- •Первородящая доставлена в I периоде срочных родов. Родовая деятельность активная.
- •6 Часов назад. Положение плода продольное, спинка плода обращена кзади, головка плода малым
- •Перебіг та ведення фізіологічних пологів. Сучасні методи знеболювання пологів.(клінічний розбор 2.)
- •Неправильне положення плоду. Акушерські повороти.(клінічний розбор 3.)
- •**При внутреннем акушерском исследовании определяются обе ножки плода, ягодицы не достигаются. Определите предлежание плода.
- •Жк. Організація та створення акушерсько-гінекологічного центру.
- •Медико-генетична консультація. Організація, структура та завдання служби планування сім'ї. ( практичне заняття 2)
- •На роды поступила первородящая 20 лет. Жалобы на насморк. Температура тела субфебрильная.
- •У родильницы на пятые сутки после родов температура тела 38°с. Появились жалобы на боли внизу живота. При осмотре определяются обильные гнойные лохии.
- •В приемное отделение роддома поступила роженица с излившимися 14 часов назад околоплодными водами.
- •Начмеду необходимо определить показатель ранней неонатальной смерностиза год. Для этого следует общее количество детей, погибших в течение 0-7 суток жизни разделить на:
- •У первородящей закончились срочные роды per vias neturalis общей продолжительностью
- •9 Часов 25 минут. Родила живого доношенного младенца мужского пола весом 3 750 г, длиной 54 см, с
- •Фізіологічні зміни в організмі жінки, пов’язані з вагітністю (срс - 1).
- •У беременной 20 лет при взятии на учет размеры таза: 25-28-31-20 см. Диагональная коньюгата 12,5 см.
- •Первобеременная 38 лет впервые направлена на ультразвуковое исследование в сроке беременности
- •Повторнородящая в сроке беременности 10 недель обратилась в женскую консультацию для постановки на диспансерный учет. При предыдущей беременности было многоводие, ребенок родился массой 4086 г.
- •Сучасні методи профілактики і лікування пізнього гестозу.(практичне заняття 3)
- •На прием в женскую консультацию обратилась первобеременная 15 лет с жалобами
- •На прием к гинекологу обратилась возрастная первобеременная с жалобами на рвоту 8-9 раз в сутки, потерю массы тела 4 кг за две недели, слабость, головокружение, нарушение сна.
- •Пациентка 16 лет обратилась к терапевту с жалобами на тошноту, рвоту 2-3 раза
- •При постановке повторнородящей на диспансерный учет в женской консультации ее «отнесли» к группе угрожаемых по токсикозу. Срок гестации 24 недели.
- •* У беременной в сроке 36 недель с хроническим пиелонефритом в анамнезе наблюдаются отеки конечностей, преобладание ночного диуреза над дневным, протеинурия 1 г/л, повышение
- •**Беременность 30 недель. Генерализованные отеки. Ад-190/110 мм рт.Ст. Головные боли, мелькание мушек перед глазами. Протеинурия- 2,0 г/л. Гипотрофия плода. Каков наиболее вероятный диагноз?
- •**У женщины установлена беременность сроком 8 недель, беспокоит тошнота и рвота 4-7 раз в сутки. Потеряла в весе 5 кг. Какой предварительный диагноз наиболее достоверный?
- •Кровотеча в пологах, послідовому і ранньому післяпологовому періодах. Питання коагулопатії. Питання трансфузіології. ( практичнее заняття 4)
- •У роженицы в первом периоде родов внезапно появилась одышка, сухой кашель, возбуждение, боли в грудной клетке, кровохарканье, тахипное, тахикардия, цианоз губ, хрипы в легких.
- •Післяпологові та післяабортні септичні захворювання.( практичнее заняття 5)
- •Кесарів розтин у сучасному акушерстві.( прктичне заняття 6)
- •Повторнородящая 25 лет поступила с излитием околоплодных вод в сроке 38 недель.
- •Трофобластичні захворювання.( практичне заняття 7)
- •Наиболее вероятный диагноз?
