Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методы и методики (как книжка).doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.37 Mб
Скачать

152. Симптом терки при красном волосяном лишае

На местах излюбленной локализации высыпаний (задняя поверхность конечностей и I—II фаланг пальцев рук) располагаются близко сидящие друг от друга фолликулярные папулы. При пальпации (поглаживании) пораженных участков появляется ощущение терки. Аналогичный симптом бывает при других дерматозах, сопровождающихся фолликулярным кератозом.

153. Симптом терки при лейкемидах

При лейкозе может быть уртикарная, везикулезная, пустулезная и папулезная сыпь (лейкемиды). В последнем случае папулы милиарные, конические, плотные, иногда с мелкими пузырьками на верхушке, выступают над поверхностью кожи. При пальпации и поглаживании пораженного участка появляется ощущение терки, напоминающее таковое при красном волосяном лишае (см. № 152) и других дерматозах, сопровождающихся фолликулярным кератозом.

154. Симптом Унны при пигментной крапивнице

При раздражении пятна пигментной крапивницы энергичным растиранием его марлевым тампоном появляется эритема, а затем волдырь, строго повторяющий очертания пятна. Это явление дало повод для названия заболевания пигментной крапивницей. Исходя из гистологической картины (скопления в участках поражения лаброцитов), данный дерматоз называют также мастоцитозом.

Возникновение симптома Унны связано с освобождением гистамина из гранул лаброцитов при их раздражении.

155. Симптом яблочного желе

Диагностический прием при туберкулезной волчанке. При сильном надавливании на люпому прозрачным шпателем или предметным стеклом выдавливается кровь из расширенных сосудов бугорка и появляется буровато-желтая окраска, напоминающая цвет яблочного желе. Иногда при этом можно заметить полупрозрачность бугорка.

Данный симптом может быть положительным, но менее Выраженным при туберкулоидной форме кожного лейшманиоза Старого Света (болезни Боровского).

156. Тепловая эстезио-и алгезиометрия

При ряде дерматозов, сопровождающихся воспалительными явлениями и расстройством вегетативной регуляции, нарушается функция

туберкулезе кожи. Появление капель гноя при сдавливании элемента является диагностическим признаком, с помощью которого хроническую язвенную пиодермию и бородавчатый туберкулез можно отличить от вульгарных бородавок, даже осложненных вторичной инфекцией.

148. Симптом скрытого шелушения

При каплевидном парапсориазе после снятия плотно сидящей на поверхности элемента (папулы) «облатки» и продолжении поскабливания выявляется невидимое ранее шелушение. В случае продолжения поскабливания можно наблюдать симптом пурпуры (см. № 145).

149. Симптом сломанного дамского каблука

Используется при диагностике дискоидной разновидности красной волчанки. Гиперкератоз, свойственный этому дерматозу, проникает в шейку фолликула волоса, образуя конусообразные шипики на обратной стороне чешуйки, хорошо видные невооруженным глазом. При энергичном поскабливании участков поражения больной ощущает некоторую болезненность в связи о тем, что указанные выше гиперкератотические выросты (шипики), надавливая на нервные окончания, раздражают их (признак Бенье — Мещерского).