10

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН ПОДГОТОВКИ КЛИНИЧЕСКОГО ИНТЕРНА

По рентгенологии

на кафедре лучевой диагностики и терапии

на 2008-2009 учебные годы

Заведующий кафедрой д.м.н., профессор	А.Л. ЮДИН
Ответственный за подготовку клинических интернов кафедры к.м.н., доцент	Н.И. АФАНАСЬЕВА

Общая характеристика обучения по специальности «рентгенология»

Предусматривается очная форма обучения. Общий объем учебного времени клинического интерна составляет один год (48 недель).

Для обеспечения полноценной подготовки планируется 4 основных блоков обучения:

1. блок – профессиональная подготовка, на которую отводится 40 недель;

2. блок – элективы - 8 недель;

3. блок – смежные специальности – 6

4 блок – фундаментальные дисциплины – 2 недели

Общие организационные вопросы

Работа клинического интерна согласуется с администрацией лечебных баз.

В стационаре клинический интерн работает в соответствии с общим планом-графиком работы клиники.

9.00 – общая внутрибольничная конференция, доклады дежурных врачей.

10.00-15.00 – работа в рентгеновском кабинете, участие в диагностических процедурах, оформление медицинской документации, присутствие на лекциях и семинарах для клинических интернов по расписанию кафедры.

16.00-18.00 – присутствие на заседаниях Московского объединения медицинских радиологов (2 раза в месяц).

Практическая подготовка

Клинический интерн работает в рентгеновских кабинетах базовой больницы. Практическая подготовка осуществляется в 3 этапа.

1. Присутствие при работе преподавателя (врача). Преподаватель совместно с клиническим интерном изучает историю болезни, намечает план предстоящего исследования. В процессе исследования преподаватель акцентирует внимание клинического интерна на методических приемах и деталях изображения. После исследования происходит совместное обсуждение его результатов, составление протокола (если протокол вписывается в историю болезни или печатается, то это делает интерн под диктовку).

2. Выполнение исследования в присутствии преподавателя (врача). Преподаватель предоставляет интерну максимальную степень свободы, при необходимости вносится коррекция в процессе исследования или во время описания в зависимости от конкретного клинического случая.

3. Самостоятельная работа в кабинете. Преподаватель (врач) только контролирует результат исследования и ставит свою подпись под протоколом.

Теоретическая подготовка

1). Лекции и семинары для клинических интернов кафедры.

2). Самостоятельная теоретическая подготовка включает работу с:

• литературой;

• методическими материалами;

• рекомендациями по проведению и трактовке отдельных видов исследования;

• тематическим учебным архивом лучевых изображений;

• приказами и нормативными актами;

• документацией рентгенологических подразделений;

• участие в клинико-патологических конференциях;

• участие в научных конференциях кафедры;

• присутствие на заседаниях Московского объединения медицинских радиологов.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИИ И НАВЫКОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «РЕНТГЕНОЛОГИЯ»

Организация учебного процесса в клинической интернатуре предусматривает подготовку врача-рентгенолога для самостоятельной работы в рентгеновском кабинете поликлиники или больницы общего профиля. Врач, окончивший интернатуру по рентгенологии, должен иметь определенный уровень теоретических знаний и объем практических навыков, включающий овладение современными методами рентгенологического исследования.

В процессе обучения клинический интерн овладевает профессиональными знаниями и навыками, а также происходит дальнейшее формирование личности врача.

Врач-рентгенолог должен владеть: 1). Практическими навыками:

- ведением документации в рентгенодиагностическом кабинете;

- управлением рентгенодиагностическим аппаратом; - управление рентгеновским компьютерным томографом; - оказанием первой помощи при электротравме;

- оказанием первой помощи при ранних осложнениях, связанных с рентгенологическими исследованиями (острое расстройство дыхания, сосудистый коллапс, отравления и т.д.);

- фотообработкой рентгенограмм;

- укладками при рентгенографии костей и суставов; - рентгеноскопией и рентгенографией органов грудной полости; - томографией легких;

- латероскопией и латерографией органов грудной полости;

- функциональными пробами при исследовании органов грудной полости;

- флюорографией легких;

- рентгеноскопией и рентгенографией сердца;

- обзорной рентгеноскопией и рентгенографией органов брюшной полости; исследованием пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с бариевой взвесью, использование фармакологических препаратов;

- исследованием тощей и подвздошной кишки;

- первичным двойным контрастированием пищевода и желудка;

- первичным двойным контрастированием толстой кишки;

- внутривенной и инфузионной урографией, нефротомографией, цистографией;

- локализацией инородных тел (глаза, бронхов, легких, глотки, пищевода, органов брюшной полости, опорно-двигательной системы);

- диагностическим анализом рентгенограмм и написанием протокола исследования.

- диагностический анализ КТ с помощью протокола исследования

Теоретические знания, полученные в процессе обучения, позволят правильно определить дифференциально-диагностическую задачу и выбрать оптимальный алгоритм лучевого исследования.