Визначення результату

Примітка. Аглютинація з Цоліклонами анти-А та анти-В, як правило, настає в перші 3-5 сек. Але спостереження слід проводити протягом 2,5хв у зв’язку з тим, що може настати пізня аглютинація за слабкими антигенами А та В.

• якщо аглютинація не виникла ні з цоліклоном анти-А ні з Цоліклоном анти-В, значить в еритроцитах крові не має антигенів А та В, і кров належить до групи 0(І);

• якщо аглютинацію спостерігають тільки з цоліклоном анти-А, то це означає, що в еритроцитах крові знаходиться тільки антиген А, і кров належить до групи А(ІІ);

• якщо аглютинація виникла тільки з цоліклоном анти-В, то це означає, що кров належить до групи В(ІІІ);

• якщо аглютинація виникла з цоліклоном анти-А і цоліклоном анти-В, то ці еритроцити містять обидва антигена (А та В), і кров належить до групи АВ(ІУ).

Примітка. Якщо за цоліклонами визначена АВ (ІУ) група крові, то необхідно додатково провести контрольне дослідження такої крові з ізотонічним розчином натрію хлориду.

Для цього змішують одну велику краплю (0,1 мл) ізотонічного розчину з маленькою краплею (0,01 мл) досліджуваної крові. Якщо аглютинація відсутня в цій контрольній краплі, то кров належить до АВ(ІУ) групи.

За наявності аглютинації в контрольній краплі рекомендують повторне визначення групи крові за допомогою відмитих еритроцитів цієї крові.

АЛГОРИТМ ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК ДО ТЕМИ №3

«ТАКТИКА МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ ПРИ ГЕМОТРАНСФУЗІЯХ»

«Визначення резус-фактора універсальною

антирезусною сироваткою D»

Оснащення робочого місця

• етиловий спирт 96% - 10 мл;

• бікс із ватними кульками;

• стерильні одноразові скарифікатори;

• лоток для використаних ватних кульок;

• гумові рукавички;

• тарілка для визначення Rh – належності;

• універсальна антирезусна сироватка D;

• стерильний ізотонічний (0,9%) розчин натрію хлориду;

• скляні палички (або скельця) для розмішування крапель;

• флакон для використаних скарифікаторів;

• чиста пробірка.

Попередня підготовка до виконання процедури

• ретельно вимити руки з милом проточною водою, витерти індивідуальним рушником;

• надягти халат, шапочку, маску, фартух, запасні окуляри;

• провести огляд рук;

• обов’язково надягти 2 пари гумових рукавичок.

Основні етапи виконання процедури

1. У пробірку (або на тарілку, чашку Петрі) додати універсальну антирезусну сироватку D.

2. Додати досліджувану кров у співвідношенні 5:1.

Почекати 4 хв. і додати краплю фізіологічного розчину. Розмішати.

4. Почекати 1 хв.

5. Обов’язково показати результат лікареві (для подвійного контролю), після чого записати його в історію хвороби.

Визначення результату

• якщо аглютинація виникла – кров резус-позитивна;

• якщо аглютинація не виникла – кров резус-негативна.

АЛГОРИТМ ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК ДО ТЕМИ №3

«ТАКТИКА МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ ПРИ ГЕМОТРАНСФУЗІЯХ»

«Візуального визначення придатності крові

(препарату крові) до переливання»

Оснащення робочого місця

• флакон з кров’ю (препаратом крові).

Попередня підготовка до виконання процедури

• вийняти відстояну кров (препарат крові) з холодильника.

Основні етапи виконання процедури

1. Визначити цілісність флакона і геометричність його закупорювання (для запобігання можливого потрапляння інфекції у вміст флакона).

2. Вивчити паспорт крові – звернути увагу на позначення групи крові, Rh-належності, дату взяття крові, штампи перевірки (це обов’язковий етап!).

3. Визначити якість плазми (колір, прозорість, однорідність).

4. Визначити перехідну межу між плазмою і форменими елементами (у нерозведеній крові).