
- •Глава I. Состав и свойства крови. Эритроциты
- •Раздел I. Состав и свойства крови
- •I. 1. Гематокрит
- •Гематокрит – это часть объема крови, приходящаяся на долю форменных элементов и клеток крови, в основном эритроцитов.
- •Гематокрит (Ht)
- •I. 2. Функции крови
- •Компоненты плазмы крови и их функции
- •Функции воды плазмы крови
- •I. 3. Функции минеральных веществ плазмы крови
- •Осмолярность – число молей вещества в 1 литре раствора.
- •Ронк 25–30 мм рт. Ст.
- •I. 4. Функции белков плазмы крови
- •Вязкость крови
- •Вязкость – свойство компонентов крови оказывать сопротивление при перемещении их относительно друг друга.
- •Раздел II. Структурно-функциональные
- •Заряд мембраны
- •Проницаемость мембраны.
- •Деформируемость эритроцита
- •Количество
- •Срок жизни
- •Где разрушаются эритроциты
- •Где рождаются и как развиваются эритроциты
- •О ретикулоцитах
- •Регуляция эритропоэза
- •Вещества, необходимые для синтеза эритроцитов
- •Особенности метаболизма
- •II. 2. Гемоглобин
- •Нормальные типы гемоглобина
- •Соединения гемоглобина
- •Регуляция сродства гемоглобина к кислороду
- •Содержание гемоглобина в крови
- •О гликозилированном гемоглобине
- •II. 3. Индексы эритроцитов
- •II. 4. Скорость оседания эритроцитов (соэ)
Осмолярность – число молей вещества в 1 литре раствора.
Осмолярность крови = 290 ммоль/л
В создании осмотического давления крови принимают участие белки плазмы крови, так как они являются органическими электролитами. Давление, определяемое белками, составляет весьма малую часть осмотического давления крови – 0,45 % в связи с большими по сравнению с неорганическими электролитами размерами белковых частиц и их низкой молекулярной концентрацией. Однако сохранение постоянной концентрации белков в плазме крови играет очень важную роль в обмене воды между капиллярами большого круга кровообращения и тканями. Уменьшение содержания белков в плазме крови приводит к переходу воды из плазмы крови в интерстиций – тканевому отеку.
Осмотическое давление, создаваемое белками плазмы крови, называется коллоидно-осмотическим или онкотическим давлением.
Ронк 25–30 мм рт. Ст.
Коллоидно-осмотическое давление крови в основном создают альбумины плазмы крови.
I. 4. Функции белков плазмы крови
Органические вещества плазмы в основном представлены белками.
На основе различной электрофоретической подвижности
среди белков плазмы крови выделяют
альбумины,
глобулины,
фибриноген.
Белки плазмы различаются также
молекулярной массой и количеством.
1. Альбумины – низкомолекулярные белки глобулярной формы. Составляют самую многочисленную фракцию белков плазмы. Основная функция альбуминов – способность удерживать воду в сосудистом русле. Большая суммарная поверхность и наличие множества боковых аминокислотных групп позволяет альбуминам взаимодействовать с различными веществами крови, выступая в качестве их переносчиков. Альбумины транспортируют соли желчных кислот, жирные кислоты, билирубин, некоторые гормоны, витамины, ионы кальция, магния, меди и другие катионы, ряд лекарственных препаратов. При уменьшении поступления аминокислот с пищей альбумины используются в качестве их источника (белковый резерв).
2. Глобулины – белки глобулярной формы. Обладают более низкой электрофоретической активностью, чем альбумины. Их молекулярная масса значительно больше, чем у альбуминов, а количество меньше. Если средняя концентрация альбуминов составляет 40,0 г/л, то глобулины содержатся в крови в количестве 32,6 г/л. Глобулины не являются электрофоретически однородной фракцией. Они подразделяются на 1-, 2-, - и -глобулины. Их средняя концентрация варьирует от 4,1 г/л (α-глобулины) до 15,5 г/л (γ- глобулины).
1-глобулины представлены гликопротеинами, связывающими значительную часть глюкозы плазмы. К данной фракции относится также белок, транспортирующий витамин В12 (транскобаламин) и глобулин, связывающий гормон кортизол (транскортин).
2-глобулины: эту группу образуют следующие белки: церулоплазмин – белок, обладающий оксидазной активностью, связанной с высоким содержанием меди; гаптоглобин – белок, транспортирующий в ретикулоэндотелиальную систему гемоглобин, образовавшийся при гемолизе эритроцитов. К фракции -глобулинов принадлежат ингибиторы протеолитических ферментов – 1-антитрипсин и 2-макроглобулин.
Содержание -глобулинов возрастает при различных острых или/и хронических заболеваниях. Степень их увеличения отражает интенсивность воспалительного процесса.
-глобулины: данную фракцию в основном формируют β-липопротеины. Их роль заключается в переносе нерастворимых в воде липидов. При увеличении содержания липидов в крови отмечается повышение количества β-глобулинов. Среди -глобулинов в электрофореграмме располагается белок, транспортирующий трехвалентное железо – трансферрин.
γ-глобулины являются иммуноглобулинами – антителами, обеспечивающими специфический гуморальный иммунитет. Концентрация γ-глобулинов в плазме крови возрастает при появлении чужеродных микрообъектов.
Соотношение между различными фракциями белков имеет высокую диагностическую ценность. Оно выявляется при определении альбумино-глобулинового коэффициента, равного в норме 1,2 (40 г/л : 32,6 г/л) и посредством иммуноэлектрофореза. Уменьшение этого коэффициента указывает на наличие воспалительного процесса в организме.
3. Фибриноген – крупнодисперсный фибриллярный белок, средняя концентрация в плазме крови составляет 3,0 г/л. В электрофореграмме располагается среди γ-глобулинов. Является растворимым предшественником фибрина – белка, формирующего тромб в процессе свертывания крови.
Общее количество белка у взрослых людей до 60 лет составляет 64–83 г/л.
Небелковые органические компоненты плазмы крови представлены аминокислотами, глюкозой, липидами, органическими кислотами (в основном молочной), билирубином, мочевиной и другими азотсодержащими продуктами метаболизма белков и нуклеиновых кислот.