Навчальні практичні завдання

(основний етап заняття 70%)

1. Визначити охолоджувальну здатність повітря за показами кататермометра.

2. Визначити еквівалентно-ефективну температуру в приміщенні, у якому температура повітря за сухим термометром аспіраційного психрометра Ассмана становить 25^оС, за вологим - 19^оС, швидкість руху повітря 2 м/с. Зробіть висновок про тепловий стан організму.

3. Визначити результуючу температуру в приміщенні, температура повітря у якому за сухим термометром аспіраційного психрометра Ассмана становить 25^оС, швидкість руху повітря 2,5 м/с, абсолютна вологість повітря 10,5 мм.рт.ст, середня радіаційна температура 18^оС. Людина виконує важку роботу. Зробіть висновок про тепловий стан організму.

4. Ознайомитися з медичними класифікаціями погоди за І.І. Григор'євим, Г.П. Федоровим та В.Ф. Овчаровою із співавторами.

Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків

(заключний етап заняття – 15%)

Контрольні завдання

1. За даними ситуаційної задачі визначте результуючу температуру під час виконання легкої роботи:

   № п/п	Температура повітря	Середня температура поверхні	Швидкість руху повітря, м/с	Абсолютна вологість, мм.рт.ст.
   1	12	6	0,1	8
   2	18	12	0,2	14
   3	14	8	0,1	11
   4	16	11	0,3	12
   5	22	15	0,2	16

2. За даними ситуаційної задачі зробіть медичний прогноз погоди:

№ п/п	Перепад температури	Перепад тиску, мм.рт.ст.	Швидкість руху повітря, м/с
1	3	20	5
2	7	10	3
3	4	5	3

Тема 7. Методика санітарного обстеження джерел водопостачання та відбору проб води для бактеріологічного і санітарно-хімічного дослідження. Методика оцінки питної води за результатом лабораторного аналізу проб

Актуальність теми

Вода, яка відповідає гігієнічним вимогам, відіграє позитивну роль у збереженні та зміцненні здоров’я людей, у створенні належних санітарно-побутових умов. Вміння обстежити джерела водопостачання та відібрати проби води для бактеріологічного і санітарно-хімічного дослідження, оцінити якість питної води за результатами аналізу дозволить вирішити питання можливості її використання населенням, запобігає виникненню та поширенню захворювань інфекційної та неінфекційної природи.

Навчальні цілі

Знати гігієнічні вимоги до якості питної води централізованого господарсько-питного водопостачання та джерел, використовуваних для децентралізованого господарсько–питного водопостачання.

Вміти відібрати для аналізу зразок води, законсервувати відібрану пробу та транспортувати її в лабораторію; провести гігієнічну оцінку якості питної води за показниками, що визначають безпеку води в епідемічному відношенні, показниками, які визначають нешкідливість хімічного складу води, органолептичними показниками, показниками радіаційної безпеки, а також показниками фізіологічної повноцінності якості питної води.

Базові знання, вміння та навики

Фізичні та хімічні властивості води (неорганічна хімія). Фізіологічне та біохімічне значення води для організму людини (нормальна фізіологія, біохімія).

Зміст теми

Правила відбору проб води для дослідження з різних вододжерел, методи консервування та транспортування проб.

Гігієнічні вимоги до якості питної води централізованого господарсько-питного водопостачання ДСанПіН № 400, 2010 р.: 1) показники епідемічної безпеки питної води; 2) показники санітарно-хімічної безпечності та якості питної води; 3) показники радіаційної безпечності питної води; 4) показники фізіологічної повноцінності мінерального складу питної води.

Органолептичні властивості води: запах, смак, забарвленість, каламутність, принцип методів дослідження, гігієнічні нормативи. Гігієнічне та господарське значення жорсткості і води. Поняття про загальну, постійну та тимчасову жорсткість води. Одиниці виміру. Принцип методу дослідження. Азотовмісні речовини, гігієнічне значення, принцип методу визначення.

Захворювання, спричинені природними особливостями макро- та мікроелементного складу води, в тому які викликані токсичними елементами техногенного походження, заходи профілактики. Роль води і умов водопостачання в розповсюдженні інфекційних захворювань (холера, черевний тиф, дизентерія та ін.), їхня профілактика.

Порівняльна характеристика централізованої та децентралізованої систем водопостачання.

Рекомендована література

Основна:

1. Бардов В.Г. Гігієна та екологія / Бардов В.Г., Москаленко В.Ф., Омельчук С.Т., Яворовський О.П. [та ін.] // В. : Нова Книга, 2006. – С. 178-209.

