготного рецепта до 1 месяца (за исключением выше перечисленных случаев)
остальных рецептов - в течение 2-х месяцев
Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными средствами, анаболические стероиды, клозапин, тианептин для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 1 месяца. В этих случаях на рецептах должна быть надпись "По специальному назначению", скрепленная подписью врача и печатью медицинской организации "Для рецептов".
При выписывании рецептов на готовые лекарственные средства и лекарственные средства индивидуального изготовления хроническим больным разрешается устанавливать срок действия рецепта до одного года, за исключением
лекарственных средств предметно-количественного учета
лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью;
лекарственных средств по льготным и бесплатным рецептам
спиртосодержащих лекарственных средств
(на таких рецептах необходимы дополнительные надписи:«Хроническому больному», подпись врача и печатью медицинской организации "Для рецептов» на подписи)
Рецепт на наркотическое средство и психотропное вещество списка II должен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Кроме того, этот рецепт подписывается главным врачом или его заместителем или заведующим отделением и заверяется круглой печатью медицинской организации.
Рецепт, не отвечающий хотя бы одному требованию или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным.
Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штампом «Рецепт недействителен», информация о них передается руководителю соответствующего ЛПУ.
