Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Терапія.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
5 Mб
Скачать
  1. Організація протиепідемічної роботи.

З метою профілактики поширення інфекційних хвороб, використовуючи чинні на­кази, інструкції, методичні вказівки МОЗ України, в умовах лікувально-профілактич­них закладів, домашніх умовах, вміти:

  • виявляти інфекційного хворого;

  • виявляти хворого на заразні шкірні захворювання;

  • виявляти хворого на венеричні захворювання;

  • виявляти хворого з анаеробною інфекцією;

  • визначати строки нагляду та ізоляції за контактними у вогнищі заразних шкірних, інфекційних захворювань;

  • проводити обстеження, спостереження та ізолювання осіб, які контактували з хворими на заразні шкірні, венеричні та інфекційні захворювання і термінову профі­лактику інфекційних хвороб;

  • складати план протиепідемічних заходів у вогнищах інфекції;

  • забезпечувати особисту гігієну під час роботи з хворими та інфікованим матеріалом;

  • одягати і знімати протичумний костюм.

В умовах лікувально-профілактичних закладів з метою профілактики СНІД- інфекції, вірусних гепатитів, керуючись діючими наказами, інструкціями, методични­ми вказівками МОЗ України, вміти:

  • застосовувати протиснідний набір;

  • дотримуватись діючих наказів щодо профілактики СНІДу та вірусних гепатитів.

В умовах лікувально-профілактичних закладів, використовуючи необхідні мето­ди і засоби дезінфекції, вміти проводити поточну дезінфекцію при різноманітних інфек­ційних захворюваннях, заразних шкірних і венеричних захворюваннях.

  1. Проведення протигельмінтних заходів.

В умовах лікувально-профілактичних закладів, керуючись діючими наказами та інструкціями МОЗ України, вміти:

  • складати план заходів щодо профілактики гельмінтозів в організованих колективах;

  • проводити санацію мікровогнищ гельмінтозів;

  • здійснювати диспансерне спостереження до повного виліковування хворих і ліквідації осередків.

  1. Спостереження за здоровим і перехворілим населенням та диспансерний нагляд.

В умовах лікувально-профілактичних закладів, користуючись чинними наказами МОЗ

України, з метою покращення стану здоров’ я дорослого та дитячого населення, вміти:

  • вести облік диспансерних груп населення;

  • проводити перепис дитячого населення.

  1. Проведення щеплень населенню.

З метою специфічної профілактики інфекційних хвороб в умовах поліклініки, дитя­чих дошкільних закладах і школах, користуючись медичним обладнанням та відповід­ними біологічними засобами, вміти:

  • проводити планові щеплення;

  • проводити щеплення за епідемічними показаннями;

  • підготовлювати дитину до проведення профілактичних щеплень.

  1. Проведення санітарно-просвітньої роботи серед населення.

В умовах лікувально-профілактичних закладів, вдома, з метою проведення санітар­но-освітньої роботи серед населення, використовуючи засоби масової інформації, вміти:

  • проводити роботу та консультації серед населення з питань профілактичної ме­дицини, гігієнічного навчання, здорового способу життя, раціонального харчування та планування сім’ ї;

  • проводити пропаганду серед дитячого і дорослого населення з питань профілак­тики заразних шкірних та венеричних захворювань, СНІДу.

  1. Організаційна

  1. Організація навчання молодшого медичного персоналу.

В умовах лікувально-профілактичних, дитячих закладів, враховуючи контингент пацієнтів, профіль роботи відділення, закладу, епідемічну ситуацію в закладі та в насе­леному пункті, вміти складати план занять та проводити навчання за санітарним мініму­мом для молодшого та технічного персоналу.

  1. Організація робочого місця.

В умовах лікувально-профілактичних закладів, керуючись діючими наказами та нормативними документами МОЗ України, вміти:

  • вести відповідну документацію;

  • облаштовувати робоче місце відповідно до профілю роботи, враховуючи техні­ку безпеки;

  • дбати про справність медичного інструментарію, апаратури, предметів догляду, м’якого і твердого інвентаря;

  • зберігати та вести облік медикаментів.

  1. Контроль за роботою молодшого персоналу та станом інвентаря.

В умовах лікувально-профілактичних закладів, відповідно до посадових обов’ язків, з метою дотримання санітарно-протиепідемічного режиму, вміти:

  • контролювати роботу молодшого медичного персоналу;

  • контролювати виконання правил внутрішнього розпорядку персоналом та паці­єнтами;

  • контролювати дотримання заходів санітарно-гігієнічного режиму в палатах та медичних кабінетах.

  1. Забезпечення здорового мікроклімату в колективі.

Використовуючи принципи медсестринської етики та деонтології, правила міжо- собового спілкування, з метою створення сприятливого психологічного клімату, вміти:

  • спілкуватись з пацієнтом та членами його сім’ї, медичним персоналом;

  • вирішувати деонтологічні проблеми в процесі роботи з пацієнтом.

  1. Технічна

  1. Оформлення медичної документації.

