- •Первородящая доставлена в I периоде срочных родов. Родовая деятельность активная.
- •6 Часов назад. Положение плода продольное, спинка плода обращена кзади, головка плода малым
- •Перебіг та ведення фізіологічних пологів. Сучасні методи знеболювання пологів.(клінічний розбор 2.)
- •Неправильне положення плоду. Акушерські повороти.(клінічний розбор 3.)
- •**При внутреннем акушерском исследовании определяются обе ножки плода, ягодицы не достигаются. Определите предлежание плода.
- •Жк. Організація та створення акушерсько-гінекологічного центру.
- •Медико-генетична консультація. Організація, структура та завдання служби планування сім'ї. ( практичне заняття 2)
- •На роды поступила первородящая 20 лет. Жалобы на насморк. Температура тела субфебрильная.
- •У родильницы на пятые сутки после родов температура тела 38°с. Появились жалобы на боли внизу живота. При осмотре определяются обильные гнойные лохии.
- •В приемное отделение роддома поступила роженица с излившимися 14 часов назад околоплодными водами.
- •Начмеду необходимо определить показатель ранней неонатальной смерностиза год. Для этого следует общее количество детей, погибших в течение 0-7 суток жизни разделить на:
- •У первородящей закончились срочные роды per vias neturalis общей продолжительностью
- •9 Часов 25 минут. Родила живого доношенного младенца мужского пола весом 3 750 г, длиной 54 см, с
- •Фізіологічні зміни в організмі жінки, пов’язані з вагітністю (срс - 1).
- •У беременной 20 лет при взятии на учет размеры таза: 25-28-31-20 см. Диагональная коньюгата 12,5 см.
- •Первобеременная 38 лет впервые направлена на ультразвуковое исследование в сроке беременности
- •Повторнородящая в сроке беременности 10 недель обратилась в женскую консультацию для постановки на диспансерный учет. При предыдущей беременности было многоводие, ребенок родился массой 4086 г.
- •Сучасні методи профілактики і лікування пізнього гестозу.(практичне заняття 3)
- •На прием в женскую консультацию обратилась первобеременная 15 лет с жалобами
- •На прием к гинекологу обратилась возрастная первобеременная с жалобами на рвоту 8-9 раз в сутки, потерю массы тела 4 кг за две недели, слабость, головокружение, нарушение сна.
- •Пациентка 16 лет обратилась к терапевту с жалобами на тошноту, рвоту 2-3 раза
- •При постановке повторнородящей на диспансерный учет в женской консультации ее «отнесли» к группе угрожаемых по токсикозу. Срок гестации 24 недели.
- •* У беременной в сроке 36 недель с хроническим пиелонефритом в анамнезе наблюдаются отеки конечностей, преобладание ночного диуреза над дневным, протеинурия 1 г/л, повышение
- •**Беременность 30 недель. Генерализованные отеки. Ад-190/110 мм рт.Ст. Головные боли, мелькание мушек перед глазами. Протеинурия- 2,0 г/л. Гипотрофия плода. Каков наиболее вероятный диагноз?
- •**У женщины установлена беременность сроком 8 недель, беспокоит тошнота и рвота 4-7 раз в сутки. Потеряла в весе 5 кг. Какой предварительный диагноз наиболее достоверный?
- •Кровотеча в пологах, послідовому і ранньому післяпологовому періодах. Питання коагулопатії. Питання трансфузіології. ( практичнее заняття 4)
- •У роженицы в первом периоде родов внезапно появилась одышка, сухой кашель, возбуждение, боли в грудной клетке, кровохарканье, тахипное, тахикардия, цианоз губ, хрипы в легких.
- •Післяпологові та післяабортні септичні захворювання.( практичнее заняття 5)
- •Кесарів розтин у сучасному акушерстві.( прктичне заняття 6)
- •Повторнородящая 25 лет поступила с излитием околоплодных вод в сроке 38 недель.
- •Трофобластичні захворювання.( практичне заняття 7)
- •Наиболее вероятный диагноз?
- •Особливості біомеханізму пологів при вузькому тазі.(кліничний розбор 4)
- •Первородящая, родовая деятельность активная. Размеры таза 26-26-30-17. Головка над входом в малый таз. Определите форму таза.
- •**К врачу женской консультации обратилась повторнобеременная 26 лет. Размеры таза 24-26-28-18 см. Какая форма сужения таза у данной беременной?
- •( Кліничний розбор 5)
- •Пологовий травматизм матері і плода.( кліничний розбор 6)
- •Фетоплацентарна недостатність. Синдром затримки розвитку плода. Сучасні методи діагностики стану плода.( клінічний розбір 7)
- •E. Нарушение обмена билирубина.
