2. Оценка влияния экологических факторов на состояние здоровья населения

При оценке действия факторов окружающей среды на состояние здоровья необходимо понимать, что лишь часть поражений проявляется в виде клинических синдромов. Остальные изменения проявляются в виде скрытых нарушений, которые не проявляются клинически.

Изучение влияния окружающей среды на функциональное состояние организма должно носить комплексный характер.

При изучении состояния здоровья населения используются группы здоровья. Существу-

ет 5 групп:

• 1 – здоровые

• 2 – практически здоровые (лица с функциональными и некоторыми другими морфологическими изменениями, т.е. лица у которых отсутствует какая-либо хроническая болезнь, но имеют различные функциональные нарушения и состояния после перенесенных заболеваний, травм и т.д.)

• 3 - больные с длительно текущими (хроническими) заболеваниями при сохранении в основном функциональных возможностей организма (компенсированное состояние)

• 4 - больные с длительно текущими (хроническими) заболеваниями (субкомпенсированное состояние)

• 5 – тяжёлые больные, находящиеся на постельном режиме, инвалиды I – II групп (декомпенсированное состояние).

В настоящий момент в мировой медицине для оценки влияния окружающей среды на

здоровье населения принимают во внимание следующие показатели:

1. Заболеваемостью

2. Инвалидность.

3. Смертность.

4. Наличие факторов риска.

3. Индивидуальная чувствительность организма, общие представления .

Понимание причины болезни неразрывно связано с учётом роли организма в возникновении патологии. Хотя в происхождении и развитии всех заболеваний воздейстие факторов внешней среды играет важную роль, характер конечных эффектов во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

Чувствительность (восприимчивость) зависит от:

• Генетических факторов

• Конституции

• Окружающей среды.

При этом влияние этих факторов переплетается между собой. Так, наследственные факторы определяют ответ организма на многие токсические факторы.

Люди отличаются различной врождённой и приобретенной чувствительностью к:

• климато-географическим факторам, в том числе экстремальным,

• к факторам производственной среды,

• к вредным привычкам,

• к бытовым факторам,

• к лекарственным препаратам,

• к пищевым продуктам.

Один и тот же фактор может быть патогенным для одних и не вызвать никакой патологической реакции у других. Причина болезни всегда связана с особенностями организма.

Огромное индивидуальное разнообразие среди людей проявляется как в психологических особенностях, так и морфофункциональных, которые проявляются как на организменном уровне, так и на клеточном – клеточных антиганах, белках и ферментах.

4. Индивидуальная чувствительность к физическим факторам

Проявления метеочувствительности зависят от типа нервной системы: чаще у лиц со слабым (меланхолики) и сильным неуравновешенным (холерики) типом проявляется метеочувствительность. У людей уравновешенного типа (сангвиники) метеочувствительность проявляется лишь при ослаблении организма.

Чувствительность к ультрафиолетовому излучению.

Критерием чувствительности кожи к УФ-излучению является ожоговый порог загара.

Он характеризуется временем первичного воздействия УФ-излучения , то есть до формирования пигментации. В средних широтах выделяют 4 типа кожи:

1. Особо чувствительная светлая кожа. Быстро краснеет, плохо загарает. Индивидуумы отличаются голубым или зелёным цветом глаз, наличием веснушек, иногда рыжим цветом волос. Ожоговый порог загара – 5-10 минут.

2. Чувствительная кожа. У людей данного типа голубые, зелёные или серые глаза,светло-русые или каштановые волосы. Ожоговый порог загара – 10-20 минут.

3. Нормальная кожа (20-30 мин.). Люди с серыми или светло-карими глазами, тёмно-русыми или каштановыми волосами.

4. Нечувствительная кожа (30-45 мин.). Индивидуумы с тёмными глазами, смуглой кожей и тёмным цветом волос.

Радиочувствительность

Человеческая популяция не является однородной по отношентю к радиочувствительности. Существуют группы людей с повышенной радиочувствительностью. Одной из причин повышенной радиочувствительности является гетерозиготное носительство мутантного гена. Такое носительство встречается приблизительно у 1 % населения США.У людей с повышенной радиочувствительность чаще развиваются катаракта , а также онко заболевания.