
- •1 Часть
- •Перечень практических навыков (умений)
- •Список рекомендуемой литературы
- •1. Модуль «гигиена окружающей среды»
- •Тема 1.1 гигиеническая оценка химического и микробного загрязнения воздушной среды жилых, учебных, медицинских помещений
- •Справочный материал
- •Строительные материалы и качество воздушной среды помещений.
- •Полимерные и полимерсодержащие материалы и конструкции, разрешенные к применению в строительстве
- •2. Планировка и размеры помещений
- •3. Вентиляция помещений
- •3.1. Виды вентиляции
- •3.2. Санитарные показатели эффективности вентиляции воздуха помещений
- •Микрофлора воздушной среды закрытого помещения
- •Допустимые уровни бактериальной обсемененности воздуха стационаров
- •Электрическое состояние воздушной среды помещения (ионизация воздуха)
- •Тема 1.2 гигиеническая оценка инсоляционного режима, естественного и искусственного освещения жилых, учебных, медицинских помещений
- •Справочный материал
- •Оценка естественного освещения
- •Оценка искусственного освещения
- •Нормы искусственной освещенности
- •Физиологические методы оценки освещения
- •Определение устойчивости ясного видения
- •Характеристика источников света
- •Тема 1.3 гигиеническая оценка микроклимата помещений. Влияние на теплообмен, состояние здоровья человека
- •Протокол самостоятельной работы
- •Оценка параметров микроклимата учебной комнаты
- •Оценка теплового состояния организма
- •Работу выполнил _______________________________
- •Справочный материал Дефиниции темы
- •Допустимые параметры микроклимата в помещениях жилых зданий
- •Допустимые параметры микроклимата в основных помещениях, предназначенных для эксплуатации изделий медицинской техники
- •Температура воздуха в помещениях общеобразовательных учреждений
- •Рекомендуемая продолжительность сквозного проветривания учебных помещений в зависимости от температуры наружного воздуха
- •Классификация теплового состояния человека
- •Некоторые показатели оптимального теплового состояния при различных уровнях энергозатрат
- •Тема 1.4 гигиеническая оценка качества воды. Методы улучшения качества воды
- •Протокол самостоятельной работы
- •Выбор рабочей дозы хлорсодержащего препарата
- •Содержание остаточного хлора в воде
- •Справочный материал
- •Гигиенические требования к качеству воды централизованного водоснабжения
- •Микробиологические и паразитологические показатели
- •Радиационная безопасность
- •Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения
- •Требования к месту расположения и устройству источников нецентрализованного водоснабжения
- •Требования к устройству шахтных колодцев
- •Требования к устройству трубчатых колодцев
- •Модуль «гигиена питания»
- •Тема 2.1.
- •Пищевая и биологическая ценность продуктов.
- •Оценка доброкачественности продуктов
- •Физико-химические показатели качества молока
- •Физико-химические показатели качества хлеба
- •Работу выполнил _________________________
- •Справочный материал
- •Классификация пищевых продуктов
- •Категории пищевых продуктов по качеству
- •Органолептические показатели хлебобулочных изделий из пшеничной хлебопекарной муки
- •Физико-химические показатели хлебобулочных изделий из пшеничной хлебопекарной муки
- •Органолептические показатели коровьего молока
- •Физико-химические показатели коровьего молока
- •Показатели свежести мяса
- •Гельминтологическое исследование мяса.
- •Тема 2.2. Оценка адекватности индивидуального питания по макронутриентному составу и энергии
- •Протокол самостоятельной работы
- •Хронограмма суток и расход энергии (ккал)
- •Меню-раскладка суточного рациона питания студента
- •Распределение энергетической ценности фактического рациона питания студента по приемам пищи
- •Физиологические потребности студента в энергии и пищевых веществах (с учетом пола, возраста, группы по уровню физической активности)
- •Работу выполнил _________________________
- •Справочный материал
- •Нормативный документ:
- •Нормы физиологических потребностей в энергии
- •Нормы физиологических потребностей в витаминах
- •Расход энергии на 1 кг массы тела в час
- •Химический состав и энергетическая ценность 100 г съедобной части основных пищевых продуктов
- •Масса пищевых продуктов (г) в наиболее употребляемых мерах объема
- •Масса наиболее часто употребляемых пищевых продуктов (г)
- •Классификация алиментарно-зависимых заболеваний
- •Критерии для расчета вероятностного риска недостаточного потребления пищевых веществ
- •Факторы, определяющие профилактику и развитие избыточной массы тела и ожирения
- •Факторы, определяющие профилактику и развитие сахарного диабета
- •Факторы, определяющие профилактику и развитие сердечно-сосудистых заболеваний
- •Факторы, определяющие профилактику и развитие онкологических заболеваний
- •Тема 2.3. Оценка адекватности питания по микронутриентам: витаминам, минеральным веществам и пищевым волокнам
- •Качественный состав суточного рациона питания студента по содержанию витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон
- •Справочный материал
- •Содержание витаминов в основных продуктах (в 100 г съедобной части)
- •Потери витаминов при кулинарной обработке продуктов
- •Потери витамина с при кулинарной обработке продуктов
- •Содержание минеральных веществ в основных продуктах (мг в 100 г съедобной части)
- •Содержание йода в пищевых продуктах, мкг
- •Содержание пищевых волокон в некоторых продуктах питания
- •Тема 2.4.
