Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Міністерство охорони здоров.doc невідкладні ста...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
176.64 Кб
Скачать

8. Набряк-набухання головного мозку.

Це тяжкий стан внаслідок порушення ліквородинаміки. Накопичення рідини в міжклітинному просторі,збільшення вмісту рідини у клітинах головного мозку, збільшення внутрішньочерепного тиску.

ПРИЧИНИ:

1.менінгіти

2.енцефаліти

3.лептоспіроз

4.висипний тиф

5.грип

ОЗНАКИ:

1.сильний головний біль

2.нудота,блювота

3.гіперестезії

4.менінгіальні симптоми (регідність потиличних м’язів, симптом Керніга, симптом Брудзинського)

5.порушення свідомості

6.психомоторне збудження,або депресія

7.судороги

8.синій колір обличчя

9.брадиаритмія

10.підвищений або знижений АТ

11.дихання шумне, поверхневе, часте 40-60 за 1хв з участю допоміжних м’язів

12.гіпертермія

13.пітливість

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА:

1.відновлення прохідності дихальних шляхів

2.маннітол 1,0-1,5 г/кг,сечовина 1,0-1,5 г/кг

3.еуфілін 2% 10,0 в/в

4.преднізолон 90-150 мг в/в

5.гідрокортизон 125-250 мг в/в

6.дексаметазон 16-20 мг на добу

7.манітол 15% 30,0-60,0 сухої речовини або 200,0-400,0 мл в розчині в/в

8.кальцію глюконат 10% 10,0в/в

9.глюкоза 5% 400,0 в/в + ККБ+пан ангін

10.аміназін 2,5% 1,0 в/м

11.дроперидол 0,25% 1,0-2,0 в/в

12.седуксен 0,5% 2,0 в/м

13.оксибутират натрію 25% 10,0-20,0 в/м

14.зволожений кисень

15.на голову міхур з льодом

16.сірчанокисла магнезія 25% 10,0 в/в

17.кристалоїдні р-ни(трисоль,квартасоль, кисіль).

9.Гостра ниркова недостатність.

Це тяжкий стан, який виникає внаслідок крововиливу в наднирники.

ПРИЧИНИ:

1.менінгококцемія

2.дифтерія

3.сепсис

4.грип та інші ГРВІ

5.геморагічні гарячки

ОЗНАКИ:

1.різка блідість

2.холодний піт

3.підвищена температура

4.загальний неспокій

5.втрата свідомості

6.дихання часте, поверхневе

7.пульс слабкий, АТ низький до 0

8.геморагічна висипка

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА:

1.гідрокортизон 50-150мг або преднізолон 30-90мг в/в струминно

2.реополіглюкін 400,0 в/в крапельно

3.0,9р-н хлориду натрію 400,0 в/в

4.мезатон 1% 0,3-0,5 в/в на фіз..р-ні

5.контроль АТ і діурезу.

10.Гіпертермічний синдром.

Це гарячкова, біологічно- захисна реакція організму на інфекційний процес,пов'язаний із запаленнями:

А- згубно діє на мікроорганізми та їх токсини

Б- стимулює опірність організму на клітинному та гуморальному рівні.

Виникає в результаті гострого порушення терморегуляції і характеризується швидким підвищенням температури до 40-42.С.

ПРИЧИНИ:

1.грип та інші ГРВ

2.менінгіти

3.тифи

4.лептоспіроз

5.інші бактеріальні інфекції

ОЗНАКИ:

1.збудження

2.гіперрефлексія

3.сухість шкіри та слизових оболонок

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА:

1.забезпечити вільний доступ кисню

2.фізичні методи охолодження (розтирання шкіри спиртом, 5%р-ном оцту до почервоніння)

3.холод на ділянку печінки,в пахвинні складки,бокові поверхні шиї,в ділянку скронь.

4.обдування вентилятором

5.вологе обтирання

6.промивання кишечника водою кімнатної температури (кишечник душ).

ПАМЯТАЙ! Про можливість холодової зупинки серця.

7.аналгін 50% 2,0-4,0 в/м, ацеклідин 2,0.

8.димедрол 1% 2,0 в/м або піпольфен 2,5% 2,0в/м

9.при відсутності ефекту:

-седуксен 0,5% 2,0-4,0 в/м

-оксибутират натрію 20% 20,0в/м

-дроперідол 0,25% 2,0-5,0 в/м (обережно при гіпотонії)

-нікотинова кислота 1% 3,0в фіз. р-ні в/в

-вітамін С 5% 5,0 в/в

-преднізолон 30-90мг в/в.

10.дезінтоксикаційна терапія:

-глюкоза 5% 250-400 мл в/в

11.відповідно захворюванню етіотропна терапія.

12.панадол,нурофен.