Методика измерения артериального давления

№

Критерии оценки

Оценка в баллах

1.

Правильно расположил больного

1,0

0,5

0

2.

Правильно выбрал размер манжеты (ширина резиновой камеры манжеты должна быть не менее 40% окружности плеча, а длина камеры – по меньшей мере, вдвое больше этой окружности).

1,0

0,5

0

3.

Полностью выпустил воздух из манжетки

1,0

0,5

0

4.

Произвел измерение артериального давления после не менее 5-минутного отдыха

1,0

0,5

0

5.

Расположил манжетку на уровне сердца (4-е межреберье слева)

1,0

0,5

0

6.

Нижний край манжетки расположил на 2,5 см выше локтевой ямки

1,0

0,5

0

7.

Правильно установил плотность наложения манжетки: между манжеткой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец

1,0

0,5

0

8.

Определил пальпаторно пульсацию лучевой или плечевой артерии

1,0

0,5

0

9.

Правильно расположил стетоскоп над локтевой ямкой

1,0

0,5

0

10.

Быстро накачал воздух в манжетку до 60 мм рт.ст., затем нагнетал по 10 мм рт.ст. до исчезновения пульсации

1,0

0,5

0

11.

Проводил сдувание воздуха из манжетки со скоростью 2 мм рт.ст. в секунду, зарегистрировал уровень систолического артериального давления, при котором вновь появился пульс и диастолического давления последний тон до исчезновения звуков.

1,0

0,5

0

12.

Измерял артериального давления на правой руке или на руке с более высоким уровнем артериального давления

1,0

0,5

0

13.

Не разговаривал во время процедуры измерения артериального давления

1,0

0,5

0

№

Критерии оценки

Оценка в баллах

1.

Определил реакцию на оклик и легкое встряхивание

1,0

0,5

0

2.

Определил наличие или отсутствие самостоятельного дыхания (до 10 секунд)

1,0

0,5

0

3.

Определил наличие или отсутствие пульса на сонной артерии, состояние зрачков, реакцию зрачка на свет (до 10 секунд)

1,0

0,5

0

4.

Проверил состояние шейных позвонков (до 20 секунд)

1,0

0,5

0

5.

Попросил вызвать машину скорой помощи, реанимационную бригаду, позвал на помощь, принял участие в реанимации

1,0

0,5

0

7.

Положил больного на спину, ровную и жесткую поверхность, руки вытянул и прижал вдоль туловища

1,0

0,5

0

8.

Освободил грудь и живот от стесняющей одежды, освободил пояс на брюках, ослабил галстук, воротник, у женщин освободил бюстгальтер (до 10 секунд)

1,0

0,5

0

9.

Правильно расположился относительно больного (сбоку у головы пострадавшего)

1,0

0,5

0

10.

Восстановил проходимость дыхательных путей (открыл больному рот, обеспечил правильное запрокидывание головы, одновременно выдвинул вперед нижнюю челюсть, освободил ротовую полость от наличия возможных рвотных масс, слизи, сломанных зубов и т.д.)

1,0

0,5

0

11.

Начал искусственную вентиляцию легких рот в рот или рот в нос при отсутствии дыхания (Продолжительность 1-го вдувания составляет 1,5-2 сек, сильно и резко выдохнуть, после каждого вдувания делал вдох, при вдувании грудная клетка должна приподниматься. Делают 2 пробных вдувания.)

1,0

0,5

0

12.

Если в течение 5 секунд определить пульс не удалось, начал непрямой массаж сердца

1,0

0,5

0

13.

Правильно расположил руки на грудине больного (основание кисти на нижней трети грудины)

1,0

0,5

0

14.

Проводил надавливание грудной клетки быстрым толчком, быстро отнимая руки после каждого толчка, для расправления грудной клетки (смещение грудины у взрослого больного на 4-5 см). Частота надавливаний составляет 80-100 в минуту

1,0

0,5

0

15.

Выбрал правильный темп реанимационных мероприятий.

Если реаниматор один (или два), то после 30 надавливаний он делает 2 вдувания (5-6 циклов в течение минуты). Соотношение 30:2 (по рекомендациям AHA 2005).

1,0

0,5

0

16.

Делал на 5 секунд остановки в конце первой минуты реанимационных мероприятий,

и затем каждые 2 минуты, чтобы определить, произошло ли восстановление самостоятельного дыхания и кровообращения, продолжительность реанимации до 10 минут.

1,0

0,5

0

17.

Констатировал эффективность реанимационных мероприятий (появился пульс, самостоятельное дыхание, реакция зрачков и т.д.)

1,0

0,5

0