- •Первородящая доставлена в I периоде срочных родов. Родовая деятельность активная.
- •6 Часов назад. Положение плода продольное, спинка плода обращена кзади, головка плода малым
- •Перебіг та ведення фізіологічних пологів. Сучасні методи знеболювання пологів.(клінічний розбор 2.)
- •Неправильне положення плоду. Акушерські повороти.(клінічний розбор 3.)
- •**При внутреннем акушерском исследовании определяются обе ножки плода, ягодицы не достигаются. Определите предлежание плода.
- •Жк. Організація та створення акушерсько-гінекологічного центру.
- •Медико-генетична консультація. Організація, структура та завдання служби планування сім'ї. ( практичне заняття 2)
- •На роды поступила первородящая 20 лет. Жалобы на насморк. Температура тела субфебрильная.
- •У родильницы на пятые сутки после родов температура тела 38°с. Появились жалобы на боли внизу живота. При осмотре определяются обильные гнойные лохии.
- •В приемное отделение роддома поступила роженица с излившимися 14 часов назад околоплодными водами.
- •Начмеду необходимо определить показатель ранней неонатальной смерностиза год. Для этого следует общее количество детей, погибших в течение 0-7 суток жизни разделить на:
- •У первородящей закончились срочные роды per vias neturalis общей продолжительностью
- •9 Часов 25 минут. Родила живого доношенного младенца мужского пола весом 3 750 г, длиной 54 см, с
- •Фізіологічні зміни в організмі жінки, пов’язані з вагітністю (срс - 1).
- •У беременной 20 лет при взятии на учет размеры таза: 25-28-31-20 см. Диагональная коньюгата 12,5 см.
- •Первобеременная 38 лет впервые направлена на ультразвуковое исследование в сроке беременности
- •Повторнородящая в сроке беременности 10 недель обратилась в женскую консультацию для постановки на диспансерный учет. При предыдущей беременности было многоводие, ребенок родился массой 4086 г.
- •Сучасні методи профілактики і лікування пізнього гестозу.(практичне заняття 3)
- •На прием в женскую консультацию обратилась первобеременная 15 лет с жалобами
- •На прием к гинекологу обратилась возрастная первобеременная с жалобами на рвоту 8-9 раз в сутки, потерю массы тела 4 кг за две недели, слабость, головокружение, нарушение сна.
- •Пациентка 16 лет обратилась к терапевту с жалобами на тошноту, рвоту 2-3 раза
- •При постановке повторнородящей на диспансерный учет в женской консультации ее «отнесли» к группе угрожаемых по токсикозу. Срок гестации 24 недели.
- •* У беременной в сроке 36 недель с хроническим пиелонефритом в анамнезе наблюдаются отеки конечностей, преобладание ночного диуреза над дневным, протеинурия 1 г/л, повышение
- •**Беременность 30 недель. Генерализованные отеки. Ад-190/110 мм рт.Ст. Головные боли, мелькание мушек перед глазами. Протеинурия- 2,0 г/л. Гипотрофия плода. Каков наиболее вероятный диагноз?
- •**У женщины установлена беременность сроком 8 недель, беспокоит тошнота и рвота 4-7 раз в сутки. Потеряла в весе 5 кг. Какой предварительный диагноз наиболее достоверный?
- •Кровотеча в пологах, послідовому і ранньому післяпологовому періодах. Питання коагулопатії. Питання трансфузіології. ( практичнее заняття 4)
- •У роженицы в первом периоде родов внезапно появилась одышка, сухой кашель, возбуждение, боли в грудной клетке, кровохарканье, тахипное, тахикардия, цианоз губ, хрипы в легких.
- •Післяпологові та післяабортні септичні захворювання.( практичнее заняття 5)
- •Кесарів розтин у сучасному акушерстві.( прктичне заняття 6)
- •Повторнородящая 25 лет поступила с излитием околоплодных вод в сроке 38 недель.
- •Трофобластичні захворювання.( практичне заняття 7)
- •Наиболее вероятный диагноз?
- •Особливості біомеханізму пологів при вузькому тазі.(кліничний розбор 4)
- •Первородящая, родовая деятельность активная. Размеры таза 26-26-30-17. Головка над входом в малый таз. Определите форму таза.
- •**К врачу женской консультации обратилась повторнобеременная 26 лет. Размеры таза 24-26-28-18 см. Какая форма сужения таза у данной беременной?
- •( Кліничний розбор 5)
- •Пологовий травматизм матері і плода.( кліничний розбор 6)
- •Фетоплацентарна недостатність. Синдром затримки розвитку плода. Сучасні методи діагностики стану плода.( клінічний розбір 7)
- •E. Нарушение обмена билирубина.
- •Невиношування і переношування вагітності.( клінічний розбор 8)
- •Аномалії скоротливої діяльності матки.( клінічний розбор 9)
- •Вагітність і пологи при багатоводді та багатоплідності.( клінічний розбор 11)
- •*После рождения первого плода обнаружено, что второй плод находится в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд/мин. Плодный пузырь второго плода цел.