- •Особливості біомеханізму пологів при вузькому тазі.(кліничний розбор 4)
- •Первородящая, родовая деятельность активная. Размеры таза 26-26-30-17. Головка над входом в малый таз. Определите форму таза.
- •**К врачу женской консультации обратилась повторнобеременная 26 лет. Размеры таза 24-26-28-18 см. Какая форма сужения таза у данной беременной?
- •( Кліничний розбор 5)
- •Пологовий травматизм матері і плода.( кліничний розбор 6)
- •Фетоплацентарна недостатність. Синдром затримки розвитку плода. Сучасні методи діагностики стану плода.( клінічний розбір 7)
- •E. Нарушение обмена билирубина.
- •Невиношування і переношування вагітності.( клінічний розбор 8)
- •Аномалії скоротливої діяльності матки.( клінічний розбор 9)
- •Вагітність і пологи при багатоводді та багатоплідності.( клінічний розбор 11)
- •*После рождения первого плода обнаружено, что второй плод находится в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд/мин. Плодный пузырь второго плода цел.
- •E. Ничего из вышеперечисленного.
- •*Беременная в сроке 38 недель поступила в отделение патологии беременности. Диагностирована двойня. Предлежание первого плода ножное, положение второго плода поперечное. Определите план ведения?
- •Кровотечі в другій половині вагітності.( клінічний розбор 12)
- •Операції для підготовки пологових шляхів. Плодоруйнівні операції. (клінічний розбір 13)
- •У повторнородящей с плоскорахитическим тазом 1 степени сужения, в конце і периода родов диагностирована внутриутробная гибель плода. Какова тактика врача?
- •Основні принципи ведення вагітності, пологів, післяпологового періоду при екстрагенітальних захворюваннях. Невідкладна допомога.
- •С детства состоит на диспансерном учете по поводу ревматизма
- •План родоразрешения?
- •С. Гипертонический криз.
- •*Беременная 23 лет при обращении в женскую консультацию указала на перенесенный 2 года назад инфекционный гепатит, холецистопанкреатит.
- •У беременной в сроке 38-39 недель диагностирована очаговая пневмония.
- •Інфекційні захворювання та вагітність.( клінічний обход 7)
- •Пациентка 23 лет при взятии на учет в женской консультации указала на перенесенный 4 года назад вирусный гепатит, хронический холецистопанкреатит.
- •В женскую консультацию обратилась беременная 23 лет для постановки на учет. Беременность 1, 14 недель, протекала без особенностей. В сроке 10-11 недель перенесла краснуху.
- •Каким вирусом инфицирован новорожденный?
- •Фармакотерапія в акушерстві. (срс 4)
- •Аномалии развития плодного яйца и его придатков. Вопросы медицинской генетики (Клінічний розбор 10).
- •Данная кардиотахограмма – показатель:
- •795.**В женскую консультацию обратилась беременная 18 лет в сроке 11-12 нед. Из анамнеза известно, что
- •*Беременная 23 лет при обращении в женскую консультацию указала на перенесенный 2 года назад инфекционный гепатит, холецистопанкреатит.
План родоразрешения?
А. Родоразрешение через естественные родовые пути.
В. Кесарево сечение.
С. Извлечение плода за тазовый конец.
D. Родоразрешение через естественные родовые пути с исключением потуг.
+ Е. Родоразрешение через естественные родовые пути, пособие по Цовьянову.
Беременная 35 лет госпитализирована в отделение патологии беременности в сроке 38 недель с диагнозом гипертонической болезни II стадии для подготовки к родам, выработки тактики ведения родов.
Какой план родоразрешения?
А. Максимальное обезболивание родов.
В. Кесарево сечение.
С. Родоразрешение через естественные родовые пути.
D. Кардиотоническая терапия.
+ Е. Родоразрешение через естественные родовые пути с исключением потуг.
Повторонородящая 37 лет госпитализирована в отделение экстрагенитальной патологии для подготовки к родам. Какое осложнение может произойти в III периоде родов?
А. Преждевремнная отслойка нормально расположенной плаценты.
В. Внутриутробная асфиксия плода.