В умовах лікувально-профілактичних закладів, користуючись чинними наказами, інструкціями, методичними вказівками МОЗ України, вміти заповнювати:

  • лист медсестринської оцінки стану пацієнта;

  • паспортну частину медичної картки амбулаторного хворого;

  • паспортну частину медичної картки стаціонарного хворого;

  • паспортну частину індивідуальної картки вагітної і породіллі та історії пологів;

  • лист годування;

  • контрольну картку диспансерного спостереження;

  • талон на прийом до лікаря;

  • статистичний талон для реєстрації заключних діагнозів;

  • статистичну картку вибулого зі стаціонару;

  • журнал реєстрації хворих, що поступають на стаціонарне лікування;

  • щоденник роботи медичної сестри (патронажної);

  • термінове повідомлення в СЕС про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння.

КАРТА СЕСТРИНСЬКОГО ОБСТЕЖЕННЯ ПАЦІЄНТА СЕСТРИНСЬКА ІСТОРІЯ ХВОРОБИ

Відділення Палата

Дата народження Дата госпіталізації Дата виписування

Прізвище Ім’я

По батькові Стать _

Хто направив _

Лікувальний діагноз _

Близькі родичі (прізвище, ім’я, по батькові, адреса, телефон)

Соціальні відомості

Страховка

Сімейний стан

Матеріальне становище: добре €, задовільне €, незадовільне €

Професія

Місце роботи

Стаж роботи

Фактори ризику: професійні €, екологічні €, спадкові €

Шкідливі звички €

Інші звички €

Умови життя (тип квартири, поверх, ліфт та інше)

Віросповідання

Захоплення

Основні скарги

Історія теперішньої проблеми

Історія здоров’ я пацієнта

Дитячі захворювання

Захворювання в дорослому віці

Проведені щеплення (імунізація) _

Алергія: медикаментозна €, харчова €, побутова €, інша €

Проведені переливання

Проведені госпіталізації

Нещасні випадки (травми)

Інформація, що стосується акушерства (кількість вагітностей, пологів, абортів):

Які медикаменти пацієнт приймає і які методи лікування застосовує

Історія сім’ї (генограма)

Фізичне обстеження пацієнта (обстеження органів та систем органів)

Загальний огляд

Загальний стан хворого: добрий , задовільний €, незадовільний €

Свідомість: збережена €, затьмарена €

Положення у ліжку: активне €, вимушене €, пасивне €

Конституція тіла: нормостенічна €, гіперстенічна €, астенічна €

Стан живлення: задовільне €, знижене €, надмірне €

Зріст Вага Температура тіла

Артеріальний тиск мм рт. ст. Пульс

Розвиток м’язової системи: добрий €, атрофічний €, гіпертрофічний €

Кісткова система (наявність болючості при пальпації): так€ , ні €

Обличчя: симетричне€ , асиметричне €

Вираз обличчя: пасивний€ , маскоподібний€ , страх€ , гнів €, страждання €

Колір шкіри обличчя: тілесного кольору€ , блідий€ , землистий€ , ціанотичний€ жовтий €

Очі: очна щілина звужена €, розширена €

Екзофтальм €, ендофтальм €

Повіки: птоз €, набряклість €

Склери: звичайні €, жовтяничні €, гіперемовані €

Кон’юнктива: звичайна €, жовтянична €

Реакція на акомодацію: жвава €, відсутня €, сповільнена €

Ніс: величина звичайна €, збільшена €

Дихання носом: вільне €, утруднене €

Вуха: колір звичайний €, червоний €, ціанотичний €

Наявність вузликів: так €, ні €

  1. Дихання.

Форма грудної клітки: нормостенічна €, астенічна €, гіперстенічна €, інші види Симетричність обох половин грудної клітки: так €, ні €

Кількість дихальних рухів за хв:

Чи є проблеми з органами дихання: так€, ні €

Кашель: так €, ні €

Чи потребує кисню: так €, ні €

Чи потребує спеціального положення у ліжку: так €, ні €

  1. Серцево-судинна система.

Чи є біль в ділянці серця: локалізація

іррадіація

інтенсивність

характер , частота появи

тривалість , з чим пов’ язаний

що зменшує біль

Серцебиття: частота , тривалість

умови виникнення: при фізичному навантаженні €, при зміні положення тіла €, в спокої €, при хвилюванні €, без видимої причини €

Задишка: при фізичному навантаженні €, в спокої €

Тривалість , характер: нападоподібна €, постійна €, утруднений вдих € ,

чи видих €

Набряки: де з’ являються , коли з’ являються

з чим пов’ язані , як довго тримаються

після чого зникають

  1. Харчування та вживання рідини.

Чи хороший апетит: так €, ні €

Чи вживає достатньо рідини: так €, ні € Водний баланс:

Чи потрібно звертатись до дієтолога: так €, ні €

Чи потрібні спеціальні поради з приводу дієти: так €, ні €

Чи є зуби: так €, ні €, верх , низ , протези: так €, ні €

Чи є сухість в роті: так €, ні €

Чи збережений смак: так €, ні €

Чи хворий на діабет: так €, ні €

Ковтання: вільне €, болюче €, утруднене €, неможливе €.

Біль в животі: локалізація ,

іррадіація , інтенсивність

характер , час появи

тривалість , зв язок з прийманням їжі

що зменшує біль _

Диспептичні явища: нудота €, блювання €, печія €, відрижка € Чи полегшує блювання стан хворого: так € , ні €

Чи є здуття живота: так €, ні €