Тема 27. Постановка рга, ртга, ртга в парных сыворотках. Интерпретация результатов.

2.Цель:сформировать у студентов знания о принципах лабораторной диагностики вирусных инфекций при помощи реакции гемагглютинации, торможения гемагглютинации и торможения гемагглютинации в парных сыворотках..

3. Задачи обучения:

Сформировать у студента знания:

- о сущности РГА, РТГА, РТГА в парных сыворотках;

- о парных сыворотках.

Сформировать практические навыки:

- по интерпретации полученных результатов РГА, РТГА, РТГА в парных сыворотках.

4. Основные вопросы темы:

1. Сущность РГА.

2. Сущность РТГА.

3. Сущность РТГА в парных сыворотках.

4. Исследуемый материал для постановки РГА, РТГА.

5. Парные сыворотки: сущность, назначение.

5. Методы обучения и преподавания:(малые группы, дискуссия, сит.задачи, работа в парах,презентации, кейс-стади и т.д.)

Пассивный метод- опрос, объяснение.

Активный метод (Выполнение и обсуждение практических работ, оформление протоколов.работа с мультимедийными базами данных, компьютерными моделями и программами.)

Интерактивный (решение ситуационных задач, работа в группах, блиц-опрос, деловые и ролевые игры, мозговой штурм, критическое мышление, мини-исследования и т.п.)

5. Методы обучения и преподавания:(малые группы, дискуссия, сит.задачи, работа в парах,презентации, кейс-стади и т.д.)

Пассивный метод- опрос, объяснение.

Активный метод (Выполнение и обсуждение практических работ, оформление протоколов.работа с мультимедийными базами данных, компьютерными моделями и программами.)

Интерактивный (решение ситуационных задач, работа в группах, блиц-опрос, деловые и ролевые игры, мозговой штурм, критическое мышление, мини-исследования и т.п.)

9. Литература:

Основная:

1.Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.- М.: МИА, 2005. - 734 с.

2.Медицинская микробиология, вирусология, иммунология (под ред. Воробьёв А.А) МИА., Москва, 2004.- 690с.

3.Коротяев А.И, Бабичев С.Л. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. - СПб.: Спец. лит, 2000. - 591 с.

4.Медицинская микробиология /Гл.ред В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2006. — 1200 с.

5.Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии – М.:Медицина, 2002. - 352 с.

6.Компьютерная программа "Диаморф" - "Медицинская микробиология" - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад.проф. Воробьева А.А.

7.Дикий И.Л, Сидарчук И.И. и др. Микробиология. Руководство к лабораторным занятием. Киев, 2004, 583 с.

Дополнительная:

1.Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.В., Фрейдлин И.С. Руководство клабораторным занятиямпо медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. - М.: Медицина, 1993.

2.Н.Красилыников А II. Справочник по антисептике. - Минск. - Выс шк.- 1995. - 367с.

3.Галактионов В.Т. Иммунология. - М. - Изд. "РИЦ МДК". - 2000. – 487с.

4.Воробьев А.А. "Микробиология, иммунология". - М.: МИА, 2002.

5.Воробьев А.А., Кривошейн Ю.С., Широбоков В.П. Медицинская и санитарнаямикробиология. - М.: Издательский центр "Академия" – 2003. – 464 с.

6.Аравийский Р.А., Горшкова Г.И. Практикум по медицинской микологии. - С-Пб. - 1995. - 50 с.

7.Всант P., Мосс У., Уивер Р. Определитель нетривиальных патогенных грамотрицательных бактерий (аэробных и факультативно-анаэробных). - М.: Мир, 1999. – 791 с.

8.Внутрибольничные инфекции // Под ред. Р.П.Венцелла. - М.:Медицина, 1990.- 656 с.

9.Саттон Д., Фотергилл А., Ринальди М. Определитель патогенных и условно-патогенных грибов. - Изд. Мир, 2001. - 470 с.

