2. Сальмонельоз (харчові токсикоінфекції)

Збудник

Джерело, механізм і шляхи розповсюдження інфекції

Інкубаційний період

Початок

( скарги )

Гарячка

Найважливіші клінічні ознаки

Сальмонели:

S. typhi murium

S. Breslau

S. enteritidis

S. suipestifer

S. cholere suis

S. anatum

S. derbi

S. Moskov

S. London

S. Heidelberg

Домашні тварини (велика рогата худоба, свині, мишеподібні гризуни, качки, гуси, кури і їх яйця). Механізм передачі фекально-оральний. Шляхи - харчовий, водний, контактно-побутовий. Фактори - сирі яйця птахів (качки).

від 6 годин до 3 діб (12-24 години).

Гострий біль в епігастрії і навколо пупка «сальмонельозний трикутник», нудота, багаторазова блювота, пронос.

Температура різноманітна: висока, субнормальна, і навіть нормальна. Від 37,6°С до 39,5°С

Клінічна класифікація:

1. Гастроінтестінальна форма.

1. Гастритичний варіант;

2. Гастроентерит ний варіант;

3. Гастроентероколітичний варіант.

2. Генералізована форма.

1. Тифоподібний варіант;

2. Септичний (септикопіємічний) варіант.

3. Бакносійство.

1. Гостре;

2. Хронічне;

3. Транзиторне.

Симптоми: пронос рідкий, водянистий, зеленкуватого кольору, смердючий, по типу "болотяного жабуриння" . Може бути почервоніння обличчя, явища фарингіту. Герпес. При вираженому гастроентериті - ціаноз, слабкий пульс, судома, багаторазові блювання і пронос. Живіт здутий. Зневоднення. Загострюються риси обличчя.

Висип

Картина крові

Діагноз і лабораторне дослідження

Диферен-ціювати треба з :

Патологічна анатомія

Лікування

Заходи в осередку

(вогнищі).

Критерії виписки реконвалесцентів

Немає

При частому проносі - згу-

щення крові. Високий гемоглобін і еритроцитоз.

На основі клінічних даних з виключенням схожих захворювань.

Бакдослідження блювотиння, промивних вод шлунка і кишковика, залишків харчу, кров на ГК на 1-2 день. Реакція Відаля на 7-8 день в парних сироватках.

Спочатку з

грипом та

ін. ГРВІ, з

отруєннями

хімічними

речовинами

холерою,

дизентерією

Явища катару шлунково-кишкового тракту.

Промивання шлунка і кишковика. Спокій, тепло на живіт і до ніг. Полііонні сольові розчини: дисіль, трисіль, квартасіль, ізотонічний розчин (в/в струминно). Щадна дієта № 4.

Дезинтоксикаційна терапія (гемодез). При недостатності нирок і набряку головного мозку – лазікс 1%. Серцеві глікозиди: строфантін 0,05%-0,5

на 10 мл ізотонічного розчину - в/в.

Ветеринарні, санітарно-гігієнічні, протиепідемічні засоби. Оздоровлення тварин. Санрежим на м'ясокомбінатах, молокоза-водах, птахофермах. Рання ізоляція хворого. Заключна дезинфекція. Виписують хворого після одноразового негативного бакдослідження калу на третій день після закінчення антибактеріальної терапії, декретованим оособам 3-х разово через день.