
- •Профілактика стоматологічних захворювань.
- •Анатомо-фізіологічні особливості будови порожнини рота у віковому аспекті.
- •Розвиток щелепно-лицевої ділянки
- •Джерело розвитку:
- •Зубна формула. Запис анатомічної і клінічної зубної формули
- •Анатомо -топографічні відмінності тимчасових і постійних зубів
- •Оцінка стану прикусу
- •Реєстрація основних стоматологічних індексів в карті вооз
- •Пародонтальні індекс (pi)
- •Проба Шилера-Писарєва
- •Визначення індексу cpіtn
- •Визначення індексу pma
- •Визначення індексу іг
Пародонтальні індекс (pi)
Індекс був запропонований Russel в 1956 році і використовується для визначення запально -деструктивних змін в тканинах пародонту. Оцінюють стан пародонту біля кожного зуба. При цьому враховують ступінь запалення, глибину ясенної кишені і рухливість зубів.
Критерії оцінки: 0 - запалення відсутнє; 1 - легке запалення, яке не поширюється на всю поверхню ясен; 2 - поширюється на всю поверхню ясен біля зуба, при відсутності порушення епітеліального прикріплення; 4 - на тлі вищевказаних змін на рентгенограмі спостерігається резорбція кісткової тканини; 6 - запалення ясен, наявність пародонтальних кишень, зуб рухливий; 8 - зуб рухливий, є пародонтальні кишені, що свідчить про виражену деструкцію всіх тканин пародонту. Інтерпретація: 0,1-1,0 - початкова стадія пародонтиту; 1,5-4,0 - середня ступінь тяжкості; 4,5-8 - важка стадія пародонтиту;
Проба Шилера-Писарєва
Заснована на фарбуванні тканин ясен, інтенсивність якого різко збільшується при хронічному запаленні. Склад: йод кристаличний, йодид калію, дистильована вода. Колір проби: від солом'яно - жовтого до коричневого.
Критерії оцінки: 1 - відсутність фарбування; 2 - світло-коричневий; 3 - темно-коричневий;
В процесі розгляду та засвоєння навчального матеріалу за вказаною темою студенту необхідно чітко засвоїти значення, засоби, техніку виконання та оцінки результатів вивчення індексів стану пародонту у дітей. Вони стануть об’єктивними показниками ступеню запального процесу в тканинах пародонту і допоможуть побудувати результативну схему лікування та профілактики гінгівіту.
Визначення індексу cpіtn
Індексна оцінка стану пародонту визначається перш за все за допомогою комунального пародонтального індексу CPІTN, в якому надається оцінка за 3-ма показниками : наявності кровотечі ясен, зубного каменю та пародонтальних кишень.
Для огляду використовують CPI-зонд, з кулькою діаметром 0,5 мм на кінці, наявністю чорної окантовки між 3,5 і 5,5 мм і чорними кільцями на рівні 8,5 мм. і 11,5 мм. від кінчика зонда.
Методика: порожнина рота розділяється на секстанти, що мають такі групи зубів:
17-14
13-23
24-27
37-34
33-43
44-47
Для постійного прикусу оглядають 10 індексних зубів: 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46, 47:
зубний камінь;
кишеня 4-5 мм;
кишеня 6 і більше мм;
х- якщо в секстанті менше 2-х зубів, його не враховують;
9- не реєструють;
Визначення індексу pma
Даний індекс був відомий ще з 1949 р. (Masser i Shaer) і модифікований у 1960 р. Parma.
При цьому слід рахувати, що запалення на рівні ясневого сосочка (р) розцінюється в 1 бал, запалення краю ясен (м) – 2 бала, а усієї альвеолярної ясни – 3 бали. Тому індекс PMA розраховуэться у %.
сума балів |
3×число зубів×100% |
Індекс PMA =
у дітей 6-11 років життя кількість зубів 24,
у 12-14-ти річних – 24,
а у 15-ти річних і більше – 30.
Критерії оцінки - якщо індекс PMA = 25% - це легкий ступінь,
PMA = 25-50 % - середній ,
PMA = 50% і більше - важкий супінь гінгівіту.