4. Общие методические указания к применению средств лфк

Методика применения ЛФК опирается на принцип индивидуального подхода, но при этом существует и ряд общих требований.

• Продолжительность первых занятий - не более 6-8 минут. Постепенно время занятий увеличивают до 10-15 минут в 5-6-месячном возрасте.

• Показанием к увеличению нагрузки, расширению комплекса, переводу ребенка на следующий, более слож­ный комплекс, помимо возраста ребенка, является его хорошая реакция на проводимые упражнения (ребенок спокоен, гулит, тело и конечности теплые, окраска кожи, слизистых оболочек розовая).

• Признаком утомления при занятиях с ребенком являются: его недовольство или возбуждение, ухудшение качества выполняемых упражнений, его вялость, значительное отвлечение от занятий. При появлении хотя бы одного из этих признаков необходимо уменьшить нагрузку в занятиях.

• Все упражнения уже с первого комплекса, следует сопровождать ласковыми словами, перед началом занятий - вызвать радостное настроение ребенка, положительную реакцию на занятия (в первые 3 месяца - комплекс оживления, гуление, улыбку, смех). Начиная с 3-4 месяцев необходимо приучать ребенка к речевым указаниям, например: «возьми игрушку»; с 4-6 месяцев - упражнения начинать словами: «достань игрушку», «сядь», и т.д., с 8-9 месяцев - стараться вызвать своими словами более сложные движения. Такой эмоциональный речевой контакт создает у ребенка хорошее настроение и служит одновременно поощрением ребенка, улучшает физиологический эффект от каждого движения. Таким образом, в процессе проведения процедур ЛФК используются педагогические возможности, сочетание движения с воздействием на зрительный и слуховой анализаторы, развиваются речь и интеллект ребенка.

• Техника всех приемов массажа на первом году жизни ребенка соответствует общим требованиям, предъявляемым к массажу, однако является более щадящей, так как следует учитывать анатомо-физиологические особенности детей первого года жизни.

- При поглаживании массирующая рука легко скользит по коже ребенка, не смещая ее; применяется поверхностное поглаживание по ходу лимфотока.

- Прием растирания выполняется преимущественно пальцами кисти массажиста со смещением кожи ребенка относительно подкожных образований. Направление массажных движений спиралевидное, до растирания и после него проводится поглаживание.

- Разминание проводится с учетом толщины кожно- мышечного валика и степени давления, используется в основном поперечное разминание.

- Поколачивание осуществляется тыльной стороной полусогнутых пальцев расслабленной кисти, степень воз­действия регулируется постепенным увеличением числа массирующих пальцев - от 1 до 4.

- Нельзя массировать плачущего ребенка, массаж не должен вызывать и усиливать болевые ощущения, нельзя массировать перед сном, нельзя массировать подмышечную впадину, паховую область, пупок, соски, половые органы, внутреннюю поверхность бедер – во избежании проявления сексуальных рефлексов; у грудных детей – также область печени и суставы.

- При массаже детям, как правило, не следует пользоваться мазями, кремами. При жирной коже, повышенной потливости ребенка кожу его припудривают тальком; при сухой коже у ребенка, массажист смазывает свои руки глицерином, растительным маслом (для грудных детей - прокипяченным), детским кремом или припудривает кожу ребенка тальком.

Кроме того, необходимо:

• проводить ЛФК в хорошо проветренном кабинете при температуре воздуха 20-22°С; в теплое время года лучше ЛФК проводить при открытом окне;

• Проводить занятия за 30 минут до кормления ре­бенка или через 45-50 минут после него;

• После окончания ЛФК завернуть ребенка в пеленку или одеть теплое бельё и уложить на отдых на 20-30 минут.

• Курс должен состоять из 10-15 раз, ежедневно или через день, перерыв между повторными курсами не менее 10-15 дней, лучше 1 месяц.