7. Бруцельоз.

Висип

Картина крові

Діагноз і лабораторне дослідження

Диферен-ціювати треба з :

Патологічна анатомія

Лікування

Заходи в осередку

(вогнищі).

Критерії виписки реконвалесцентів

Не характерна, інколи спостерігається папульозний

висип.

Не характерна. Може спостерігатись лейкопенія, нейтропенія, моноцитоз, еозинопенія. ШОЕ помірно збільшена.

На основі скарг, анамнезу хвороби, епіданамнезу, кров на гемокультуру. Реакція Райта. Реакція Хеддельсона (аглютинації). Шкірно-алергічна проба Бюрне, РНГА, РЗК, РІФ.

Грипом, черевним тифом, малярією, інфекційним мононуклеозом, лепто

спірозом,

лімфогра-

нуломато-

зом.

Утворення вузликів фіброзитів. Вони щільні, болючі, від горошини до квасолини як наслідок запального ураження сполучної тканини.

1. Тетрациклін 0,4 х 4 рази на день в комбінації зі стрептоміціном 0,5 х 2 рази на добу в/м 10 днів.

2. Олететрін 0,5 х 2 рази в/в краплинно.

3. Левоміцетін 0,5 х 4 рази на добу.

4. Ампіцилін.

5. Глюкокортикосте-роїди: преднізолон по 60-90 мг.

Анальгін 50% -2 мл в/м.

Бутадіон 0,1.

Дімедрол 1%-1 мл. Імуномодулятори.

Фізіопроцедури.

Вітаміни.

Вакцинотерапія.

Профілактикокомплекс ветеринарний, господарський. Санітарно-медичні заходи.

Кип'ятіння, пастеризація молока.Профілактика живою бруцельозною вакциною. Імунітет 1-2 роки.

Збудник

Джерело, механізм і шляхи розповсюдження інфекції

Інкубаційний період

Початок

( скарги )

Гарячка

Найважливіші клінічні ознаки

Leptospira 20-40 х 0,3-0,5 мкм, рухливі :

L. icterohae-morrhagiae

L. grippotyphosa

L. pomona

L. canicola

L. hebdomatis

L. botavia

L. tarassovi.

У вологому грунті зберігається 270 днів. Згубно діють луги, кислоти, сонячне світло.

Джерелом інфекції є хворі і перехворілі дикі, свійські та промислові тварини, які виділяють лептоспіри із сечею. Основні носії - щури, миші, землерійки, їжаки. Від людини до людини не передається. Механізми:

1. аліментарний

2. контактний

3. аспіраційний

7-14 днів.

Гострий. Озноб. Швидко підвищується t⁰

39-40⁰C. Загальна слабість,

Головний біль, біль у м'язах,

особливо в литкових. Хворий може назвати не тільки день, а навіть годину захворювання.

Швидкий підйом температури до 39-40⁰С., з 4 дня зниження до 38⁰С, поступово падіння до норми до 8-9 дня. Через 4-8 днів другий приступ протягом 4-5 дн.

Хворий в'ялий. Обличчя одутле, гіперемія судин склер ("кролячі очі", очі "ниряльщика"). Біль при ковтанні, покашлювання. Гіперемія дужок, мигдаликів, м'якого неба. Біль в епігастрії і правому підребір'ї при пальпації, на 2-3 день збільшується печінка, селезінка. Відносна брадикардія, носові кровотечі, олігурія, позитивниий симптом Пастернацького, менінгеальні симптоми, жовтуха, темна сеча, кал не знебарвлюється.

Важкість перебігу, якщо має місце:

1. Жовтянична форма

2. Виражений геморагічний синдром

3. Значне ураження нирок (олігурія, циліндрурія, альбумінурія).