- •Оценка пищевого статуса,
- •Характеристика риска для здоровья.
- •Гигиенические рекомендации по коррекции фактического питания
- •Протокол самостоятельной работы
- •Диагностический профиль статуса питания
- •Гигиеническая оценка рациона питания студента-медика
- •Справочный материал
- •1. Показатели структуры:
- •2. Показатели функций:
- •3. Показатели адаптационных резервов:
- •Тема 2. 5. (2.5.1.; 2.5.2) профилактика пищевых отравлений
- •Протокол самостоятельной работы
- •Дефиниции темы
- •Общие признаки пищевых отравлений
- •Классификация пищевых отравлений
- •1.Микробной этиологии
- •Тактика врача в случае возникновения пищевого отравления
- •Мероприятия по профилактике токсикоинфекций
- •Меры профилактики ботулизма при домашнем консервировании
- •Меры профилактики стафилококкового токсикоза
- •Сроки хранения и реализации особо скоропортящихся продуктов в торговой сети и предприятиях общественного питания
- •Тема 2.6. Медицинский контроль за организацией питания в лечебных учреждениях. Гигиенические требования к режиму работы пищевого блока больницы
- •Протокол самостоятельной работы
- •Справочный материал
- •Тема 3.1
- •Мотивационная характестика темы
- •Протокол самостоятельной работы
- •Справочный материал
- •Гигиеническая оценка факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда
- •Тема 3.2 тяжесть и напряженность трудового процесса; влияние на функциональное состояние и здоровье работающих
- •Протокол самостоятельной работы
- •Характеристика функционального состояния испытуемого
- •Справочный материал
- •Тема 3.3. Медико-санитарное обеспечение работающих промышленных предприятий.
- •Протокол самостоятельной работы
- •Справочный материал
- •Содержание
- •Извлечение
- •Примерные темы рефератов
- •Перечень вопросов для текущего контроля знаний
Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения
Показатели |
Единицы измерения |
Норматив |
Запах
|
баллы |
не > 2-3 |
Привкус
|
баллы |
не > 2-3 |
Цветность
|
градусы |
не > 30 |
Мутность
|
мг/л |
не > 2 |
Нитраты(по NO3)
|
мг/л |
не > 45 |
Число бактерий группы кишечной палочки (коли-индекс)
|
Количество БГКП в 1000 мл воды |
не > 10
|
Химические вещества
|
мг/л |
ПДК |
Основной целью создания и обеспечения режима в зоне санитарной охраны является санитарная охрана от загрязнения источников водоснабжения и водопроводных сооружений, а также территорий, на которых они расположены.
Зоны санитарной охраны организуются в составе трех поясов:
Первый пояс (строгого режима) включает территорию расположения водозаборов, площадок всех водопроводных сооружений и водопроводящего канала. Его назначение – защита места водозабора и водозаборных сооружений от случайного или умышленного загрязнения и повреждения.
Второй и третий пояса (пояса ограничения) включают территорию, предназначенную для предупреждения загрязнения воды источников водоснабжения. Второй пояс предназначен для защиты от микробного загрязнения, третий пояс – от химического загрязнения.
Факторы, определяющие границы поясов зоны санитарной охраны:
- вид источника водоснабжения (поверхностный или подземный),
- характер загрязнения (микробное или химическое),
- степень естественной защищенности от поверхностного загрязнения
( для подземного источника).
Граница первого пояса для подземного источника: на расстоянии не менее 30-50 м от водозабора; для поверхностного источника (реки, каналы): вверх по течению – не менее 200 м от водозабора, вниз по течению – не менее 100 м от водозабора, по прилегающему берегу – не менее 100 м.
Границы второго и третьего поясов определяются гидродинамическими расчетами.
Основные способы обработки воды:
- осветление (устранение из воды взвешенных веществ),
- обесцвечивание (устранение из воды окрашенных коллоидов),
- обеззараживание (устранение инфекционных агентов – бактерий, вирусов и др.).
Специальные методы обработки воды: обезжелезивание, обесфторирование, обессоливание, фторирование, минерализация и др).
Методы обеззараживания воды:
Химические (реагентные)
1.1. Хлорирование
1.2. Озонирование
1.3. Олигодинамическое действие серебра
2. Физические (бесреагентные)
2.1. Кипячение
2.2. Ультрафиолетовое облучение
2.3. Облучение гамма-лучами и др.
Требования к месту расположения и устройству источников нецентрализованного водоснабжения
Выбор места расположения водозаборных сооружений нецентрализованного водоснабжения имеет приоритетное значение для сохранения постоянства качества питьевой воды, предотвращения ее бактериального или химического загрязнения.
Место расположения водозаборных сооружений следует выбирать на незагрязненном участке, удаленном не менее чем на 50 м выше по потоку грунтовых вод от существующих или возможных источников загрязнения: выгребных ям и туалетов, мест захоронения людей и животных, складов удобрений и ядохимикатов, предприятий местной промышленности, канализационных сооружений и др.
Водозаборные сооружения нецентрализованного водоснабжения следует располагать не ближе 30 м от автомагистралей с интенсивным движением транспорта, на сухих и не подвергающихся деформациям (оползневым и др.) почвах.
Правильное устройство и оборудование водозаборных сооружений позволяет решить не только вопросы надежности и долговечности таких сооружений, удобства пользования ими, но и защиты воды от загрязнения и засорения.