Подмывание пациентов

Цель: уход за наружными половыми органами и промежностью.

Оснащение: перчатки, клеенка, ширма, судно, корнцанг, ватные тампоны, марлевые салфетки, кувшин, лоток, водный термометр, растворы антисептика (раствор фурациллина 1:5000, слаборозовый раствор перманганата калия, 2% раствор гидрокарбоната натрия).

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Отгородите пациента ширмой.

3. Уложите пациента на спину, ноги должны быть согнуты в коленях и разведены.

4. Постелите под пациента клеенку и поставьте судно.

5. Возьмите в правую руку корнцанг с салфеткой или ватным тампоном, а в левую руку кувшин с теплым раствором антисептика (слаборозовым раствором марганцовокислого калия, раствором фурацилина 1:5000) или водой при температуре 30-35°С.

6. Поливайте раствором на половые органы, а салфеткой (или тампоном) проводите движения сверху вниз (от половых органов к заднему проходу), меняя по мере загрязнения тампоны, вначале подмывают половые органы (половые губы у женщин, половой член и мошонку у мужчин), затем, паховые складки, в последнюю очередь подмывают область промежности и ануса.

7. Высушите в той же последовательности сухими тампонами.

8. Уберите судно, клеенку и ширму.

9. Снимите перчатки, вымойте руки.

ЗАПОМНИТЕ!

Тяжелобольных пациентов следует подмывать после каждого акта дефекации и мочеиспускания, а также несколько раз в день при недержании мочи и кала.

При уходе за наружными половыми органами и промежностью особое внимание необходимо обращать на естественные складки. Женщин подмывают только сверху вниз!

Набирание лекарственного средства из ампулы

Цель: парентеральное введение лекарственных средств

Показания: назначение врача.

Противопоказания: нарушение целостности ампулы; несовпа­дение надписей на ампуле и упаковке.

Оснащение: собранный шприц или шприц одноразового применения, ампула с лекарственным сред­ством. 70 % спирт, стерильные ватные шарики, пилочка, перчатки.

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Прочитайте на ампуле название лекарства, его дозировку, сверьте с назначением врача.

2. Встряхните ампулу, чтобы весь раствор оказался в ее ши­рокой части.

3. Обработайте узкий конец ампулы ватным шариком, смо­ченным спиртом, при этом необходимо следить, чтобы надпись на ампуле сохранилась.

4. Надпилите ампулу в месте перехода узкого конца в широ­кий, и снова обработайте шариком, смоченным спиртом.

5. Держите ампулу левой рукой, правой рукой захватите ват­ным шариком узкий конец ампулы по линии надпила I и II пальца­ми правой руки и движением I пальца «от себя» отломите его.

6. Возьмите ампулу в левую руку между II и III пальцами, переверните ее узкой частью вниз. В правую руку возьмите шприц так, чтобы II палец находился на муфте иглы, и, не касаясь наружных краев ампулы, введите иглу в ампулу. Захватите шприц I, IV и V пальцами левой руки, а правой тяните поршень шприца за рукоятку вниз — в шприц поступает лекарство. Наберите лекарство постепенно, наблюдая, чтобы кончик иглы постоянно находился в растворе для предупреждения попадания воздуха в шприц при набирании.

Примечания. Ампулы с масляными растворами следует предва­рительно подогреть на водяной бане до температуры +38 °С. Если при набирании лекарства в шприц попал воздух, необходимо поставить ампулу, закончить набирание лекарства.