- •Вміння слухати.
- •Вміння сприймати.
- •Відстань між співрозмовниками і особистий простір.
- •Сестрою
- •Ознаки ураження дихальної системи
- •Спеціальні методи дослідження
- •Гострий бронхіт (гб)
- •Хронічний бронхіт (хб)
- •Бронхіальна астма (ба)
- •Пневмонія
- •3 Год, їх можна накладати на ділянку великих судин шиї, ліктьових згинів. Контролюють частоту пульсу і величину артеріального тиску. Часто стан
- •Гнійні захворювання легень
- •Туберкульоз легень
- •Рак легень
- •Плеврити
- •Емфізема легень
- •Ознаки ураження органів кровообігу
- •Спеціальні методи дослідження
- •Міокардит неревматичного походження
- •Інфекційний ендокардит
- •Перикардит
- •Вади серця
- •Гіпертонічна хвороба
- •Атеросклероз
- •Ішемічна хвороба серця
- •Гостра серцева недостатність
- •Стадія серцевої недостатності
- •Ознаки ураження травної системи
- •Спеціальні методи дослідження
- •Хронічний гастрит
- •Виразкова хвороба шлунка
- •Рак шлунка
- •Хронічний гепатит
- •Цироз печінки
- •Гострий холецистит
- •Хронічний холецистит
- •Жовчнокам ’яна хвороба
- •Хронічний панкреатит
- •Ознаки ураження нирок і сечовивідних шляхів
- •Спеціальні методи дослідження
- •Гострий гломерулонефрит
- •Хронічний пієлонефрит
- •Консервативне лікування спрямоване на руйнування, розчинення (літоліз) конкрементів, на вигнання камінців.
- •Ознаки ураження ендокринної системи
- •Спеціальні методи дослідження
- •Дифузний токсичний зоб
- •Гіпотиреоз
- •Ендемічний зоб
- •Цукровий діабет
- •Ознаки ураження органів кровотворення
- •Спеціальні методи дослідження
- •Під час ремісії - кліматичні гірські курорти, оскільки понижений барометричний тиск стимулює кровотворення.
- •Геморагічні діатези
- •Ознаки ураження суглобів та сполучної тканини
- •Спеціальні методи дослідження
- •Ревматоїдний артрит
- •Використовують комплекс лікарських засобів, які впливають на різні патогенетичні ланки (фармакотерапія - системна і локальна);
- •Системний червоний вовчак
- •Кропив’янка
- •Сироваткова хвороба
- •Силікатози
- •Пневмоконіози від органічного пилу
- •Інтоксикація ртуттю
- •Інтоксикація пестицидами
- •Забезпечення санітарно-протиепідемічного режиму.
- •Проведення заходів особистої гігієни пацієнта.
- •Харчування пацієнта.
- •Проведення заходів зі стабілізації функціонального стану організму.
- •Підготовка пацієнта, взяття і направлення матеріалу на лабораторне та інструментальне дослідження.
- •Здійснення догляду за дитиною раннього віку.
- •Надання невідкладної долікарської допомоги.
- •Організація протиепідемічної роботи.
- •Фізіологічні потреби.
- •Нормативні показники деяких додаткових методів дослідження
- •Характеристика дієт
- •6 Разів на день.
- •1,2 Л на добу.
- •Список використаної літератури
Організація протиепідемічної роботи.
З метою профілактики поширення інфекційних хвороб, використовуючи чинні накази, інструкції, методичні вказівки МОЗ України, в умовах лікувально-профілактичних закладів, домашніх умовах, вміти:
виявляти інфекційного хворого;
виявляти хворого на заразні шкірні захворювання;
виявляти хворого на венеричні захворювання;
виявляти хворого з анаеробною інфекцією;
визначати строки нагляду та ізоляції за контактними у вогнищі заразних шкірних, інфекційних захворювань;
проводити обстеження, спостереження та ізолювання осіб, які контактували з хворими на заразні шкірні, венеричні та інфекційні захворювання і термінову профілактику інфекційних хвороб;
складати план протиепідемічних заходів у вогнищах інфекції;
забезпечувати особисту гігієну під час роботи з хворими та інфікованим матеріалом;
одягати і знімати протичумний костюм.
В умовах лікувально-профілактичних закладів з метою профілактики СНІД- інфекції, вірусних гепатитів, керуючись діючими наказами, інструкціями, методичними вказівками МОЗ України, вміти:
застосовувати протиснідний набір;
дотримуватись діючих наказів щодо профілактики СНІДу та вірусних гепатитів.