- •Невиношування і переношування вагітності.( клінічний розбор 8)
- •Аномалії скоротливої діяльності матки.( клінічний розбор 9)
- •Вагітність і пологи при багатоводді та багатоплідності.( клінічний розбор 11)
- •*После рождения первого плода обнаружено, что второй плод находится в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд/мин. Плодный пузырь второго плода цел.
- •E. Ничего из вышеперечисленного.
- •*Беременная в сроке 38 недель поступила в отделение патологии беременности. Диагностирована двойня. Предлежание первого плода ножное, положение второго плода поперечное. Определите план ведения?
- •Кровотечі в другій половині вагітності.( клінічний розбор 12)
- •Операції для підготовки пологових шляхів. Плодоруйнівні операції. (клінічний розбір 13)
- •У повторнородящей с плоскорахитическим тазом 1 степени сужения, в конце і периода родов диагностирована внутриутробная гибель плода. Какова тактика врача?
- •Основні принципи ведення вагітності, пологів, післяпологового періоду при екстрагенітальних захворюваннях. Невідкладна допомога.
- •С детства состоит на диспансерном учете по поводу ревматизма
- •План родоразрешения?
- •С. Гипертонический криз.
- •*Беременная 23 лет при обращении в женскую консультацию указала на перенесенный 2 года назад инфекционный гепатит, холецистопанкреатит.
- •У беременной в сроке 38-39 недель диагностирована очаговая пневмония.
- •Інфекційні захворювання та вагітність.( клінічний обход 7)
- •Пациентка 23 лет при взятии на учет в женской консультации указала на перенесенный 4 года назад вирусный гепатит, хронический холецистопанкреатит.
- •В женскую консультацию обратилась беременная 23 лет для постановки на учет. Беременность 1, 14 недель, протекала без особенностей. В сроке 10-11 недель перенесла краснуху.
- •Каким вирусом инфицирован новорожденный?
- •Фармакотерапія в акушерстві. (срс 4)
- •Аномалии развития плодного яйца и его придатков. Вопросы медицинской генетики (Клінічний розбор 10).
- •Данная кардиотахограмма – показатель:
- •795.**В женскую консультацию обратилась беременная 18 лет в сроке 11-12 нед. Из анамнеза известно, что
- •*Беременная 23 лет при обращении в женскую консультацию указала на перенесенный 2 года назад инфекционный гепатит, холецистопанкреатит.
Каким вирусом инфицирован новорожденный?
+ А. Вирусом простого герпеса.
В. Краснухой.
С. Корью.
D. Цитомегаловирусной инфекцией.
Е. ВИЧ-инфекцией.
Фармакотерапія в акушерстві. (срс 4)
В родильный дом поступила беременная в сроке 36 недель беременности с судорогами. Температура тела 40С, артериальное давление 180\120 мм рт.ст. Из анамнеза выяснено, что женщина - активный потребитель кокаина. После соответствующих исследований врач установил интоксикацию от передозировки кокаина. С лечебной целью показано все, КРОМЕ:
+А. Немедленного родоразрешения.
В. Оксигенотерапии с решением вопроса об интубации.
С. Введения внутривенно пропанолола.
D. Введение внутривенно сульфата магния.
Е. Ванн со льдом или холодные компрессы на магистральные сосуды.
Первобеременная 20 лет страдает сахарным диабетом 8 лет. Уровень глюкозы в крови 10,2 ммоль/л, в моче – 27,8 ммоль/л. Срок гестации 30 недель. Жалуется на жажду, обильное мочеотделение, слабость, чувство ненасытного голода, кожный зуд. Что необходимо назначить беременной?
+ A. Инъекционную инсулинотерапию. B. Десенсибилизирующую терапию. C. Пероральные сахароснижающие средства. D. Полностью исключить углеводы из рациона питания. E. Бигуаниды.
Пациентка 23 лет при постановке на диспансерный учет в женской консультации жалуется на слабость, общее недомогание, иногда тошноту, чувство тяжести в правом подреберье. Четыре года назад перенесла инфекционный гепатит. Обследована терапевтом, выявлен хронический холецисто-панкреатит.
Комплексное лечение беременной должно включать:
A. Кортикостероиды. + B. Аллохол, панкреатин. C. Анальгин, тотема. D. Анаболические стероиды. E. Инсулин, глюкозу.
Повторнобеременная 27 лет взята на диспансерный учет в женской консультации в сроке гестации 11-12 недель. В анамнезе частые ангины, хронический пиелонефрит. Первая беременность осложнилась синдромом задержки внутриутробного развития плода.
Какие препараты должно включать комплексное лечение беременной?
A. Кортикостероиды. B. Тетрациклины. + C. Полусинтетические пенициллины. D. Седативные средства. E. Препараты раувольфии.
Беременная 29 лет со сроком гестации 25 недель предъявляет жалобы на тупые боли в правом реберно-поясничном углу, периодическую гематурию, отхождение конкрементов. Состояние беременной удовлетворительное. Симптом Пастернацкого полжительный с обеих сторон.
Для купирования данного синдрома НЕЛЬЗЯ использовать:
A. Наркотики. B. Антигистаминные препараты. C. Спазмолитики. D. Анальгетики. + E. Адреноблокаторы.
Беременная поступила в родильный дом по направлению врача женской консультации с жалобами на тянущие и схваткообразные боли внизу живота и в поясничной области. Беременность вторая, 14-15 недель. Из анамнеза известно, что беременная болеет ревматизмом. С момента последней ревмоатаки прошло 5 месяцев. Что следует применить для лечения рецидива ревматизма?
A. Ганглиоблокаторы. B. Анальгетики. C. Верапамил, новокаинамид. + D. Полусинтетические пенициллины. E. Спазмолитики.
Роженица 35 лет поступила в родильный дом с родовой деятельностью и жалобами на головную боль и головокружение в течение двух дней. Беременность третья, 36 недель. Артериальная гипертензия обнаружена 2 года назад, во время беременности наблюдалось артериальное давление 160 и 95 мм рт.ст. Выявлено расширение границ сердца влево и акцент II тона над аортой. На глазном дне – суженные артерии, бледные соски зрительных нервов. Какие средства необходимы прежде всего роженице?
+ A. Диуретики. B. Антиоксиданты. C. Окситоцин. D. Простагландины. E. Эстрогены.
Беременная 27 лет наблюдается в женской консультации. Жалуется на слабость, быструю утомляемость. Срок гестации 30 недель. Кожа и видимые слизистые бледные. Артериальное давление 120 и 80 мм рт.ст. на обеих руках. Пульс 100 уд/мин, ритмичный, удовлетворительных свойств. Гематокрит 0,32. Количество эритроцитов 3,5 х 10¹²/л, гемоглобин 92 Г/л. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 150 уд/мин.
Что необходимо назначить беременной?
A. Гемотрансфузию. + B. Ферроплекс, тардиферон. C. Неогемодез, неокомпенсан. D. Гинипрал, бриканил. E. Трансфузию эритроцитарной массы.
Первобеременная 22 лет страдает инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы. Беременность первая, 36 недель. До беременности приступы удушья повторялись 2-3 раза в год. На протяжении было два приступа удушья. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 134 уд/мин.
Какие препараты должна принимать беременная?
A. Седуксен, тазепам. B. Неогемодез, неокомпенсан. C. Утрожестан, дюфастон. + D. Сальбутамол, эфедрин. E. Раствор глюкозы с витамином С.
Первобеременная 23 лет предъявляет жалобы на слабость, легкую утомляемость, частые головокружения, сердцебиение, потливость. Срок гестации 16 недель. При объективном обследовании выявлены лабильность пульса и артериального давления, значительные колебания температуры тела в течение суток. Глюкоза крови 3,6 ммоль/л. Артериальное давление 90 и 60 мм рт.ст. на обеих руках.
Какие препараты должна принимать беременная?
A. Фитолизин, почечный чай. B. Настойку валерианы, корвалол. + C. Настойки жень-шеня, китайского лимонника. D. Но-шпу, платифиллин. E. Строфантин, коргликон.
Беременная обратилась в женскую консультацию с жалобами на слабость, головные боли, боли в правом подреберье. Артериальное давление 105 и 60 мм рт.ст. на обеих руках. Температура тела 37,5ºС. Последние 5 лет работает дояркой. Четыре года назад перенесла какое-то тяжелое заболевание со стойким повышением температуры тела и болями в области печени. Беременность четвертая, 8 недель. В анамнезе два самопроизвольных аборта, одни преждевременные роды – ребенок умер на третий день.
РСК с токсоплазменным антигеном 1:40. Что необходимо назначить?
A. Хофитол, гепабене. B. Ацикловир, виферон. C. Стрептомицин, изониазид. D. Бициллин-5, ацетилсалициловую кислоту. + E. Ровамицин.
Повторнородящая в сроке 32 недели беременности поступает в родильный дом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота. Схватки по 10-15 секунд, через 10 минут. Возможно, употребляет кокаин. Что из перечисленного необходимо предусмотреть врачу в первую очередь?
Развитие хронической внутриутробной гипоксии плода. B. Врожденные пороки развития плода. C. Судороги. D. Внутриутробную гибель плода. + E. Неадекватную реакцию на β-миметики.
