- •4 Курса стоматологического отделения
- •Графологическая схема занятия
- •Методические указания по самоподготовке
- •Вопросы частной психиатрии и наркологии.
- •Современные методические указания по данной теме задания:
- •Клиникологическую схему хронического алкоголизма можно представить следующим образом:
- •Пояснительная часть к теме занятия.
- •Классификация опийных наркотиков и опийная наркомания:
- •Симптомы гашишного опьянения:
- •Симптомы гашишной наркомании:
- •III. Полинаркомания – это, когда больной употребляет сразу несколько наркотиков одновременно: опий и гашиш; героин и кокаин; черняшку (кустарный героин) и анаши, что чаще наблюдается в нашем региона.
- •Краткий терминологический словарь по психиатрии.
Пояснительная часть к теме занятия.
Общая характеристика психоактивных веществ. Психоактивными веществами считаются такие препараты, прием которых приводит к изменению сознания, а иногда к нарушению психики. Подобные вещества часто входят в состав лекарственных средств, микстуру, настоек, а также содержатся в растениях, которые с древних времен использовались людьми. К ним относятся:
разрешенные законом, но находящиеся под контролем государства (алкоголь и табак);
разрешенные законом, но выпиысваемые врачами в лечебных целях лекарства (транквилизаторы, нейролептики, психостимуляторы, антидепрессанты, противосудорожные препараты и др.);
запрещенные законом ПАВ (героин, гашиш, марихуана, кокаин и др). Все ПАВ могут стать источником злоупотребления ( в дозах и сроках не предписанные врачом), неправильного употребления и развития в последствии психической и физической зависимости, т.е. болезни. Количество ПАВ огромное (более 2000 веществ и препаратов). Таким образом, под психоактивными веществами понимается любое химическое вещество способное при однократно или повторном приеме изменить настроение, волю, влечения, самоощущения и восприятия окружающего мира, поведение, либо другие желательные с точки зрения, потребителя психофизические эффекты, а при систематическом употреблении вызывают болезни. ПАВ Делятся на следующие группы: наркотики и ненаркотические токсические вещества. Сюда например не относятся лекарственные психотропные препараты, широко используемые во всем мире и разрешенные к медицинскому применению соответствующими законами и фармакологическими комитетами ВОЗ. Если эти группы кратко расшифровать, то они выглядят следующим образом.
Наркотики – это ПАВ, соответствующие следующим критериям:
они оказывают избирательное и специфическое действие на ЦНС (седативное, эйфоризирующее, аналгезирующее, стимулирующее, галлюциногенное и др), что является причиной их немедицинского потребления – медицинский критерий;
не медицинское потребление наркотиков имеет большие масштабы и последствия приобретающие огромную отрицательную социальную значимость – социальный критерий;
эти ПАВ законом признаны наркотическими по представлению специальных комитетов ВОЗ и включены Министерствами различных стран в список наркотиков – юридический критерий (ст.ст. 228-231 УК РФ).
Ненаркотические ПАВ, к ним относятся различные токсические химические вещества, так же широко используемые в быту и в народном хозяйстве (красители, лаки, технические спирты и препараты применяемые, как инсектициды – дихлофос, бензин, тосол и др.).
Лекарственные психотропные ПАВ, препараты, которые в настоящее время во всем мире используются широко в медицине, их более 2000, но они жестко контролируются врачами в дозах и сроках приема их больными, поэтому они не относятся к токсическим ПАВ. По основным группам действия их можно распределить так: - нейролептики (аминозин, сонапакс, стелазин, галоперидол, клопиксол, азалептин и др.), в целом они подавляют психические функции;
транквилизаторы (реланиум, феназепам, ксанакс, тазепам и др.), успокаивают психику, снимают стрессовую напряженность и нормализуют сон;
антидепресанты (азафен, прозак, амитриптелин, флюанксол и др.), которые снимают депрессию и повышают настроение;
психостимуляторы (чай, кофе, кофеин, амфитамин, кокаин, ЛСД и др.), которые стимулируют и усиливают возбуждение в психической деятельности человека;
препараты и вещества бытовой химии (лаки, краски, эфиры, спирты и др.), могут воздействовать на психику и мозг возбуждающе и галлюциногенно. Главные эффекты и состояния при употреблении психоактивных веществ:
психоактивирующие, угнетающие, галлюциногенные и др.;
состояние острой интоксикации с отравлениями (опьянения, оглушение, дерилий, галлюцинации, кома и смерть);
состояние опьянения, где наблюдаются эйфория, оживление, расторможенность влечении и другие психические и телесные симптомы;
хронические интоксикации вызывают формирование патологического влечения и зависимости;
состояние лишения этих ПАВ приводит к абстиненции.
Клиническая картина опьянения, абстененции и симптомов болезни будут рассмотрены конкретно отдельно по наркотикам. Во время прохождения цикловых занятий.