В умовах лікувально-профілактичних закладів, використовуючи необхідні методи і засоби дезінфекції, вміти проводити поточну дезінфекцію при різноманітних інфекційних захворюваннях, заразних шкірних і венеричних захворюваннях.
Проведення протигельмінтних заходів.
В умовах лікувально-профілактичних закладів, керуючись діючими наказами та інструкціями МОЗ України, вміти:
складати план заходів щодо профілактики гельмінтозів в організованих колективах;
проводити санацію мікровогнищ гельмінтозів;
здійснювати диспансерне спостереження до повного виліковування хворих і ліквідації осередків.
Спостереження за здоровим і перехворілим населенням та диспансерний нагляд.
В умовах лікувально-профілактичних закладів, користуючись чинними наказами МОЗ
України, з метою покращення стану здоров’ я дорослого та дитячого населення, вміти:
вести облік диспансерних груп населення;
проводити перепис дитячого населення.
Проведення щеплень населенню.
З метою специфічної профілактики інфекційних хвороб в умовах поліклініки, дитячих дошкільних закладах і школах, користуючись медичним обладнанням та відповідними біологічними засобами, вміти:
проводити планові щеплення;
проводити щеплення за епідемічними показаннями;
підготовлювати дитину до проведення профілактичних щеплень.
Проведення санітарно-просвітньої роботи серед населення.
В умовах лікувально-профілактичних закладів, вдома, з метою проведення санітарно-освітньої роботи серед населення, використовуючи засоби масової інформації, вміти:
проводити роботу та консультації серед населення з питань профілактичної медицини, гігієнічного навчання, здорового способу життя, раціонального харчування та планування сім’ ї;
проводити пропаганду серед дитячого і дорослого населення з питань профілактики заразних шкірних та венеричних захворювань, СНІДу.
Організаційна
Організація навчання молодшого медичного персоналу.
В умовах лікувально-профілактичних, дитячих закладів, враховуючи контингент пацієнтів, профіль роботи відділення, закладу, епідемічну ситуацію в закладі та в населеному пункті, вміти складати план занять та проводити навчання за санітарним мінімумом для молодшого та технічного персоналу.
Організація робочого місця.
В умовах лікувально-профілактичних закладів, керуючись діючими наказами та нормативними документами МОЗ України, вміти:
вести відповідну документацію;
облаштовувати робоче місце відповідно до профілю роботи, враховуючи техніку безпеки;
дбати про справність медичного інструментарію, апаратури, предметів догляду, м’якого і твердого інвентаря;
зберігати та вести облік медикаментів.
Контроль за роботою молодшого персоналу та станом інвентаря.
В умовах лікувально-профілактичних закладів, відповідно до посадових обов’ язків, з метою дотримання санітарно-протиепідемічного режиму, вміти:
контролювати роботу молодшого медичного персоналу;
контролювати виконання правил внутрішнього розпорядку персоналом та пацієнтами;
контролювати дотримання заходів санітарно-гігієнічного режиму в палатах та медичних кабінетах.
Забезпечення здорового мікроклімату в колективі.
Використовуючи принципи медсестринської етики та деонтології, правила міжо- собового спілкування, з метою створення сприятливого психологічного клімату, вміти:
спілкуватись з пацієнтом та членами його сім’ї, медичним персоналом;
вирішувати деонтологічні проблеми в процесі роботи з пацієнтом.
Технічна
Оформлення медичної документації.
В умовах лікувально-профілактичних закладів, користуючись чинними наказами, інструкціями, методичними вказівками МОЗ України, вміти заповнювати:
лист медсестринської оцінки стану пацієнта;
паспортну частину медичної картки амбулаторного хворого;
паспортну частину медичної картки стаціонарного хворого;
паспортну частину індивідуальної картки вагітної і породіллі та історії пологів;
лист годування;
контрольну картку диспансерного спостереження;
талон на прийом до лікаря;
статистичний талон для реєстрації заключних діагнозів;
статистичну картку вибулого зі стаціонару;
журнал реєстрації хворих, що поступають на стаціонарне лікування;
щоденник роботи медичної сестри (патронажної);
термінове повідомлення в СЕС про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння.