- •E. Ничего из вышеперечисленного.
- •*Беременная в сроке 38 недель поступила в отделение патологии беременности. Диагностирована двойня. Предлежание первого плода ножное, положение второго плода поперечное. Определите план ведения?
- •Кровотечі в другій половині вагітності.( клінічний розбор 12)
- •Операції для підготовки пологових шляхів. Плодоруйнівні операції. (клінічний розбір 13)
- •У повторнородящей с плоскорахитическим тазом 1 степени сужения, в конце і периода родов диагностирована внутриутробная гибель плода. Какова тактика врача?
- •Основні принципи ведення вагітності, пологів, післяпологового періоду при екстрагенітальних захворюваннях. Невідкладна допомога.
- •С детства состоит на диспансерном учете по поводу ревматизма
- •План родоразрешения?
- •С. Гипертонический криз.
- •*Беременная 23 лет при обращении в женскую консультацию указала на перенесенный 2 года назад инфекционный гепатит, холецистопанкреатит.
- •У беременной в сроке 38-39 недель диагностирована очаговая пневмония.
- •Інфекційні захворювання та вагітність.( клінічний обход 7)
- •Пациентка 23 лет при взятии на учет в женской консультации указала на перенесенный 4 года назад вирусный гепатит, хронический холецистопанкреатит.
- •В женскую консультацию обратилась беременная 23 лет для постановки на учет. Беременность 1, 14 недель, протекала без особенностей. В сроке 10-11 недель перенесла краснуху.
- •Каким вирусом инфицирован новорожденный?
- •Фармакотерапія в акушерстві. (срс 4)
- •Аномалии развития плодного яйца и его придатков. Вопросы медицинской генетики (Клінічний розбор 10).
- •Данная кардиотахограмма – показатель:
- •795.**В женскую консультацию обратилась беременная 18 лет в сроке 11-12 нед. Из анамнеза известно, что
- •*Беременная 23 лет при обращении в женскую консультацию указала на перенесенный 2 года назад инфекционный гепатит, холецистопанкреатит.
Неправильне положення плоду. Акушерські повороти.(клінічний розбор 3.)
Первородящая находится в первом периоде родов. При внутреннем акушерском исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Плодный пузырь отсутствует. Предлежат ягодицы и стопы плода.
Какое предлежание плода?
А. Неполное ножное.
В. Полное ножное.
С. Чисто ягодичное.
D. Коленное.
+ Е. Смешанное ягодичное.
У повторнородящей через 8 часов после начала родовой деятельности излились околоплодные воды, в связи с чем произведено внутреннее акушерское исследование: раскрытие маточного зева 6 см, плодный пузырь отсутствует, во влагалище – ножки плода.
Какое предлежание плода?
А. Смешанное ягодичное.
В. Чисто ягодичное.
+ С. Полное ножное.
D. Неполное ножное.
Е. Коленное.
*Беременная 20 лет. Беременность первая, 37 недель. При очередной явке в женскую консультацию установлено продольное положение плода, первая позиция, передний вид. Третьим приемом Леопольда симптом “баллотирования” не определяется. Сердцебиение плода выше пупка, слева, без особенностей. Диагноз?
A. Продольное положение плода, головное предлежание
+ B. Продольное положение плода, тазовое предлежание
C. Косое положение плода, головное предлежание
D. Поперечное положение плода
Е. II период родов.
*Беременная в сроке 38 недель поступила в отделение патологии беременности. Диагностироваиа двойня. Предлежание первого плода ножное, положение второго плода поперечное. Определите план ведения?
A. Провести наружный поворот по Архангельской
B. Роды через естественные родовые пути
C. Ургентное кесарево сечение
+ D. Плановое кесарево сечение
E. Назначить корригирующую гимнастику
*Беременная 23 лет доставлена в родильное отделение. Дно матки на 3-4 пальца выше пупка. В области дна матки плотная, шаровидная, подвижная часть плода. При втором приеме наружного акушерского исследования справа определяется гладкая, широкая поверхность плода, слева – мелкие подвижные части плода. Предлежит часть плода, объемная, мягкая, неподвижная. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд/мин, выслушивается выше уровня пупка. Компонент диагноза?
+ A. Тазовое предлежание
B. Головное предлежание
C. Косое положение плода
D. Гипоксия плода
E. Поперечное положение плода
*Беременная 26 лет находится в 1 периоде родов. Плод в ягодичном предлежании. Предполагаемая масса плода 3800г. Сердцебиение плода приглушено, 100 уд/мин. Открытие маточного зева 8-9 см. Плодный пузырь цел. Conjugata diagonalis 13см. Как лучше завершить роды?
A. Акушерские щипцы
B. Амниотомия.
C. Стимуляция родовой деятельности.
D. Извлечение плода за тазовый конец
+ Е. Кесарево сечение
Первородящая 22 лет, поступила на дородовую подготовку. Положение плода продольное, ягодицы плода прижаты ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/мин. Родовая деятельность отсутствует. Шейка матки «незрелая».
