Міністерство охорони здоров`я України

комунальний заклад

«Бериславське медичне училище»

Херсонської обласної ради

Практичне заняття №1 на тему: «Проблема пацієнтів при гастритах. Вирішення їх медсестрою»

Викладач: Азарова Л.І.

м. Берислав

Бериславське медичне училище

Інструкція

(для студентів)

до проведення практичного заняття №1 (YІІ сем.)

Дисципліна: «Медсестринство у внутрішній медицині»

Спеціальність: №5.12010102 - «Сестринська справа»

Назва розділу: «Захворювання травного каналу»

Тема заняття: «Проблема пацієнтів при гастритах. Вирішення їх медсестрою»

Мета заняття: Закріпити на практичному занятті знання, отримані на лекції по те-

мі: «Гастрити гострі та хронічні». Засвоїти практичні навички по

медсестринському обстеженню, визначенню дійсних проблем паці-

єнта, формуванню сестринських діагнозів, діагностиці, догляду за

пацієнтами.

Оснащення:

1. Стандарти практичної діяльності медичної сестри, інструкції до проведення практичного заняття, алгоритми дій для виконання практичних навичок, сестринські історії хвороби пацієнта, стандартизовані плани сестринського догляду, листи сестринської оцінки стану пацієнта, листи лікарських призначень, ситуаційні клінічні задачі, тестові завдання, контрольні запитання, приклади можливих проблем пацієнта та сестринських втручань при захворюваннях, графи логічних структур, діагностичні та лікувальні алгоритми, таблиці: №1 – «Гастрити», №2 – «Гострий гастрит».

2. Температурні листи, бланки направлень, тонометри, фонендоскопи, марлеві серветки, лотки, пінцети, ватні кульки, гумові рукавички, спирт, пилочка, аптечка «Антиснід», протишоковий набір, бікси зі стерильним матеріалом, ємкості з дезрозчинами, гумова подушечка, рушник, джгут, клейонка, маски, фартух, нож-ниці, корнцанг, штатив, шприци для в/м, в/в ін’єкцій, муляжі, флакони та ампули з лікувальними розчинами, шлунковий зонд, скляний перехідник, гумова трубка довжиною 70 см, лійка, глечик, таз для промивних вод, відро з водою, роторозширювач, кухоль Есмарха, штатив з пробірками, 0,025% розчин пента-гастрину, 0,1% розчин гістаміну, 1% розчин димедролу, направлення в лабораторію.

• Конкретні цілі:

• Знати:

1. Визначення та етіологію захворювань.

2. Сучасну класифікацію.

3. Основні клінічні симптоми та синдроми.

4. Функції медичної сестри у вирішенні дійсних проблем пацієн-

та, в діагностичному та лікувальному процесах, мотивованому

догляді та опіці.

5. Принципи лікування.

6. Ускладнення захворювань та їх профілактика.

7. Особливості догляду за пацієнтами.

8. Профілактику гастритів.

9. Роль медичної сестри у «Д» спостереженні пацієнтів з даною

патологією.

• Вміти: 1. Оцінити стан пацієнта на основі медсестринського обстежен-

ня.

2. Провести аналіз отриманих результатів, виявити дійсні проб-

леми пацієнта і формувати сестринський діагноз.

3. Заповнити сестринську історію хвороби пацієнта.

4. Заповнити лист сестринської оцінки стану пацієнта.

5. Вміти планувати медсестринські втручання та їх реалізувати.

6 . Виконати лікарські призначення щодо медикаментозного ліку-

вання пацієнта.

7. Здійснити спостереження за пацієнтами з гастритами.

8. Виконати необхідні маніпуляції.

9. Підготувати пацієнта та взяти біологічний матеріал для лаборато-

рного дослідження, до проведення інструментальних обстежень.

10. Провести профілактичні заходи для запобігання захворювань.

11. Навчити пацієнта та його оточуючих само- та взаємодогляду.

12. Виписати необхідні рецепти.

План проведення заняття:

1.Співбесіда по основним питанням теми.

2. Відпрацювання практичних навичок і вмінь.

3. Вирішування ситуаційних задач.

4. Вирішування тестових завдань.

5. Заповнення граф логічних структур.

• План самостійної роботи студента на практичному занятті:

Завдання №1. Оцінити стан пацієнта на основі медсестринського обстеження.

Алгоритми №1, 1а

Завдання №2. Визначення дійсних проблем пацієнта та встановлення медсестрин-

ських діагнозів. Методична рекомендація №1

Завдання №3. Визначити пульс, виміряти АТ, підрахувати частоту дихальних

рухів, оцінити результати, записати їх у температурному листі.

Алгоритми №34,35,36

Завдання №4. Заповнити сестринську історію хвороби та лист сестринської оцін-

ки стану пацієнта та скласти план вирішення дійсних проблем

пацієнта, здійснити мотивований догляд та опіку

(Зразок с/с історії хвороби пацієнта та методичної рекомендації

№1 додаються.Зразок плану вирішення дійсних проблем

пацієнта додається).

Завдання №5. Оволодіти методикою надання екстреної долікарської допомоги

при больовому синдромі Лікувальний алгоритм №1

Завдання №6. Провести промивання шлунка Алгоритм №77

Завдання №7. Оволодіти методикою взяття промивних вод шлунка на дослідження

Алгоритм №44

Завдання №8. Провести підготовку пацієнта до рентгенологічного та ендоскопічного

дослідження шлунка. Алгоритми №55,58

Завдання №9. Оволодіти експрес-методикою внутрішньошлункової

рН-метрії. Алгоритм №47

Завдання №10. Продемонструвати постановку клізм: очисної та сифонної

Алгоритми №80,81

Завдання №11. Розв’язування ситуаційних клінічних задач, тестових завдань,

виписування рецептів, заповнення граф логічних структур.

Завдання до наступного практичного заняття за темою:

«Роль медсестри у вирішенні проблем пацієнта при виразковій хворобі».

• Література для студентів:

1. Конспект лекції.

2. Середюк Н.М. Внутрішня медицина. - К.: Медицина, 2006.- C. 439-457, E - mail: med@books. kiev. ua.

3. Антропова Т.О. Невідкладні стани в терапії. - К.: Медицина, 2007.- C. 70,

E - mail: med@books. com. ua.

4. Паращак Г.П. Внутрішні хвороби. - К.: Здоров`я, 1994.- С. 163-166, 166-168,

168-172.

5. Демченко О.К.Медсестринство в терапії.- К.: Здоров`я, 2001.- С. 154-157,

157-160, 178-179, 179-180.

6. Шегедин М.Б. Медсестринство в терапії. - Видавнича фірма Відродження, 2006.-

С. 78-80, 80-84.

7. Левченко В.А. Внутрішні хвороби. - Л.: Видавництво Світ, 1994.- С. 201-203,

209-213, 217-221, 221-226.

8. Збірка алгоритмів практичного тренінгу.

Викладач: Азарова Л.І. Підпис: