3.Гр. Тетрациклина:

М\ действия: бактериостатическое, широкого спектра действия, но из-за токсичности не применяются, как препараты выбора. Показания: внутриклеточная инфекция.

Побочное действие:

- диспепсия

- дисбактериоз

- гепатотоксичность

- гематотоксичность (анемия, лейкопения)

- нельзя беременным и кормящим

- нельзя детям до 8 -9 лет (формирование зубов)

- нефротоксичность

доксициклин (вибрамицин, юнидокс солютаб) капс. 100мг по схеме.

ВОЗ исключила из применения олететрин и др. тетрациклины.

4.Гр.макролидов: применяются 1952г.

М\ действия: бактериостатическое, в больших дозах – бактерицидное. Они альтернатива при аллергии к пенициллинам. Показаны при атипичной пневмонии и урогенитальной инфекции.

Побочное действие:

- диспепсия (боли в животе, тошнота, рвота)

- аллергия

- кандидоз

- осторожно беременным и кормящим

эритромицин табл. и капс. по 0,25 и 0,5гр. 4 р\день, флаконы для в\в введения ( риск флебита).

рокситромицин (рулид) 150 – 300 мг 2 р.

макропен 400мг 3 р.

азитромицин (сумамед, азитрокс, зи-фактор, хемомицин) капс. №6 по 250мг. Схема лечения: 1 день - 500мг, следующие – 250 мг 1 раз\сутки 3-5 дней или по 500мг\ сутки 3 дня.

кларитромицин ( клацид, фромилид) табл. по 250 мг 2 р\день, в\ в.

ровамицин (спирамицин) капельно и внутрь.

5.Гр. Фторхинолонов ( хинолоны)

М\ действия: высокоактивные, бактерицидные АБ широкого спектра действия.

Побочное действия:

- нельзя детям до 18 лет (негативное действие на формирование скелета)

- диспепсия

- аллергия

- нельзя беременным и кормящим

1 поколение ( 80е годы):

офлоксацин (таривид)

ципрофлоксацин (ципролёт, цифран, ципробай)

норфлоксацин (нолицин, нормакс)

пефлоксацин (абактал)

Форма выпуска: в\в и табл.( их нельзя жевать, запивать молоком, сочетать с препаратами железа, кальция, висмута, антацидами).

2 поколение (90е годы), «респираторные» хинолоны:

м оксифлоксацин (авелокс)

левофлоксацин (таваник) табл. 1раз\сутки, капельно

спарфлоксацин ( спарфло)

6.Антибиотики других групп:

• рифампицин капс. (фтизиатрия)

• левомицетин - препарат выбора при сальмонеллёзе. Побочные действия: дисбактериоз, гематотоксичность.

• линкомицин (клиндамицин) капс.,амп.

• метронидазол (трихопол, метрогил) табл., флак. капельно.

Курс лечения АБ 7-10 дней +3дня после нормализации температуры. Эффект от АБ д.б. через 72 часа от начала лечения (уменьшение лихорадки, интоксикации).

Антигистаминные препараты 1 , 2 и 3 поколения.

Механизм действия: данные препараты способны подавлять действие свободного гистамина — биологически активного вещества, содержащегося в клетках и тканях. А. п. снимают вызываемый гистамином спазм гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, уменьшают проницаемость капилляров, препятствуют развитию отёка тканей, вызываемого им, облегчают течение аллергических реакций. Есть данные, что А. п. повышают активность гитаминазы — фермента, способствующего распаду гистамина. Наряду с противогистаминным действием многие А. п. угнетающе влияют на центральную нервную систему, вызывают снотворный эффект, усиливают действие наркотических, снотворных, анальгезирующих и местноанестезирующих средств, снижают температуру тела, обладают противовоспалительным действием, предупреждают тошноту и рвоту при морской и воздушной болезнях, успокаивают рвоту у беременных

1 ПОКОЛЕНИЕ:

ДИМЕДРОЛ таб 0,05,амп 1%- мл

ПИПОЛЬФЕН 0,025 мг -3 раза в день,в\в 2мл 2,5% раствора

ТАВЕГИЛ (Фенистил) таб 0,001 амп-2 мл

СУПРАСТИН таб-0, 025, 2%-1мл

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ 1 поколения:

-сонливость, слабость, головная боль , сухость слизистых.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1 поколение нельзя назначать людям профессии которых связаны с повышенным вниманием