Что необходимо включить в дородовую подготовку?
+ А. Фолликулин.
В. Окситоцин.
С. Партусистен.
D. Преднизолон.
Е. Сульфат магния.
**Второй период родов. Смешанное тазовое предлежание, передний вид, предполагаемая масса плода - 3200. Сердцебиение плода ясное, ритмичное - 136 в 1 минуту Размеры таза: 25-28-31-21. Какова наиболее рациональная тактика ведения родов?
A. * Классическое ручное пособие
B. Кесарево сечение
C. Метод Цовьянова І.
D. Экстракция плода за тазовый конец
E. Поворот плода на головку.
**Первобеременная, 24 года. Срок беременности – 3- недель. Матка в нормотонусе. В дне матки определяется плотная круглая часть плода, которая баллотирует. Над входом в малый таз – часть плода мягкой консистенции. Сердцебиение плода выслушивается выше пупка слева, ясное, ритмичное, 142 уд в 1 мин. Лечебная тактика?
A. * Гимнастика по Грищенко и Шулешовой.
B. Срочное родоразрешение.
C. Продолжать наблюдение.
D. Наружный профилактический поворот плода на головку
E. Витаминотерапия.
**Первородящая в сроке 39-40 недель. Первый период родов. Положение плода продольное. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие зева до 5 см. Плодный пузырь цел. Определяются ягодицы и ступни плода. Определите предлежание плода.
A. *Смешанное ягодичное предлежание
B. Чистое ягодичное предлежание
C. Полное ножное предлежание
D. Неполное ножное предлежание
E. Коленное предлежание
**При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-овальную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется круглая, плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне пупка. Какое положение, позиция и предлежание плода?
A. *Поперечное положение, I позиция, предлежащая часть отсутствует
B. Продольное положение, I позиция, головное предлежание
C. Продольное положение, II позиция, тазовое предлежание
D. Косое положение, I позиция, предлежащая часть отсутствует
E. Поперечное положение, II позиция, предлежащая часть отсутствует
**Первородящая 21 года находится в первом периоде родов. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 4см. Плодного пузыря нет. Предлежат ягодицы и стопы плода. Какое предлежание плода?
+ A. Смешанное ягодичное
B. Чисто ягодичное
C. Неполное ножное
D. Полное ножное
E. Коленное
**В процессе родов при чисто ягодичном предлежани по методу Цовьянова плод родился до нижних углов лопаток. Сердцебиение плода не страдает. Что необходимо предпринять для рождения плода?
A. *Применить классическое ручное пособие
B. Произвести операцию кесарева сечения
C. Извлечь плод за ножки
D. Извлечь плод за паховый сгиб
E. Извлечь плод за тазовый конец
**Повторнородящая 25 лет поступила с активной родовой деятельностью и отошедшими дома околоплодными водами. Данные влагалищного исследования: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 5 см, плодного пузыря нет, во влагалище определяются обе ножки плода, ягодицы не достигаются. О каком предлежании плода можно думать?
+ A. Полное ножное
B. Смешанное ягодичное
C. Чисто ягодичное
D. Неполное ножное
E. Коленное
**Роженица 28 лет находится в родильном отделении. Родовая деятельность активная. Размеры таза 26-29-31-20 см. Положение плода продольное, смешанное ягодичное предлежание. Отошли околоплодные воды с меконием, сердцебиение плода ослабленное, 100 уд в мин. Влагалищное исследование: открытие шейки матки полное, ягодицы в полости малого таза. Какой должна быть тактика ведения родов?
A. +Экстракция плода за тазовый конец
B. Кесарево сечение
C. Консервативно-лечебная
D. Родостимуляция окситоцином
E. Введение партусистена та спазмолитиков
**Роженица 22 лет 22 лет находится в родильном доме с активной родовой деятельностью. Отошли околоплодные воды, выпала пуповина. Положение плода продольное, ягодичное предлежание, Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие 6 см, плодного пузыря нет, предлежат ягодицы, прижаты ко входу в малый таз. Во влагалище находится пульсирующая пуповина. Какой должна быть тактика ведения родов?
A. +Кесарево сечение
B. Экстракция плода за тазовый конец
C. Консервативно-лечебная
D. Родостимуляция окситоцином
E. Заправление пуповины и родостимуляция
**Беременная 20 лет поступила в родильное отделение. При ультразвуковом исследовании выявлено двойню, срок беременности 37-38 нед. Оба плода находятся в поперечном положении. Отошли околоплодные воды. Какова тактика ведения родов?
A. +Кесарево сечение
B. Родостимуляция
C. Выжидательная тактика
D. Акушерские щипцы
E. Поворот плода на ножку
**У роженицы, которая находится во втором периоде родов после рождения ягодиц плода развилась слабость родовой деятельности, появились признаки острой гипоксии плода.
Какова дальнейшая тактика врача?
A. +Провести экстракцию плоду за тазовый конец
B. Провести лечение гипоксии пода
C. Начать родостимуляцию
D. Продолжить консервативное ведение родов
E. Провести классическое ручное пособие