Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Терапія.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
5 Mб
Скачать

Нормативні показники деяких додаткових методів дослідження

І.Загальноклінічні методи

Загальний аналіз крові:

Гемоглобін - у чоловіків

130,0-160,0 г/л

у жінок

120,0-140,0 г/л

еритроцити - у чоловіків

4,0-5,0 -1012

у жінок

3,9-4,7-1012

кольоровий показник

0,85-1,05

ретикулоцити

2-12%;

тромбоцити

180,0-320,0 -1012

лейкоцити

4,0-6,5-109

нейтрофіли

паличкоядерні

1-4 %

сегментоядерні

47-63%

еозинофіли

1-4%

базофіли

0-0,5%

лімфоцити

20-35%

моноцити

3-8%

ШОЕ - у чоловіків

2-10 мм/год

у жінок

2-15 мм/год

ІІ. Біохімічні методи

Глюкоза крові

4,44-6,66 ммоль/л

Загальний білок

65-85 г/л

Альбуміни

56-66%

Глобуліни а

3-6%

Глобуліни в1

7-10%

Глобуліни в2

7-12%

Глобуліни у

13-19%

Загальні ліпіди

4-8 г/л

Тригліцериди

0,45-1,86 ммоль/л

Холестерин

3,9-5,2 ммоль/л

Р-ліпопротеїди

35-65 ОД ‘

Коагулограма

Протромбіновий індекс

80-105%

Фібриноген А

2-4 г/л

Фібриноген В

негативний

Час зсідання крові (за Лі-Уайтом)

5-10 хв

Тривалість кровотечі (за Дюке)

до 4 хв

Загальний білірубін

8,55-20,5 мкмоль/л

Білірубін прямий

2,05-5,4 мкмоль/л

Білірубін непрямий

6,5-15,4 мкмоль/л

Аспартатамінотрансфераза

1,5 мкмоль г/л

Аланінамінотрансфераза

1,5 мкмоль г/л

Креатинфосфокіназа

0,05-0,417 мккат/л

Лужна фосфатаза

0,5-1,3 ммоль/ч. л.

Тимолова проба

0-4 ОД

Сулемова проба

до 1,7 мл


Проби на активність запального

С-реактивний білок

Сіалові кислоти

Церулоплазмін

Антистрептолізин-0

Міоглобін сироватки крові

Показники мінерального обміну:

Калій

Натрій

Хлор

Сечовина

Креатинін

Залишковий азот

Сечова кислота процесу

негативний 0,18-0,2 ОД 0,23-0,5 г/л 1:250 1:2 - 1:64

  1. 5,2 ммоль/л 138-148 ммоль/л 95-105 ммоль/л 3,23-6,46 ммоль/л 0,088-0,176 ммоль/л 14,28-28,56 ммоль/л 0,188-0,413 ммоль/л

  1. 50-70%

    50-80%

    0,02-0,08%

    Імунологічні методи дослідження Неспецифічна резистентність: фагоцитарна активність лейкоцитів бактеріальна активність сироватки титр комплементу

Клітинний імунітет:

40-60%

30-40%

15-20%

1,2-2,5

15-30% 1,4-2,0 г/л 0,8-1,5 г/л 8,0-12,0 г/л

Т-лімфоцити Т-хелпери Т-супресори Тх:Тс

Гуморальний імунітет:

В-лімфоцити Ід А Ід М Ід О

  1. Дослідження сечі

Колір

Прозорість

Запах

Відносна густина Реакція(РН)

Білок Глюкоза Кетонові тіла Білірубін Уробілін

Мікроскопічне дослідження

Еритроцити

Лейкоцити

Епітелій (плоский, перехідний, нирковий)

Циліндри (гіалінові)

солом яно-жовтий прозора

нерізкий специфічний слабокисла(1,015-1,028)

немає

сліди (45,0-75,0 мг/добу) не визначається (0,15г/добу) не визначається, практично не містить не виділяється

поодинокі в препараті (1 на 2-3 поля зору) до 6-8 в полі зору

поодинокі в полі зору поодинокі в полі зору

Бактеріологічне дослідження Бактерії Мікобактерії туберкульозу та атипові клітини відсутні

Функціональні і біохімічні показники сечі Проба Зимницького:

Добовий діурез Денний діурез, нічний діурез Коливання відносної густини сечі Максимальна реабсорбція глюкози Клубочкова фільтрація Адреналін

0,5-10-105 бактерій/мл

Альдостерон

Кетостероїди:

17-кетостероїди

загальні

вільні

Креатин

Креатинін (клірекс)

Сечова кислота

Сечовина

Натрій

Норадреналін

Уробіліноген

1500-1000 мл

1 : 3

1008-1028

300-500мг/хв

65-125 мг/хв

16,37-81,87ммоль/добу

  1. 73,13 ммоль/добу

27,7-79,7 ммоль/добу (ч) 17,4-55,4 ммоль/добу (ж) 3,61-20,3 ммоль/добу 0,11-0,77мкмоль/добу

  • 0,77 ммоль/добу

  1. 17,6 ммоль/д(ч) 7,1-15,9 ммоль/д(ж)

