IV. Склад кісткової тканини в різних вікових групах . Проблеми рахіту та спазмофілії у дітей .

Від складу кісток залежать їх властивості : пружність міцність , еластичність , гнучкість , крихкість тощо . Тому доволі важливим є знання особливостей хімічного складу кісток в різному віці .

Властивості кістки залежать від її хімічного складу . У дорослої людини кістка містить 60% мінеральних речовин и, 30% органічних , 10% води . З мінералів представлені солі кальцію , фосфору , магнію та багато мікроелементів .

У дорослої людини в скелеті сконцентровано біля 1 200 г кальцію ( 99% з нього міститься в кістках ) , 530 г фосфору , 11 г магнію .

Серед органічних речовин – волокнистий білок –оссеїн , який є аналогом колагену , а також вуглеводи , ферменти .

Відомо , що мінеральні речовини надають кісткам міцності , твердості , органічні – еластичності , пружності , гнучкості .

У дітей в кістковій тканиін переважають органічні речовини , тому їх кістки пружні , еластичні , здатні до різних деформацій , викривлень . У дорослих переважають мінеральні солі , тому кістки трерді , міцні , можуть витримувати великі навантаження . З віком кількість мінералів збільшується , тому у людей похилого віку вони стають крихкими , часто ламаються .

В процесі утворення кісток та їх розвитку виділяють три стадії :

І стадія остеогенезу – представляє собою інтенсивний анаболічний процес . Протягом цієї стадії створюється білкова основа кісткової тканини – матрикс . Для цього в організм дитини повинні в достатній кількості надходити вітаміни А , С , В + білки .

ІІ стадія – відбувається формування центрів кристалізації з мінералізацією остеоідів . Для цієї стадії надзвичайно важливим є надходження в організм кальцію , фосформу мікроелементів ( фтору , магнію , марганцю , цинку , міді тощо 0 + вітаміну Д

ІІІ стадія остеогенезу – це процеси пере моделювання і постійного самооновлення кістки . Ці процеси залежать від роботи щитоподібної і пара щитоподібної залоз та надходження вітаміну Д та кальцію в організм людини .

Знаючи ці стадії розвитку кісток стає зрозумілим важливість правильного харчування , гігієнічних процедур , фізичних навантажень в різному віці для опорно – рухової системи .

Особливо важливим є це питання в педіатрії при вивченні таких хвороб як рахіт та спазмофілія .

РАХІТ – це захворювання обміну речовин , яке призводить до порушення балансу кальцію. , фосфору при недостатності вітаміну Д . При рахіті , насамперед , виникають порушення з боку опорно – рухової системи дитини . Виникає розм’якшення ( остеомаляція ) кісток скелету і гіперплазія остеоідної тканини . При цьому захворюванні кістки втрачають кальцій і стають надмірно гнучкими . В першу чергу страждають кістки черепа – велике тім’ячко збільшується в розмірі потилична кістка розм.’якшується ( краніотабекс ) , посилюється ріст кісток черепа і він збільшується в розмірі – рахітична гідроцефалія .

Потім в процес втягуються кістки грудної клітки – утворюються човникоподібні втиснення на бічних поверхнях грудної клітки , в місцях переходу кісткової частини в хрящову на ребрах утворюються потовщення –„чотки” . Деформується також хребет ( виникає патологічний кіфоз в ділянці нижніх грудних і верхніх поперекових хребців ) . , нижні кінцівки ( ) і Х – подібні ноги ).