Жалобы на боли в животе, возникшие 6 часов назад, однократную рвоту.
1. Остро возникшие боли в животе с однократной рвотой характерны для:
а) острого аппендицита
б) копростаз
в) почечной колики
г) печеночной колики
д) болезни Крона
е) криптогенного перитонита
ж) мезаденита
2. Остро возникшие боли в животе с однократной рвотой, температурой характерны для:
а) острого аппендицита
б) копростаза
в) почечной колики
г) печеночной колики
д) болезни Крона
е) криптогенного перитонита
ж) мезаденита
3. При болях в животе показано клиническое обследование с определением
а) зоны локальной болезненности
б) мышечной защиты
в) симптома Щеткина-Блюмберга
г) симптома Пастернацкого
д) симптома Ортнера
е) пустоты правой подвздошной ямки
ж) исчезновения печеночной тупости
з) осмотр per rectum
и) термометрия
4. Локальная болезненность в правой подвздошной области, пассивная мышечная защита, положительный симптом Щеткина –Блюмберга, температура - характерны для
а) острого аппендицита
б) копростаза
в) почечной колики
г) печеночной колики
д) пневмонии
е) криптогенного перитонита
ж) мезаденита
5. Локальная болезненность в правой подвздошной области, активная мышечная защита, отрицательный симптом Щеткина –Блюмберга, катаральные явления, температура - характерны для
а) острого аппендицита
б) копростаза
в) почечной колики
г) печеночной колики
д) болезни Крона
е) криптогенного перитонита
ж) мезаденита
6. Локальная болезненность в правой подвздошной области, активная мышечная защита, отрицательный симптом Щеткина –Блюмберга - характерны для
а) острого аппендицита
б) копростаза
в) почечной колики
г) печеночной колики
д) мезаденита
е) криптогенного перитонита
7. Выявление при осмотре per rectum болезненного образования в правом отделе Дугласова пространства характерно для
а) острого аппендицита
б) пневмонии
в) почечной колики
г) копростаза
д) болезни Крона
е) криптогенного перитонита
ж) мезаденита
8. Для экспресс диагностики острого живота показано лабораторное исследование
а) общий анализ крови
б) общий анализ мочи
в) биохимический анализ крови
г) ревматические пробы
д) биохимический анализ мочи
е) лейкоцитоз
9. Для ребенка с неосложненным острым аппендицитом характерны следующие изменения количества лейкоцитов:
а) высокий, свыше 20тыс.
б) умеренный до 20 тыс.
в) лейкопения
г) норма
10. Для ребенка с криптогенным пельвиоперитонитом характерны следующие изменения количества лейкоцитов:
а) высокий, свыше 20тыс.
б) умеренный до 20 тыс.
в) лейкопения
г) норма
11. Отсутствие изменений со стороны лейкоцитов периферической крови характерно для
а) острого аппендицита
б) копростаза
в) почечной колики
г) печеночной колики
д) криптогенного перитонита
е) пневмонии
ж) мезаденита
12. При остро возникших болях в животе необходимо инструментальное исследование
а) пневмоирригография
б) ультразвуковое исследование
в) обзорная рентгенография брюшной полости
г) колоноскопия
д) радиоизотопное исследование
13. Ребенку с остро возникшими болями в животе показано
а) амбулаторное обследование
б) госпитализацию в педиатрическое отделение
в) плановую госпитализацию в хирургическое отделение
г) экстренную госпитализацию в хирургическое отделение
д) госпитализацию в инфекционное отделение
14. Экстренное оперативное вмешательство показано при
а) остром аппендиците
б) копростазе
в) почечной колике
г) печеночной колике
д) криптогенном перитоните
е) пневмонии
ж) мезадените
Жалобы на внезапно возникшее приступообразное беспокойство, однократную рвоту пищей, отсутствие стула в течение суток у ребенка 8 месяцев.
Острое приступообразное начало заболевания с рвотой и задержкой стула характерно для:
Пареза кишечника
Инвагинации кишечника
Болезни Гиршпрунга
Копростаза
Острого кишечного отравления
Ущемленной паховой грыжи
2.Отсутствие стула является основным симптомом:
а) пареза кишечника
б) инвагинации кишечника
в) болезни Гиршпрунга
г) копростаза
д) пищевой токсикоинфекции
3. Остро возникшее, не купирующееся приступообразное беспокойство у соматически здорового грудного ребенка является основным симптомом
а) инвагинации
б) болезни Гиршпрунга
в) пареза кишечника
г) панкреатита
4. При подозрении на инвагинацию кишечника необходимо провести клиническое обследование:
Пальпацию живота
Перкуссию живота
Аускультацию перистальтики кишечника
Пальцевое ректальное исследование
5. Инвагинация кишечника клинически подтверждается, если при пальпации живота определяется:
Наличие по ходу кишки «колбасовидного» образования
Симптом запустевания правой подвздошной области (с-м Данса)
Пассивное мышечное напряжение в правой подвздошной области
Симптом «песочных часов»
Симптом “исчезновения печеночной тупости”.
6. Выявление алой крови со слизью при ректальном пальцевом обследовании подтверждает диагноз
а) пареза кишечника
б) болезни Гиршпрунга
в) инвагинации
г) кишечной инфекции
7. Инструментальные исследования при подозрении на инвагинацию назначаются:
Экстренно при поступлении в стационар
После проведения подготовки
В плановом порядке
8. Диагноз инвагинации кишечника можно подтвердить при помощи:
УЗИ
Обзорной рентгенографии брюшной полости
Пневмоирригографии
Исследование пассажа контраста по ЖКТ
Фиброколоноскопии.
9. Рентгенологическими признаками инвагинации кишечника являются
а) Симптом «округлой тени»
б) Симптом «серпа»
в) Чаши Клойбера
г) Кишечные арки
д) Свободное прохождение воздуха в тонкую кишку
10. При подозрении на инвагинацию участковый педиатр назначает
Амбулаторное обследование
Диету и медикаментозное лечение
Лечебно-диагностическую пневмоирригографию
Экстренную госпитализацию в хирургический стационар
11. Методом выбора в лечении инвагинации кишечника в ранние сроки заболевания является:
Лапароскопия
Колоноскопия
Пневмоирригоскопия
Интраоперационная дезинвагинация «методом выдаивания»