- •1.Соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии
- •2.Соблюдение правил внутреннего распорядка в отделении
- •3.Приготовление дезинфицирующих растворов алгоритмы приготовления дезинфицирующих растворов приготовление маточного раствора хлорной извести
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •4. Проведение текущих, генеральных уборок в структурных подразделениях лпу (палаты, кабинеты (процедурный, перевязочный, операционная)
- •5. Дезинфекция медицинского инструментария и предметов ухода за больными
- •II. Подготовка к манипуляции
- •III. Окончание манипуляции.
- •12. Проведение антропометрии Измерение роста
- •13. Измерение окружности грудной клетки
- •14. Измерение массы тела
- •15. Обработка больного с педикулезем
- •16. Приготовление постели для пациента
- •17. Смена нательного и постельного белья пациенту
- •18 Профилактика пролежней у тяжелобольного
- •19. Основные гигиенические манипуляции Обработка полости рта пациента
- •20. Уход за глазами пациента
- •21. Уход за ушами пациента
- •22. Уход за носом пациента
- •23. Уход за кожными покровами у тяжелобольного
- •24. Уход за промежностью и наружными половыми органами
- •25. Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного
- •26. Пособие при мочеиспускании, дефекации больного, находящегося в тяжелом состоянии (подача судна, мочеприемника)
- •28. Состав аварийной аптечки
- •29. Перемещение пациента одним, двумя и более лицами в кровати
- •30. Транспортировка больного в отделение
- •31. Пользование функциональной кроватью
- •32. Кормление тяжелобольного в постели
- •33. Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд
- •34. Наблюдение за внешним видом и состоянием больного Измерение температуры тела
- •35. Измерение артериального давления
- •36. Определение пульса
- •37. Определение частоты сердечных сокращений
- •38. Определение частоты дыхательных движений
- •39. Оформление температурного листа в истории болезни
- •40. Сбор и доставка материала (моча, кал, мокрота) для исследования
- •41. Постановка горчичников, банок
- •42. Постановка компресса
- •43. Приготовление и подача грелки, пузыря со льдом
- •44. Подача кислорода
- •45. Введение газоотводной трубки
- •46. Постановка клизм (очистительной, сифонной, лекарственной)
- •47. Катетеризация мочевого пузыря
- •48. Закапывание капель в ухо, нос, глаза
- •49. Пользование карманным ингалятором
- •50. Раскладывание и раздача лекарств
- •51. Ведение документации по учету лекарственных средств
- •52. Выполнение внутримышечной инъекции
- •53. Выполнение подкожной инъекции
- •54. Выполнение внутривенной инъекции
- •55. Заполнение капельной системы
- •56. Подключение капельной системы к вене
- •57. Промывание желудка
- •58. Дуоденальное зондирование
- •59. Желудочное зондирование
- •60. Оказание помощи больному при рвоте
- •61. Проведение реанимационных мероприятий (ивл, нмс)
- •62. Осуществление ухода за стомированным больным
- •63. Подготовка кожных покровов больного к операции
- •64. Перевязка раны у послеоперационного больного
- •65. Первичная обработка раны, наложение асептических повязок
- •66. Участие в фиксации больного при возбуждении
- •67. Контроль за посещением и передачами для больных
- •68. Временная остановка кровотечений
28. Состав аварийной аптечки
70% этиловый спирт (2 флакона по 100 мл)
2-3 навески перманганата калия для приготовления 0,05% р-ра (0,0125 гр перманганата калия +25 мл воды)
Стирильная дистиллированная вода
5% спиртовой р-р йода
Ножницы с закругленными браншами
Перевязочные средства (вата, бинт, лйкопластырь, напальчник и т.д.)
Жгут
Нашатырный спирт
Глазные пипетки в футляре
29. Перемещение пациента одним, двумя и более лицами в кровати
При поднятии пациента в кровати или перемещении с кровати на стул и наоборот используется метод поднятия плечом (на практике известно как «Австралийское поднятие»).
Этот метод не следует применять, когда пациент не может сидеть. Также этот метод не подходит для пациентов с повреждениями, заболеванием или болью в плече, грудной клетке, или верхнем отделе спины. Если возможно, установите кровать на высоту, которая соответствовала бы середине расстояния между вашими бедром и коленом, и убедитесь, что кровать поставлена на тормоз. Помогите пациенту сесть. Одна медсестра поддерживает, а другая может подложить подушку и т. д. Встаньте с обеих сторон кровати лицом друг к другу, близко к кровати и немного сзади пациента так, чтобы плечи были вровень со спиной пациента. Ноги занимают устойчивое положение, ведущая нога в направлении движения. Согните бёдра и колени и держите спину насколько возможно ровно и прямо.
Положите ваше плечо, находящееся ближе к пациенту, из положения сзади к груди пациента и под подмышечную впадину, а пациент в это время кладёт свои руки на спины персонала.
Сомкните ваши руки за запястья под бёдрами пациента как можно ближе к ягодицам. Положите вторую руку на кровать сзади пациента для поддержания своего туловища, локоть согнут и готов принять вес во время поднятия.
Затем вы или ваш коллега в зависимости от того, кто выступает лидером, даёте команду поднимать. Выпрямляйте вашу ногу, находящуюся сзади, и локоть руки, который помогает пациенту подняться , и переносите вес на ногу, занимающую ведущее положение. Полностью поднимаете пациента с кровати и опускаете его, сгибая вашу ногу, занимающую ведущее положение, и поддерживающий вас локоть. За одно движение перемещайте пациента на небольшое расстояние.
Когда невозможно использовать метод поднятия плечом, как альтернативный способ применяется поднятие при помощи натянутой простыни
Убедитесь, что простыня под пациентом находится между грудной клеткой и серединой бедра. Захватите верхний угол натянутой простыни, помогая пациенту сесть. Потом захватите нижние углы натянутой простыни. Поставьте ведущую ногу в направлении движения и используйте свои ноги и вес тела, чтобы привести пациента в вертикальное положение в кровати постепенно (одна из медсестёр отдаёт команды).
Для поднятия тучного пациента необходимо по два человека с каждой стороны.
30. Транспортировка больного в отделение
Транспортировка на каталке: поставить каталку перпендикулярно кушетке так, чтобы её головной конец подходил к ножному концу кушетки; три человека встают около больного с одной стороны: первый подводит руки под голову и лопатки больного, второй – под таз и верхнюю часть бёдер, третий – под середину бёдер и голени; подняв больного, вместе с ним повернуться на 90 градусов в сторону каталки; уложить больного на каталку и укрыть его; сообщить в отделение о том, что к ним направлен больной в тяжёлом состоянии; отправить больного, его медицинскую карту в отделение с сопровождением медицинского работника; при доставке в отделение головной конец каталки подвезти к ножному концу кровати; втроём поднять больного, повернуться на 90 градусов и уложить больного на кровать.
Транспортировка на кресле-каталке: мл. м/с наклонить кресло-каталку вперёд, наступить на подставку для ног; попросить больного встать на подставку для ног, затем, поддерживая больного, усадить его в кресло; опустить кресло-каталку в исходное положение; при транспортировке следить, чтобы руки больного не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.
Примечания: при транспортировке больного на носилках необходимо идти не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях и строго удерживая носилки на одном горизонтальном уровне; при любом способе транспортировки больного в отделение сопровождающий обязан передать больного и его медицинскую карту палатной м/с.