КАРТА СЕСТРИНСЬКОГО ОБСТЕЖЕННЯ ПАЦІЄНТА СЕСТРИНСЬКА ІСТОРІЯ ХВОРОБИ
Відділення Палата
Дата
народження Дата госпіталізації Дата
виписування
По батькові Стать _
Хто направив _
Лікувальний діагноз _
Близькі родичі (прізвище, ім’я, по батькові, адреса, телефон)
Соціальні відомості
Страховка
Сімейний стан
Матеріальне становище: добре €, задовільне €, незадовільне €
Професія
Місце роботи
Стаж роботи
Фактори ризику: професійні €, екологічні €, спадкові €
Шкідливі звички €
Інші звички €
Умови життя (тип квартири, поверх, ліфт та інше)
Віросповідання
Захоплення
Основні скарги
Історія теперішньої проблеми
Історія здоров’ я пацієнта
Дитячі захворювання
Захворювання в дорослому віці
Проведені щеплення (імунізація) _
Алергія: медикаментозна €, харчова €, побутова €, інша €
Проведені переливання
Проведені госпіталізації
Нещасні випадки (травми)
Інформація, що стосується акушерства (кількість вагітностей, пологів, абортів):
Які медикаменти пацієнт приймає і які методи лікування застосовує
Історія сім’ї (генограма)
Фізичне обстеження пацієнта (обстеження органів та систем органів)
Загальний огляд
Загальний стан хворого: добрий , задовільний €, незадовільний €
Свідомість: збережена €, затьмарена €
Положення у ліжку: активне €, вимушене €, пасивне €
Конституція тіла: нормостенічна €, гіперстенічна €, астенічна €
Стан живлення: задовільне €, знижене €, надмірне €
Зріст Вага Температура тіла
Артеріальний тиск мм рт. ст. Пульс
Розвиток м’язової системи: добрий €, атрофічний €, гіпертрофічний €
Кісткова система (наявність болючості при пальпації): так€ , ні €
Обличчя: симетричне€ , асиметричне €
Вираз обличчя: пасивний€ , маскоподібний€ , страх€ , гнів €, страждання €
Колір шкіри обличчя: тілесного кольору€ , блідий€ , землистий€ , ціанотичний€ жовтий €
Очі: очна щілина звужена €, розширена €
Екзофтальм €, ендофтальм €
Повіки: птоз €, набряклість €
Склери: звичайні €, жовтяничні €, гіперемовані €
Кон’юнктива: звичайна €, жовтянична €
Реакція на акомодацію: жвава €, відсутня €, сповільнена €
Ніс: величина звичайна €, збільшена €
Дихання носом: вільне €, утруднене €
Вуха: колір звичайний €, червоний €, ціанотичний €
Наявність вузликів: так €, ні €
Дихання.
Форма грудної клітки: нормостенічна €, астенічна €, гіперстенічна €, інші види Симетричність обох половин грудної клітки: так €, ні €
Кількість дихальних рухів за хв:
Чи є проблеми з органами дихання: так€, ні €
Кашель: так €, ні €
Чи потребує кисню: так €, ні €
Чи потребує спеціального положення у ліжку: так €, ні €
Серцево-судинна система.
Чи є біль в ділянці серця: локалізація
іррадіація
інтенсивність
характер , частота появи
тривалість , з чим пов’ язаний
що зменшує біль
Серцебиття: частота , тривалість
умови виникнення: при фізичному навантаженні €, при зміні положення тіла €, в спокої €, при хвилюванні €, без видимої причини €
Задишка: при фізичному навантаженні €, в спокої €
Тривалість , характер: нападоподібна €, постійна €, утруднений вдих € ,
чи видих €
Набряки: де з’ являються , коли з’ являються
з чим пов’ язані , як довго тримаються
після чого зникають
Харчування та вживання рідини.
Чи хороший апетит: так €, ні €
Чи вживає достатньо рідини: так €, ні € Водний баланс:
Чи потрібно звертатись до дієтолога: так €, ні €
Чи потрібні спеціальні поради з приводу дієти: так €, ні €
Чи є зуби: так €, ні €, верх , низ , протези: так €, ні €
Чи є сухість в роті: так €, ні €
Чи збережений смак: так €, ні €
Чи хворий на діабет: так €, ні €
Ковтання: вільне €, болюче €, утруднене €, неможливе €.
Біль в животі: локалізація ,
іррадіація , інтенсивність
характер , час появи
тривалість , зв язок з прийманням їжі
що зменшує біль _
Диспептичні явища: нудота €, блювання €, печія €, відрижка € Чи полегшує блювання стан хворого: так € , ні €
Чи є здуття живота: так €, ні €