С. Гипертонический криз.
+ D. Повышенная кровопотеря.
Е. Нарушение мозгового кровообращения.
Беременная с недостаточностью кровообращения II стадии поступила в отделение патологии беременности. Срок гестации 38 недель. Тактика ведения включает все перечисленное, КРОМЕ:
А. Эпидуральной анестезии.
В. Назначения диуретиков.
С. Назначения сердечных гликозидов.
D. Оксигенотерапии.
+ Е. Родоразрешения путем кесарева сечения.
* У беременной при взятии на учет в сроке беременности 16 недель выявлено повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. Какое исследование наиболее информативно для дифференциальной диагностики позднего гестоза и гипертонической болезни?
A. Биохимический анализ крови.
B. Электрокардиография.
C. Измерение артериального давления в динамике.
+ D. Исследование глазного дна.
E. Эхокардиоскопия.
КО-4 Захворювання крові та вагітність
Беременная 30 лет предъявляет жалобы на слабость, утомляемость, усиление двигательной активности плода. Беременность вторая, 22-23 недели, протекала физиологически. Данные общего анализа крови: Нв 84 г/л, L-8,4, СОЕ 22 мм/ч.
Какое исследование необходимо произвести для уточнения причины возникшего состояния?
A. Определение уровня глюкозы крови.
B. Определение уровня тироксина.
C. Клинический анализ крови.
D. Определение содержания фолиевой кислоты.
+ E. Определение содержания сывороточного железа.
* Первобеременная поступила в родильный дом в сроке 32 недели с жалобами на общую слабость, головокружение, утомляемость. Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы и видимые слизистые бледные. АД – 110/70 мм рт.ст., пульс – 100 уд. в мин. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/ мин.
В анализе крови: Hb 93 г/л, Эр. 3,0х1012/л, СОЭ – 18 мм/ч. Сывороточное железо 8,6 ммоль/л.
Какую патологию можно заподозрить у беременной?
A. Мегалобластная анемия беременных.
B. Гипопластическая анемия ІІІ степени.
+ C. Железодефицитная анемия легкой степени.
D. Анемия І степени.
E. Авитаминоз беременных.
*Беременная 26 лет в сроке беременности 32 недели жалуется на общую слабость, головокружение. Общий анализ крови: эритроцитов 2,8х1012/л; гемоглобин 92 г/л.
Каким образом следует корректировать диету беременной?
+ A. Увеличить потребление мяса, печени, фруктов.
B. Увеличить потребление молочных продуктов.
C. Увеличить потребление жидкости.
D. Ограничить количество жиров в рационе.
E. Ограничить потребление жидкости и соли.
КО-5 Захворювання органів травлення у вагітних
*Беременность 29 недель. Жалобы на боль внизу живота в течение 5 часов, тошноту, однократную рвоту. АД 120/80 мм рт.ст. Пульс 90 уд/мин, ритмиччный. При пальпации живота отмечается боль в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Матка в нормальном тонусе. Головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд/мин, ясное. Выделения из влагалища слизистые. В анализе крови: лейкоцитов 15х109Г/л, палочкоядерных - 25. Анализ мочи без отклонений от нормы. Какой наиболее вероятный диагноз?
+ A. Аппендицит и беременность
B. Угроза преждевременных родов
C. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
D. Почечная колика и беременность
E. Холецистит и беременность
*Больная 27 лет поступила с жалобами на повышение температуры тела до 39˚С, слабость, рвоту, слабость, задержку менструации на 1,5 месяца. Через 3 дня появились желтуха, зуд кожи, ахоличный стул. При лабораторном исследовании выявлен НВs антиген, гипербилирубинемия, гиперферментнемия. При бимануальном исследовании выявлено увеличение матки до 7 недель беременности.
Укажите дальнейшую тактику ведения беременности:
A. Пролонгирование беременности.
B. Применение гепатопротекторов и витаминотерапии.
C. Проведение противовирусной терапии.
+ D. Прерывание беременности в период реконваленсценции.
E. Прерывание беременности в остром периоде заболевания.