
- •1.Соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии
- •2.Соблюдение правил внутреннего распорядка в отделении
- •3.Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритмы приготовления дезинфицирующих растворов приготовление маточного раствора хлорной извести
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •4. Проведение текущих, генеральных уборок в структурных подразделениях лпу (палаты, кабинеты (процедурный, перевязочный, операционная)
- •5. Дезинфекция медицинского инструментария и предметов ухода за больными
- •II. Подготовка к манипуляции
- •III. Окончание манипуляции.
- •12. Проведение антропометрии Измерение роста
- •13. Измерение окружности грудной клетки
- •14. Измерение массы тела
- •15. Обработка больного с педикулезем
- •16. Приготовление постели для пациента
- •17. Смена нательного и постельного белья пациенту
- •18 Профилактика пролежней у тяжелобольного
- •19. Основные гигиенические манипуляции Обработка полости рта пациента
- •20. Уход за глазами пациента
- •21. Уход за ушами пациента
- •22. Уход за носом пациента
- •23. Уход за кожными покровами у тяжелобольного
- •24. Уход за промежностью и наружными половыми органами
- •25. Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного
- •26. Пособие при мочеиспускании, дефекации больного, находящегося в тяжелом состоянии (подача судна, мочеприемника)
- •28. Состав аварийной аптечки
- •29. Перемещение пациента одним, двумя и более лицами в кровати
- •30. Транспортировка больного в отделение
- •31. Пользование функциональной кроватью
- •32. Кормление тяжелобольного в постели
- •33. Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд
- •34. Наблюдение за внешним видом и состоянием больного Измерение температуры тела
- •35. Измерение артериального давления
- •36. Определение пульса
- •37. Определение частоты сердечных сокращений
- •38. Определение частоты дыхательных движений
- •39. Оформление температурного листа в истории болезни
- •40. Сбор и доставка материала (моча, кал, мокрота) для исследования
- •41. Постановка горчичников, банок
- •42. Постановка компресса
- •43. Приготовление и подача грелки, пузыря со льдом
- •44. Подача кислорода
- •45. Введение газоотводной трубки
- •46. Постановка клизм (очистительной, сифонной, лекарственной)
- •47. Катетеризация мочевого пузыря
- •48. Закапывание капель в ухо, нос, глаза
- •49. Пользование карманным ингалятором
- •50. Раскладывание и раздача лекарств
- •51. Ведение документации по учету лекарственных средств
- •52. Выполнение внутримышечной инъекции
- •53. Выполнение подкожной инъекции
- •54. Выполнение внутривенной инъекции
- •55. Заполнение капельной системы
- •56. Подключение капельной системы к вене
- •57. Промывание желудка
- •58. Дуоденальное зондирование
- •59. Желудочное зондирование
- •60. Оказание помощи больному при рвоте
- •61. Проведение реанимационных мероприятий (ивл, нмс)
- •62. Осуществление ухода за стомированным больным
- •63. Подготовка кожных покровов больного к операции
- •64. Перевязка раны у послеоперационного больного
- •65. Первичная обработка раны, наложение асептических повязок
- •66. Участие в фиксации больного при возбуждении
- •67. Контроль за посещением и передачами для больных
- •68. Временная остановка кровотечений
12. Проведение антропометрии Измерение роста
Измерение роста производится при помощи ростомера, состоящего из планки с сантиметровой шкалой и свободно передвигающейся планшетки. Правила измерения роста: больной становится прямо спиной к шкале; затылок, лопатки, крестец и пятки должны быть плотно прижаты; голова должна быть в таком положении, чтобы верхний край наружного слухового прохода и глаз были на одной горизонтальной линии; планшет опускают на темя; показатель нижнего края планшета по правой стороне соответствует росту больного; полученные данные вносятся в историю болезни и температурный лист.
При измерении ростомером рост измеряется начиная с 1 метра.
13. Измерение окружности грудной клетки
Измерение окружности грудной клетки производится с помощью сантиметровой ленты, которая проводится под нижними краями лопаток сзади и по соскам (у мужчин) или по верхней точке груди у женщин. Измерение производится трижды: в покое, на вдохе и выдохе.
14. Измерение массы тела
При измерении веса (взвешивании) используют медицинские весы с соблюдением следующих правил: весы должны быть хорошо отрегулированы; перед взвешиванием затвор должен быть закрыт; взвешивание производится, как правило, утром, натощак, в нательном белье. на площадку весов больной должен становиться осторожно; перед этим на неё необходимо постелить клеёнку и любую ветошь; груз передвигается сначала по нижней, а затем по верхней планке от нуля шкалы к свободному краю, предварительно необходимо открыть затвор; после получения равновесия затвор необходимо закрыть; полученные данные необходимо отметить в истории болезни и температурном листе.
15. Обработка больного с педикулезем
Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа). Оснащение:
Укладка защитной одежды и белья в биксе — медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки — 2. шт., клеенчатая пелерина, полотенца — 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30 °С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень.
Таз для сжигания волос, спички.
Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров: 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;
0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с 6% уксусной кислотой;
0,25% р-р дикрезила.
Чистое нательное белье.
Историю болезни пациента или амбулаторную карту и журнал осмотра на педикулез.
Экстренное извещение об инфекционном заболевании.
Обязательные условия: соблюдать противопоказания. К ним относится обработка беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет, пациентов при заболеваниях кожи головы. Обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении. Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность. Подготовка к процедуре
Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку.
Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.
Усадить пациента йа кушетку, покрытую клеенкой.
Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.
Выполнение процедуры
Обработать волосы одним из дезинсектицидных растворов согласно инструкции к дезинсектицидному средству (например, смочить волосы и втереть 20% эмульсию бензилбензоата и оставить на 30 мин, или ниттифор — на 40 мин). Примечание:следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.
Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин).
Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.
Обработать волосы пациента подогретым 6% р-ром столового уксуса.
Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут.
Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.
Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой, последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.
Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.
Окончание процедуры
Сжечь бумагу.
Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.
Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом или обдать кипятком, обработать помещение инсектицидным средством.
Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента (медицинской карты стационарного больного), сделать отметку о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез.
Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.
Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости — провести санитарную обработку.
Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.