10.МаянскийА.Н.Микробиология дляврачей. - Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. — 400 с.

11.Котова А.Л. Клиническая микробиология: Методические указания.-Алматы, 2004.- 162с.

12.Тец В.В. Справочник по клинической микробиологии – СП Стройлеспечать. – 1994.– 224 с.

13.Определитель бактерий Берджи /Под ред Д.Хоулта, Н.Крига, П.Снитаи др.// М.: Мир, 1997. - в 2 томах.

14.Вопросы общей вирусологии, под ред. Кисилева И.О. Санкт- Петербург, 2007, 375 с.

15.Поздеев О.К. Медицинская микробиология: Учеб. О.К.Поздеев; под ред. В.И.Покровского.-2-е изд.испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2004.-768 с

На казахском языке:

Основная:

1. Медициналық микробиология , Алматы,2011,683 б Рамазанова Б.А, Кудайбергенұлы К.К редакциялаумен.

2. Б.А. Рамазанова, А.Л. Котова және т.б. Микроорганизмдер морфологиясы.(оқу- әдістемелік құрал) Алматы,2007, 131б.

3. Б.А. Рамазанова, К.К Құдайбергенұлы, А.Л Котова. Инфекция туралы ілім.(оқу-құралы) Алматы 2007,111 б .

4. Б.А.Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микроорганизмдер физиологиясы. (оқу - әдістемелік құрал). Алматы,2007, 126 б.

5. Б.А. Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микроорганизмдер экологиясы. (оқу- құралы). Алматы, 2007, 95 б.

6. Б.А. Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микробтарға қарсы қолданылатын препараттар (оқу- құралы) Алматы, 2007.,47 б.

7. Микробиология және вирусология (жалпы бөлімі): Оқу құралы /Ү.Т.Арықпаева, К.Х.Алмағамбетов, Н.М.Бисенова, Н.Б.Рахметова, Г.Д.Асемова, Койшебаева К.Б., Бисимбаева С.К., Калина Н.В./. 1-ші басылым. (Медициналық және фармацевтикалық мамандық бойынша жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқу құралы) - Астана, 2005. – 208 б.

8. «Микроорганизмдердің морфологиясы» оқу құралы, Астана, 2004, 32б.; Микробиология және вирусология (жеке бөлімі): Оқу құралы /Ү.Т.Арықпаева, К.Х.Алмағамбетов, Н.М.Бисенова, Ә.Ө.Байдүйсенова, Н.Б.Рахметова, Г.Д.Асемова /1-ші басылым. (Медициналық және фармацевтикалық мамандық бойынша жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқу құралы) - Астана, 2006. – 199 б.

Дополнительная:

1. Жалпы микробиологиядан лабораториялық сабақтар бойынша оқу-әдістемелік құрал (А.Л. Котованың ред.). – Алматы, 1997.

На английском языке:

Основная:

1.Richard V Georing, Hazel M Docrell, Mark Zukerman, Derek Wakelin, Ivan M Roit, Cedric Mims,Peter L Chiodini “Medical Microbiology”,4^th Edithion, 2008, UK, p.656.

2.Jacquelyn G Black “Microbiology”,7 ^th ,WILEY,2010,p.846

3. Patric R Muray,Ken S Rosenthal, Michael F Pfaller “Medical Mcrobiology”,5^th Edithion, 2008,p.962

4. Cedric Mims, Hazel M Docrell, Richard V Georing , Ivan M Roit, Derek Wakelin, Mark Zukerman, “Medical Microbiology”,3^th Edithion, 2004, ELSEVIER MOSBY, p.659.