2. Даценко І.І. Профілактична медицина: Загальна гігієна з основами екології./ Даценко І.І., Габович Р.Д. // – К.: Здоров’я, 2004. – С. 141 - 179.

Додаткова:

1. Загальна гігієна. Посібник для практичних занять /За ред. І.І. Даценко -Львів: Світ, 2001. – С. 104-124.

2. Даценко І.І. Профілактична медицина: Загальна гігієна з основами екології/ Даценко І.І., Габович Р.Д. // – К.: Здоров’я, 1999. – С. 159 - 190.

3. Даценко І.І, Денисюк О.Б. Долошицький С.Л. та ін. Сучасні проблеми гігієни навколишнього середовища. – Львів, 1997. – С. 59-60, 70-82.

Завдання для самостійної роботи студентів

Контрольні питання

1. Правила відбору проб води для дослідження з різних вододжерел, методи консервування та транспортування проб.

2. Гігієнічні вимоги до якості питної води централізованого господарсько-питного водопостачання ДСанПіН № 400, 2010 р.: 1) показники епідемічної безпеки питної води; 2) показники санітарно-хімічної безпечності та якості питної води ; 3) показники радіаційної безпечності питної води; 4) показники фізіологічної повноцінності мінерального складу питної води.

3. Органолептичні властивості води: запах, смак, забарвленість, каламутність, принцип методів дослідження, гігієнічні нормативи.

4. Гігієнічне та господарське значення жорсткості води. Поняття про загальну, постійну та тимчасову жорсткість води. Одиниці виміру. Принцип методу дослідження.

5. Азотовмісні речовини, гігієнічне значення, принцип методу визначення.

6. Захворювання, спричинені природними особливостями макро- та мікроелементного складу води. Заходи профілактики.

7. Захворювання, які викликані токсичними елементами техногенного походження, умови їхнього виникнення та заходи профілактики.

8. Роль води і умов водопостачання в розповсюдженні інфекційних захворювань (холера, черевний тиф, дизентерія та ін.), їхня профілактика.

9. Порівняльна характеристика централізованої та децентралізованої систем водопостачання.

Контрольні тести

1. З якого місця водойми відбирають пробу води для аналізу?

а) біля берега; б) на середині водойми; в) на глибині 0,5м. г) на відстані 1м від берега; д) з місця водозабору;

2. Який прилад використовують для відбору проб води?

а) барометр; б) батометр; в) бутирометр; г) ареометр; д) актинометр;

3. Оптимальною для транспортування зразка води є температура:

а) +20 ^оС; б) +15 ^оС; в) +4 ^оС; г) 0; д) -4 ^оС;

4. Загальна жорсткість води – це:

а) жорсткість, яка зумовлена солями Са та Мg; б) жорсткість, яка зумовлена гідрокарбонатами Са та Мg; в) жорсткість не кип’яченої води; г) жорсткість води після кип’ятіння; д) жорсткість, що усувається при кип’ятінні.

5. Постійна жорсткість води – це:

а) жорсткість, яка зумовлена солями Са та Мg; б) жорсткість, яка зумовлена гідрокарбонатами Са та Мg; в) жорсткість не кип’яченої води; г) жорсткість води після кип’ятіння; д) жорсткість, що усувається в часі кип’ятіння.

6. Прикарпатський геохімічний регіон характеризується:

а) надлишком йоду та фтору; б) надлишком йоду та нестачею фтору; в) надлишком фтору; г) недостатністю йоду; д) недостатністю фтору та йоду.

7. Число бактерій в 1 см³ води (ЗМЧ), що досліджується, повинно становити не більше: а) 1; б) 10; в) 50; г) 100; д) 300.

8. Виберіть з перерахованого показники санітарно-хімічної безпечності та якості питної води: а) каламутність; б) загальне мікробне число; в) хлор залишковий вільний; г) свинець; д) нітрати; е) хлороформ.

9. Яке захворювання може виникнути із збільшеним вмістом алюмінію у питній воді?

а) водно-нітратна метгемоглобінемія; б) карієс; в) флюороз; г) хвороба Альцгеймера; д) сечокам’яна хвороба.

10. Яке захворювання може виникнути із підвищеною загальною жорсткістю питної води?

а) водно-нітратна метгемоглобінемія; б) карієс; в) флюороз; г) хвороба Альцгеймера; д) сечокам’яна хвороба.

11. При якій кількості фтору у питній виникає ймовірність розвитку карієсу у населення, що проживає у I – II кліматичному поясі?

