
- •V. Клиническое течение.
- •2)Хирургическая инфекция. Экзогенная и эндогенная инфекция
- •1. Острая инфекция:
- •2. Хроническая инфекция:
- •1. В зависимости от путей и факторов передачи вби классифицируют:
- •2. От характера и длительности течения:
- •3. По степени тяжести:
- •1.Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий.
- •2. Рационализация принципов госпитальной гигиены.
- •1. Механическая обработка рук
- •Обработка рук — необходимая последовательность движений
- •2. Гигиеническая обработка рук
- •3. Хирургическая обработка рук
- •10) Обработка рук по спасокукоцкому-кочергину
- •2. Предстерилизационная обработка резиновых изделий и комплектующих деталей
- •3. Контроль эффективности предстерилизационной обработки
- •4. Стерилизация изделий и комплектующих деталей из резины
- •4.1. Стерилизация в паровых стерилизаторах (автоклавах).
- •4.2. Стерилизация гамма - излучением.
- •4.3. Стерилизация изделий из резины газом.
2. Предстерилизационная обработка резиновых изделий и комплектующих деталей
2.1. Для мытья резиновых изделий и комплектующих деталей применяют комплекс перекиси водорода с моющими средствами: "Новость", "Прогресс", "Триас-А", "Астра", "Лотос", взятых в соотношении 1:1, величина рН рекомендуемого комплекса - 6,5-8,0.
2.2. Перекись водорода является хорошим окислителем. Выпускается промышленностью в виде водного раствора 30-33% концентрации под названием "Пергидроль". "Пергидроль" - жидкость без запаха и цвета.
В рекомендованных данной инструкцией концентрациях (0,5-6%) растворы перекиси водорода не токсичны для людей, незначительно изменяют свойства резин медицинского назначения.
2.3. Синтетические моющие средства "Новость", "Триас-А", "Астра", "Лотос" (первичные алкилсульфаты), "Прогресс" (вторичные алкилсульфаты) обладают высокой моющей способностью, хорошо разрыхляют различного рода загрязнения, практически не влияют на качество резин и достаточно легко с них смываются. При температуре 50 град. С активность моющих растворов возрастает. Оптимальной концентрацией моющих средств для очистки изделий из резины является 0,5%.
2.4. Приготовление комплекса перекиси водорода с моющим средством проводят в соответствии с расчетом,
2.5. Перед мытьем резиновые изделия и детали, не бывшие в употреблении, очищают сжатым воздухом от пыли, опудривающих веществ и резиновой крошки, затем моют с использованием комплекса
2.6. Изделия, бывшие в употреблении, разбирают, тщательно промывают проточной водой, освобождая от слизи, крови и других загрязнений. После чего их обрабатывают с использованием комплекса перекиси водорода с моющими средствами
2.7. Предварительно очищенные и промытые резиновые изделия и комплектующие детали замачивают в горячем (50 град. С) моющем растворе в течение 15-20 минут, полностью погружая их в раствор и заполняя полости.
После замачивания изделия моют ватно - марлевым тампоном в этом же растворе (затрачивая в среднем 25-30 секунд на предмет), особенно тщательно промывают каналы и полости.
При очистке и мытье резиновых изделий не следует пользоваться жесткими щетками и острыми предметами.
При сильном загрязнении предметов кровью (цвет раствора красный) раствор употребляют однократно. Если раствор не изменяет цвета, его используют повторно.
2.8. Вымытые предметы прополаскивают в проточной воде в течение 5 мин. При использовании моющих средств "Астра", "Лотос" изделия прополаскивают в течение 10 мин под контролем фенолфталеиновой пробы.
2.9. Вымытые изделия сушат на воздухе при температуре 20+/-5 град. С на чистой прокладке в расправленном виде.
3. Контроль эффективности предстерилизационной обработки
3.1. В лечебно - профилактических учреждениях контролю подвергают 1% изделий, обработанных в течение одного рабочего дня.
3.3. Качество очистки резиновых изделий и комплектующих деталей от остатков белковых загрязнений (крови) определяют путем постановки бензидиновой, амидопириновой или орто - толидиновой пробы. Этот вид контроля осуществляют в лечебно - профилактических учреждениях.
3.4. Качество очистки новых изделий контролируют визуально.
3.5. Контроль наличия неотмытых поверхностно - активных веществ моющих препаратов проводят путем постановки фенолфталеиновой пробы в заводских условиях и в лечебно - профилактических учреждениях.
3.6. Полноту отмывания поверхностно - активных веществ моющего препарата проверяют качественной реакцией с 0,1% спиртовым раствором фенолфталеина, путем нанесения 2-3 капель раствора на вымытое изделие и переведения их на фильтровальную бумагу. При появлении розового окрашивания, что свидетельствует о наличии неотмытых поверхностно - активных веществ, изделия промывают повторно проточной водопроводной водой в течение 5 минут.