Види наркозу

З метою зменшення негативного впливу того чи іншого наркотику та подовження його дії застосовують не простий наркоз (за допомогою одного засобу), а змішаний (одночасне введення кількох препаратів), комбінований (послідовне введення кількох препаратів одним шляхом), поєднаний (послідовне введення кількох препаратів різними шляхами).

Залежно від шляхів введення наркотичні засоби поділяють на дві великі групи: інгаляційні та неінгаляційні.

Інгаляційні наркотичні засоби

Застосовують вдихання парів за допомогою простих масок та інгаляційних апаратів, а також способом інсуфляції – дозованого вдування пару в трахею або бронхи, що забезпечує швидкий наркоз при менш вираженій стадії збудження.

Хлороформ - Chloroformium

Властивості: прозора, летка рідина із специфічним запахом, малорозчинна у воді, добре – в оліях, легко зміщується з ефіром та спиртом, не горить і не підтримує горіння.

Зберігання: у прохолодному місці за списком Б у герметично закритому посуді з темного скла. Для наркозу випускають очищений хлороформ у коричневих склянках по 50 мл.

Дія: місцево, спочатку подразнююче, потім знеболююче. При введенні всередину посилює секрецію шлункових залоз, а у собак, котів і свиней викликає блювоту.

Після всмоктування в кров при вдиханні парів діє наркотично. Добре виражені всі стадії наркозу.

Застосовують для наркозу свиням, собакам, рідше коням. Великій і дрібній рогатій худобі практично не застосовують у зв’язку з сильно вираженою стадією збудження і частими ускладненнями. Місцево хлороформ застосовують зовнішньо у формі лініментів як подразнюючий, болезаспокійливий, протиревматичний засіб при хронічних захворюваннях суглобів, сухожилок і м’язів. Завдяки добре вираженій протимікробній дії хлороформ використовують для консервування зразків кормів, сечі, фекаліїв.

Для наркозу загальна доза хлороформу не повинна перевищувати 3 – 4 мл на один кілограм маси тіла.

Ефір етиловий – Aether aethylicus

Властивості: безбарвна, прозора, летка, легкозаймиста рідина своєрідного запаху та пекучого смаку. Розчиняється у воді, легко змішується з хлороформом, спиртом, оліями.

Пари з повітрям, киснем та закисом азоту утворюють вибухову суміш.

Випускають ефір медичний і ефір для наркозу, кожна серія якого перевіряється на чистоту через кожні 6 місяців зберігання.

Зберігання: за списком Б у герметично закритих склянках.

Випускають у флаконах по 100 і 150 мл.

Д ія: місцево подразнює слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, що зумовлює потребу в атропінізації тварин перед наркозом.

Резорбтивно діє як типовий наркотик. Сильно виражена стадія збудження. Ефірний наркоз добре переносять свині і коні; у великої рогатої худоби і котів чутливість підвищена.

Спосіб застосування: підшкірно – для рефлекторної стимуляції дихання і серцевої діяльності; всередину – як знеболюючий і нормалізуючий моторну функцію шлунка засіб; як наркотик через дихальні шляхи відкритим і закритим способами.

Для наркозу беруть 3 – 4 мл на один кілограм маси тварини підшкірно.

Хлоретил – Aethylii chloridum

Форма випуску: в ампулах по 30 мл з боковим затвором.

Дія: наркотична, при вдиханні парів протягом 2 – 3 хвилин настає наркоз без вираженої стадії збудження,пробудження швидке.

Застосовують хлоретил для наркозу при короткочасних операціях у котів і птиці, а також для місцевої анестезії при незначних хірургічних втручаннях.

Неінгаляційні наркотичні засоби

До неінгаляційних наркотичних засобів відноситься:

Хлоралгідрат – Chloralum hydratum

С клад і властивості: безбарвні кристали з гострим запахом, гіркуваті на смак, гігроскопічні, препарат леткий на повітрі, добре розчинний у воді, спирті, ефірі, хлороформі. У водних розчинах нестійкий, особливо при нагріванні – розкладається, тому розчин готують перед застосуванням в асептичних умовах.

Зберігання: за списком Б, у щільно закритих склянках.

Форма випуску: порошок.

Дія: місцева подразнююча, тому всередину і через пряму кишку можна вводити тільки на слизах у концентраціях до 10%.

Надходження розчину під шкіру викликає сильне запалення та некроз. Легко всмоктується слизовими оболонками, через 5 – 30 хвилин проявляється наркотична дія без стадії збудження.

Добре переносять базисний наркоз коні та свині. Велика рогата худоба при повному наркозі гине.

Застосування: для базисного наркозу коням, свиням, собакам; як заспокійливий і снотворний засіб при сильних збудженнях, кольках, запаленні мозку, випаданні матки та прямої кишки;

Дози внутрішньовенно (на 1 кг маси тіла): коням – 0,1 – 0,15 г; свиням – 0,15 – 0,2; вівцям і козам – 0,2 – 0,25; всередину та ректально – 0,1 г на слизах.

Гексенал - Hexenalum (гексобарбітал-натрій, евіпан натрій).