  1. 3,54 ммоль/добу 333-583 ммоль/добу 122-260 ммоль/добу 59,11-236,43 мкмоль/добу 0,08-4,23 мкмоль/добу

Кількісне визначення формених елементів в осаді сечі

Проба Каковського-Аддіса;

еритроцити

1-106/добу

лейкоцити

2-106/добу

циліндри

2-104/добу

Проба Нечипоренка:

еритроцити

1-106/мл

лейкоцити

4-106/мл

циліндри гіалінові

до 20 в мл

Шлунковий вміст

Кислотність натще

50 мл

Базальна секреція:

годинний об’єм

0,05-1,00 л

загальна кислотність

40-60 ммоль/л

вільна соляна кислота(НСІ)

20-40 ммоль/л

дебіт-година НСІ

1,5-5,5 ммоль

дебіт-година вільної НСІ

1-4 ммоль

Стимульована секреція (субмаксимальна доза гістаміну - 0,08мк/кг) :

годинний об’єм 0,10- 0,14л

загальна кислотність 80- 100 ммоль/л

вільна НСІ 65-85 ммоль/л

дебіт-година вільної НСІ 6,5-12,0 ммоль/л

пепсин за Туголуковим 1,43- 1,86 ммоль/л

дебіт-година пепсину 0,14- 0,26 ммоль/л

рН

1,1-2,1

Дуодентальний вміст

Мікроскопія дуодентального

Порція А

Порція В

Порція С

вмісту

Колір

жовтий

оливковий

золотисто-

жовтий

Прозорість

каламутний

прозорий

прозорий

Слиз

немає

немає

немає

Лейкоцити

1-3

0-1

0-1

Еритроцити

немає

немає

немає

Найпростіші

немає

немає

немає

Кристали холестерину

немає

немає

немає

Копрограма:

Добова кількість 120-200, форма ковбасоподібна, консистенція однорідна, колір ко­ричневий; непереварені залишки їжі - немає, слиз - немає, кров - немає, гній - немає, паразити і найпростіші - немає, рН - 6,0-8,0; м’язові волокна - поодинокі, нейтральні жири - немає, жирні кислоти - поодинокі, крохмаль та мила - незначна кількість, пере­варена клітковина - поодинока, оксалати - немає, стеркобілін - у невеликій кількості, білірубін - немає.

  1. Методи обстеження в кардіології Холтерівське моніторування:

градація тяжкості стану за Лауном: якщо екстрасистол більше ніж 15 за 1 хв, то значно знижується хвилинний об’ єм серця;

  1. ступінь тяжкості - монотонні екстрасистоли, не більше ніж 30 на 1 год;

  2. ступінь - монотонні екстрасистоли, більше ніж 30 на 1 год;

  3. ступінь - наявність політопних екстрасистол, групові, політопні екстрасистоли;

  4. ступінь - групові екстрасистоли (до 3-х);

  5. ступінь - наявність екстрасистол за типом Р та Т. Чим вищий ступінь градації, тим

фатальніша аритмія.

Ехокардіографія

Аорта 2,2-2,3 см

Ліве передсердя 2,4-2,9 см

Лівий шлуночок 4,1-5,0 см

Кінцевий діастолічний об’єм 123±7,4 см

  1. Методи обстеження в гастроентерології

Ультразвукове дослідження органів гепатопанкреатодуоденальноїзони Печінка: однорідна ехоструктура помірної щільності.

Довжина правої частки печінки складає, у середньому, 13,8±0,17 см (11-15 см), її тов­щина 10,6±0,13 см (9-12 см).

Довжина печінки у поперечному розрізі 17,05±0,23 см (14-19 см).

Діаметр нижньої порожнистої вени 1,4±0,021 см (1,2-1,7 см), діаметр ворітної вени 1- 13 мм.

Діаметр селензінкової вени - 4,9±0,087 мм (4,1-6,2 мм), поздовжній розріз селезінки 9,5±0,07 см (8,5-11 см), поперечний розріз селезінки - 4,1±0,04см (3,5-5,0 см). Підшлункова залоза: у середньому розміри головки коливаються від 2,2 до 3,0 см, тіла - від 1,1 до 2,2 см і хвоста - від 2,0 до 2,5 см. Внутрішній діаметр головної панкреатичної протоки дорівнює 1 мм, розміщена прямолінійно.

Жовчний міхур: представлений порожнинним утворенням довгастої форми. Нормальна товщина його стінки - 3 мм та менше. Незмінений, у повному скороченні жовчний міхур представлений подвійним контуром завтовшки у декілька міліметрів з бідною ехосиг- налами лінією, що розміщена приблизно між його стінками.

  1. фаза

  2. фаза

  3. фаза

  4. фаза

  5. фаза РН-метрія

Функціональні інтервали:

V

IV

III

II

І

0

Дуоденальне зондування

10-20 хвилин, 10-20 мл

6 хвилин

5 хвилин, 3-5 мл 20-30 хвилин, 30-60 мл 10-20 хвилин

0,9-1,2 - виражена гіперацидність

1,5 - помірна гіперацидність

2,2 - нормоацидність

3,5 - помірна гіпоацидність

6,9 - виражена гіпоацидність 7,0 і більше - анацидність