а) 0,05 мг/дм³; б) 0,8 мг/дм³; в) 1,5 мг/дм³; г) 3,8 мг/дм³; д) 6,3 мг/дм³.

Який з наведених показників свідчить про забруднення води органічними речовинами: а) окисність; б) БПК; в) аміак; г) хлориди; д) жорсткість.

12. Виберіть з перерахованого показники санітарно-хімічної безпечності та якості питної води:

а) каламутність; б) загальне мікробне число; в) хлор залишковий вільний; г) свинець; д) нітрати; е) хлороформ.

13. Для яких хвороб характерний водний шлях передачі:

а) лептоспіроз; б) туляремія; в) гепатит А; г) гепатит В; д) дизентерія; е) черевний тиф; є) грип.

Контрольні задачі

Задача 1. При дослідженні води установлено, що загальні коліформи становлять 30 КУО/см³, одночасно, в порівнянні з даними попередніх аналізів, збільшився вміст у воді аміаку та хлоридів. Через 30 днів вміст загальних коліформ становив 5 КУО/см³ і підвищився вміст нітратів. Кількість хлоридів різко зменшилась, аміак у воді відсутній. Дайте гігієнічний висновок про характер та терміни забруднення вододжерела.

Задача 2. Для питного водопостачання використовують воду, яка містить 20,5 мг/дм³ нітратів, 0,2 мг/дм³ фтору, 0,2 мг/дм³ заліза, загальна жорсткість води – 7 ммоль/дм³, загальне мікробне число – 110 КУО/см³, загальні коліформи – 10 КУО/см³. Оцініть придатність питної води.

Підготовчий етап заняття (15 %)

Контроль рівня знань за темою (контрольні питання, контрольні тести, контрольні задачі)

Навчальні практичні завдання

(основний етап заняття 70 %)

1. Ознайомитись з технікою відбору проб води із різних джерел водопостачання, консервування та транспортування відібраних проб.

2. За умовами задачі зробіть висновок про дотримання гігієнічних вимог при відборі проб води на аналіз.

Задача. Для повного аналізу відібрали 7 л води з місця водоспоживання, після чого відразу ж визначили температуру та рН води. Після охолодження до 0^оС воду протягом 3-х год. транспортували в лабораторію, де відразу було визначено її смак, запах та колірність.

3. Ознайомитись з методиками визначення органолептичних властивостей води: запаху, смаку, прозорості та забарвленості.

4. Ознайомитись з методиками визначення різних видів жорсткості води.

5. Ознайомитись з методиками якісного визначення вмісту аміаку, нітритів та нітратів у воді.

6. За умовою ситуаційної задачі дайте гігієнічну оцінку аналізу питної води: запах – 2 бали, смак – 2 бали, забарвленість – 45º, вміст хлоридів – 250 мг/л, заліза – 0,4 мг/л, алюмінію – 0,2 мг/дм³, нітратів – 10 мг/дм³, фтору – 0,9 мг/дм³, свинцю – 0,005 мг/дм³, загальна жорсткість – 20 ммоль/дм³, загальне мікробне число  – 150 КУО/см³, E.coli – 3 КУО/100 см³.

Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь та навиків

(заключний етап заняття 15 %)

Контрольні завдання

Задача 1. У мешканців селища виявлено пігментацію емалі зубів, яка проявляється появою крейдоподібних, жовто-коричневих плям, спостерігаються випадки генералізованого остеосклерозу з кальцифікацією міжхребцевих зв'язок. Виникнення цих симптомів пов’язують із споживанням води з артезіанської свердловини. При лабораторному дослідженні проби води установлено: залізо – 0,004 мг/дм³, фтор – 5 мг/дм³, нітрати (по NO₃) – 47 мг/дм³, свинець – 0,001 мг/дм³, натрій – 15 мг/дм³, сульфати – 200 мг/дм³.

1. Вміст у воді якого хімічного елементу не відповідає нормативам ДСанПіН № 400, 2010 р?

2. До якого захворювання може призвести вживання такої води?

3. Укажіть, як покращити якість цієї води.

Задача 2. Для питного водопостачання використовують воду, яка містить 75 мг/дм³ нітратів (по NO₃), 1,5 мг/дм³ фтору, міді 0,9 мг/дм³, загальна жорсткість –5 ммоль/дм³, смак – 4 бали, кишкові гельмінти – 3 у 50 м³, E.coli – 50 КУО/100 см³. Оцініть придатність питної води.