10) Обработка рук по спасокукоцкому-кочергину

Техника:

• предварительно руки моют с помощью стерильной щетки и мыла. Щётку держат в правой руке и намыливают мылом, затем мыло укладывают на тыльную поверхность щётки и удерживают ладонью, в которой находится щётка;

• щётка или салфетка должны перемещаться в направлении от пальцев к предплечью;

• мыльную пену постоянно смывают проточной водой, щётку намыливают по мере необходимости. За всё время мытья рук не прикасаются к кранам, поток воды и её температуру регулируют перед мытьём;

• по окончании мытья щётку и мыло укладывают на столик, руки ополаскивают, кисти держат на уровне груди, так, чтобы вода стекала с кистей в проксимальном направлении, просушивают кожу стерильными марлевыми салфетками или полотенцем, не прикасаясь к невымытым участкам кожи;

• мытьё рук в двух тазах с 0,5% раствором нашатырного спирта по 3 минуты в каждом. Вначале моют ладонную поверхность каждого пальца, затем тыльную поверхность и ногтевые ложа, межпальцевые промежутки левой кисти, затем правой, затем ладонь и тыл правой и левой кисти, и наконец, предплечья, сначала дистальную треть (поочередно), затем среднюю треть и наконец проксимальную треть. В первом тазу моют до локтей, во втором до верхней трети предплечий;

• по окончании руки держат так, чтобы капли стекали с кистей к локтям. С этого момента кисти рук постоянно находятся выше предплечий;

• кожу рук высушивают стерильными салфетками: вначале кисть (эту салфетку бросают), затем последовательно нижнюю и верхнюю треть предплечья одной руки, затем новой салфеткой другую руку;

• дубление кожи производят салфетками, смоченными 96° спиртом, обрабатывая дважды по 2,5 минуты кисти и нижнюю треть предплечий. После этого можно одевать халат и перчатки.

11) 11) СТЕРИЛИЗАЦИЯ РЕЗИНОВЫХ ИЗДЕЛИЙ

1.4. Для стерилизации различных изделий используют только те методы и средства, которые обеспечивают гибель всех видов микроорганизмов, в том числе и наиболее устойчивых спор. Этому требованию удовлетворяют паровой метод (воздействие паром под давлением), радиационный метод (облучение гамма - лучами и ускоренными электронами), химический метод (воздействие окисью этилена и ее смесями с различными флегматизаторами: с бромистым метилом - смесь "ОБ", углекислотой - "Карбоксид", хладонами (фреонами) - "Фреоксид"; обработка растворами препаратов, обладающих спороцидной активностью: "Дезоксон-1", содержащий надуксусную кислоту, и перекись водорода).

Растворы сулемы, оксицианата, диоцида, борной и карболовой кислот не следует применять, т.к. они не обеспечивают стерилизующего эффекта.

1.5. В условиях промышленных предприятий, выпускающих стерильные резиновые изделия, целесообразно использовать радиационный и химический (с применением газов) методы.

В лечебно - профилактических учреждениях резиновые изделия стерилизуют паровым методом и химическим с применением газов и растворов.

1.6. Для достижения надежности стерилизации и апирогенности резиновые изделия перед стерилизацией подвергают предварительной очистке - мытью. Очистке подлежат как новые, так и используемые повторно изделия и комплектующие детали.