39. Длительность кровотечения из мочки ушной

раковины при пурпуре

С помощью скарификатора производят прокол в области мочки ушной раковины и фиксируют длительность кровотечения, свидетельствующую о степени тромбопении. В норме кровотечение длится около 3 мин.

40. Исследование микроэлементов

На современном этапе развития учения о заболеваниях кожи определение содержания микроэлементов носит научный и практический характер. Существует несколько методов; в практике чаще используют колориметрический, спектрографический и гистохимический. Материалом для исследования служат биопсированная ткань, кровь,

моча, кал, сыворотка, которые предварительно высушивают и озоляют в муфельной печи. Золу используют для колориметрического и спектрографического исследований. Для гистохимического исследования биоптат кожи закрепляют обычными или специальными фиксаторами и готовят гистологические препараты по определенным методикам в зависимости от цели исследования.

Количество микроэлементов определяют чаще методом эмиссионного спектрального анализа. Кровь для исследования берут из локтевой вены утром натощак в количестве 10 мл (у женщин не ранее чем через 6 дней после окончания очередной менструации). Шприц предварительно 2 раза промывают дистиллированной водой. Накануне взятия крови пробирки обрабатывают хромовой смесью, многократно прополаскивают проточной водопроводной, а затем бидистиллированной водой и помещают в сушильный шкаф.

Кровь помещают в химически чистые фарфоровые тигли (обработанные таким же способом, как и пробирки) и высушивают в сушильном шкафу при температуре 80 °С, а затем озоляют в платиновых или фарфоровых чашках, обработанных концентрированной хлористоводородной кислотой, промытых проточной водопроводной и бидистиллированной водой. Озоление производят в муфельной печи при температуре от 400 до 450 °С.

Для определения содержания меди, марганца, кремния, алюминия, титана и железа в крови пользуются одним из наиболее точных и чувствительных методов — эмиссионным спектральным анализом, при котором мало расходуется исследуемого вещества и можно одновременно определить количество нескольких микроэлементов.

Для получения спектра элементов исследуемых проб пользуются отечественным спектрографом ИСП-22 с генератором переменного тока, смонтированным по схеме Г. А. Бабенко и К. В. Милославского (1961).

Схема этого генератора отличается от обычной схемы активизированной дуги переменного тока следующими особенностями.

1. Введением в схему балластного сопротивления и в цепь генератора стабилизирующего сопротивления, что значительно повышает стойкость горения дуги.

2. Использованием более мощного трансформатора и трехискровых разрядников, что увеличивает мощность генератора до 500 Вт.

125. Реакция Кана

Одна из самых распространенных осадочных серологических реакций, применяемых при диагностике сифилиса. Основана на феномене преципитации при соединении смеси липоидного экстракта сердечной мышцы быка и сыворотки крови человека, больного сифилисом. С сывороткой здорового человека преципитации не происходит.

В связи с тем, что реакция Кана нередко (чаще, чем реакция Вассермана) дает неспецифические положительные ответы, ее используют редко, лишь с целью сероконтроля.