5. Geo F Brooks,Kaaren C Carroll, Janett S Butel, Stephen F Morse,24^th Edithion, JAWETZ,MELNICK&ADELBERG^S

6. Mark Gladwin, Bill Trattler, “Clinical Microbiology”, 4^th Edithion, MedMaster, Miami, 2007, p.393.

7. Anathanarayan R., Paniker C.K.J. Text book of microbiology. Orien Longman. Seven edition, 2005.

8. Medical microbiology. Ed.by Inta Ozols. Elsevier Mosby, 2004.

Дополнительная:

1.Robert M Diamond “Designing Assessing Courses and Curricula”, 3^th Edithion,Jossey-Bass,2008,p.487

2.Patric Leonardi “Microbiology Study Guide: Key Review Questions and Answers”, Silver Educational Publishig,2005,p.78

3.N.Cary Engelberg,Victor DiRita,Terence S Dermondy, “Mechanisms of Microbial Disease” , 4^th Edithion,Lippincton Williams&Wilkins,2007,p.762

4.William F Strohl, Harriet Rouse, Bruce D Fisher, “Microbiology”, Lippincton^s,2001,p.516

5.Jawetz, Melnic & Adelberg. Medical microbiology. Singapore. 2004.

6.Arora D.R. Text book of microbiology. CB. 2001.

7.William A. Stradit, Harriet Rouse, Bruce D. Fisher. Microbiology. 2001, Lippencott, Williams and Wilkins

8.Black Jacquelyn G. Microbiology. Principles & Applications, 1996 by Prentice-Hall, New Jersey

9.Medical microbiology. An introduction to Infectious Diseases. Ed. by Ryan Kenneth J. Appleton and Lange. Stamford, Connecticut, 1998.

10.Toni Hart, Paul Shears. Atlas de Roche de Microbiologie. - Paris., 1997.- 314р.

7. Контроль ( вопросы,тесты, задачи и пр):

Вопросы:

1. Исследуемый материал для постановки РГА, РТГА.

2. Сущность и методика постановки реакции гемагглютинации,

3. Сущность и методика постановки реакции торможения гемагглютинации.

4. Механизм образования осадка в виде «зонтика» и «пуговки».

5. Основные компоненты РГА.

6. Основные компоненты РТГА.

7. Практическое применение РГА, РТГА, РТГА в парных сыворотках.

Ситуационные задачи:

1. В январе-феврале текущего года в организованных коллективах взрослых и детей наблюдались вспышки ОРЗ. Начало вспышки характеризовалось высоким уровнем заболеваемости, превышающим в несколько раз уровень межэпидемической заболеваемости.

В клинической картине вначале преобладали симптомы интоксикации организма, высокая (38⁰ и выше) температура, головная боль, несколько позже у одних отмечался кашель, у других нередко выраженный насморк. Изредка наблюдались герпетические высыпания на губах.

С каким вирусом может быть связано данное заболевания?

Исходя из этого предположения, какой клинический материал следует получить от больных и как провести быструю расшифровку вспышки. Перечислить методы быстрой диагностики.

Тесты:

1. ИДЕНТИФИКАЦИЮ ВИРУСА ГРИППА ПРОИЗВОДЯТ В РЕАКЦИИ:

1.Агглютинации

2.Гемагглютинации

3.+Задержки гемагглютинации

4.Преципитации

5.Ингибиции нейраминидазы

2. ИНДИКАЦИЯ АДЕНОВИРУСОВ В КЛЕТОЧНЫХ КУЛЬТУРАХ:

1.ЦПД

2.Реакция гемадсорбции

3.Цитоплазматические включения

4.Тельца Бабеша-Негри

5.Реакция гемагглютинации

3. К РНК-СОДЕРЖАЩИМ ВИРУСАМ ОТНОСЯТСЯ:

1.Poxviridae

2.+Orthomyxoviridae

3.+Rubivirus

4.Hepadnaviridae

5.Аdenoviridae

4. В ГРУППУ ПАРАМИКСОВИРУСОВ ВХОДЯТ ВОЗБУДИТЕЛИ:

1.Оспы

2.Полиомиелита

3.Аденовирусы

4.+Кори

5.Бешенства

5. ДЛЯ ОРТОМИКСОВИРУСОВ ХАРАКТЕРНО:

1.+Тропизм к мукополисахаридам

2.+Фермент нейраминидаза

3.+Имеют суперкапсидную оболочку

4.Наличие ДНК

5.Перитрихиальные жгутики

6. ВИРУСЫ ГРИППА ИМЕЮТ:

1.Жировые включения

2.Крупные размеры

3.+Спиральный тип симметрии нуклеокапсида

4.Плазмокоагулазу

5.Рибосомы

7. ДЛЯ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ГРИППА ХАРАКТЕРНО:

1.Фекально-оральный путь передачи

2.Спорадические заболевания

3.Водный путь распространения

4.+Возникновение эпидемий и пандемий

5.Трансмиссивный путь передачи

8. ИДЕНТИФИКАЦИЮ ВИРУСА ГРИППА ПРОИЗВОДЯТ В РЕАКЦИИ:

1.Агглютинации

2.Гемагглютинации

3.+Задержки гемагглютинации

4.Преципитации

5.Ингибиции нейраминидазы

9. ИММУНИТЕТ ПРИ ГРИППЕ:

1.Связан с продукцией интерферона

2.Неспецифический

3.+Напряженный, типоспецифический

4.Антитоксический

5.Нестерильный

10. ПАТОГЕНЕЗ ПАРАГРИППА:

1.Протекает по типу кишечной инфекции

2.Репродукция вирусов происходит в ядрах гепатоцитов

3.+Протекает по типу острых респираторных инфекций

4.+Репродуцируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки носоглотки

5.Вирус локализуется в лимфатических узлах

11. ИММУНИТЕТ ПРИ ПАРАГРИППЕ:

1.+Типоспецифический

2.Антитоксический

3.Антибактериальный

4.Вырабатываются секреторные антитела

5.Неспецифический

12. НАЗОВИТЕ СЕМЕЙСТВО ВИРУСОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПАТОЛОГИИ ВЕРХНИХ

ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ:

1.+Adenoviridae

2.+Orthomyxoviridae

3.Togaviridae

4.Retroviridae

5.Hepadnaviridae

ТЕЗАУРУС (глоссарий):

Реакция гемагглютинации

Осадок в виде «пуговки»

Осадок в виде «зонтика»

Реакция торможения гемагглютинации

Носоглоточный смыв

Эритроциты кур

Примерный хронометраж занятия:

№ п/п	Этап занятия	Содержание этапа занятия	Методы обучения (по выбору преподавателя)	Методы контроля (по выбору преподавателя)	Отведенное время, на этап / мин
1	Вводный	Приветствие, перекличка, оглашение темы, цели и задач, оглашение осваиваемых компетенций, мотивационная характеристика	-	-	10 мин.
2	Контроль исходного уровня знаний	Определение исходного и текущего уровней знаний по данной теме	-	Тестирование Устный опрос	5 мин. 35 мин.
3	Бодрячок	-	Интерактивный	-	5 мин.
4	Перерыв	-	-	-	5 мин.
5	Основной этап	Работа с демонстрационным материалом: РГА, РТГА. Интерпретация результатов. Решение ситуационных задач.	Пассивный (объяснение, демонстрация, наблюдение). Активный (Выполнение и обсуждение практических работ, оформление протоколов, рабочих тетрадей, работа с мультимедийными базами данных, компьютерными моделями и программами.) Интерактивный (решение ситуационных задач, кроссвордов, работа в группах, блиц-опрос, деловые и ролевые игры, мозговой штурм, критическое мышление, мини-исследования и т.п.)	Проверка рабочей тетради.	35 мин.
6.	Подведение итогов занятия. Обсуждение достижения целей и решения поставленных задач, освоенных компетенций. Оглашение оценок и выставление их в журнал	Заполнение оценочных листов	Пассивный	-	10 мин
7.	Комментарии к домашнему заданию по теме следующего занятия	-	Пассивный	-	5 мин