Склад і властивості: гігроскопічний порошок білого кольору, легкорозчинний у воді, не стійкий у розчинах, тому їх готують перед застосуванням в асептичних умовах.

Зберігання: за списком Б, у прохолодному місці.

Форма випуску: порошок в ампулах по 0,5 - 1,0 г.

Дія: резорбтивно в малих дозах діє заспокійливо і снотворно, у високих-наркотично. Наркоз настає швидко, але триває І5-20 хвилин.

Застосування: для базисного наркозу коням, свиням, дрібній рогатій худобі, собакам. Можна комбінувати з інгаляційними наркотиками та міорелаксантами. Рідше застосовують як заспокійливий і протисудомний засіб.

Дози внутрішньовенно (на 1 кг маси тіла): коням -25 - 30мг, дрібній рогатій худобі – 30 - 35 мг; свиням 35-50 мг; на 1 голову: собакам -0,4-0,8; кролям-0,1-0,15г.

Кетаміну гідрохлорид – Ketamini hydrochloridum

Білий порошок, легкорозчинний у воді.

Наркотик короткої тривалості дії. При внутрішньовенному введенні в дозі 2 мг на 1кг м. наркоз триває 10 - 15 хв, внутрішньом'язово в дозі 6 – 8 мг на кг – 30 – 40хв, без розслаблення скелетних м’язів.

Характерна глибока анестезія, яка триває 6 – 8 годин після пробудження. Мало токсичний, стимулює роботу серця, підвищує тиск крові, не пригнічує дихання.

Спирт етиловий – Spiritus aethylicus (винний спирт, етиловий алкоголь)

Властивості: прозора, безбарвна, летка рідина характерного запаху та пекучого смаку. Легко горить. Змішується добре з водою та органічними рідинами. Міцність визначається в процентах (вагові відношення) і градусах (об'ємні відношення).

Зберігання: у щільно закритих склянках, у прохолодному місці.

Форма випуску: 96-, 90-, 70- та 40-процентні розчини.

Дія: місцева на шкіру і слизові оболонки подразнююча - відчуття холоду змінюється пекучістю, гіперемією, потім послабленням чутливості нервових закінчень. Введений всередину спирт у концентрації до 10% стимулює, 20% і більше - пригнічує виділення шлункового соку. Підвищені концентрації спирту спричинюють сильне подразнення з виділенням великої кількості слизу. Спирт у концентрації 50% і більше зумовлює денатурацію білка тканин і мікробів. Протимікробна дія найкраще виявлена у концентрації 50-70%.

Ш видко всмоктується слизовими оболонками. Резорбтивна дія така сама, як і дія наркотиків. Стадія збудження порівняно тривала. У зв’язку з вузькою шириною наркотичної дії використовувати для повного наркозу небезпечно - можлива зупинка дихання. Спирт найкраще переносить рогата худоба.

Застосування: 1. Як наркотичний засіб для великої та дрібної рогатої худоби, внутрішньовенно в концентрації до 33 %, всередину - 40 %. Коням застосовують в комбінації з іншими наркотиками.

2. Як тонізуючий і збуджуючий засіб при загальній слабкості, виснаженні, тривалих інфекційних захворюваннях, колапсі, втраті крові, тривалих родах, тяжких травмах- всередину та внутрішньовенну.

3. Як болезаспокійливий, протибродильний, румінаторний засіб, що регулює моторну та секреторну функцію шлунка і кишок, при гострих шлунково-кишкових захворюваннях - всередину.

4. Як жарознижувальний засіб при септичних лихоманках - всередину.

5.Як протизапальний, болезаспокійливий, відволікаючий засіб при травмах, запаленнях шкіри, м’язів, сухожиль, суглобів – у формі компресів та лініментів.

6. Для дезінфекції рук і операційного поля, шкіри та інструментів у концентрації 50 – 70 %.

7.Як розчинник для деяких лікарських речовин, а також для виготовлення настойок і екстрактів.

 Для наркозу внутрішньовенно 33% розчин: великій рогатій худобі – 400 – 600мл; дрібній рогатій худобі – 100 – 150 мл; всередину як протибродильний, болезаспокійливий, румінаторний засіб 40% розчин: великій рогатій худобі і коням – 150 – 200мл, дрібній рогатій худобі – 60 – 100мл.

Снотворні засоби

У медичній і ветеринарній практиці застосовують похідні барбітурової кислоти.

Барбітурова кислота – це продукт взаємодії сечовини і малонової кислоти.

Залежно від доз вони можуть діяти заспокійливо, аналгетично, протисудомно, снотворно і наркотично.

Барбаміл - Barbamylum

Форма випуску: у порошку і таблетках по 0,1та 0,2г.

Дія: у малих дозах – снотворна. У більших дозах спричинює наркоз.

Барбітал – натрій – Barbitalum - Natrium (медінал, веронал – натрій)

Дія: заспокійлива і снотворна.

Фенобарбітал - phenobarbitalum (люмінал)

Форма випуску: у порошку і таблетках по 0,05 та 0,1г.

Дія: добре виражена заспокійлива та снотворна.