3. Зависимые вмешательства

обеспечение регулярного приема лекарств 2)выполнение парентеральных процедур

4)постановка компрессов, банок, горчичников 5)взятие мазка из носа, носоглотки, крови для серологических исследований

• 4. Независимые вмешательства. обеспечение постельного режима

• обеспечение питьевого режима (чай, соки, морсы) 3)пузырь со льдом, влажная салфетка при высокой температуре4)измерение t, PS, ЧДД, АД.5) Сообщить врачу при изменении6)контроль за текущей дезинфекцией (проветривание 4 раза в сутки, влажная уборка)

Задача № 8

Больной Н., жалуется на высокую температуру тела до 39° С, озноб, головную боль, головокружение, ломоту во всем теле. На 2-й день появились насморк и сухой кашель. В зеве - гиперемия задней стенки глотки. Инъекция сосудов склер. Дыхание везикулярное.

1. Развитие какого заболевания наиболее вероятно?грипп средней тяжести

• 2. Выяснить проблемы пациента. высокая температура тела

• головная боль2)ломота во всем теле 3)заложенность носа 4)кашель, боли за грудиной 5)першение, боль в горле 6)слабость 7)высокий риск распространения инфекции

.

3. Зависимые вмешательства. обеспечение регулярного приема лекарств 2)выполнение парентеральных процедур

4)постановка компрессов, банок, горчичников 5)взятие мазка из носа, носоглотки, крови для серологических исследований

4. Независимые вмешательства. обеспечение постельного режима

• обеспечение питьевого режима (чай, соки, морсы) 3)пузырь со льдом, влажная салфетка при высокой температуре4)измерение t, PS, ЧДД, АД.5) Сообщить врачу при изменении6)контроль за текущей дезинфекцией (проветривание 4 раза в сутки, влажная уборка)

Задача № 9

Больной О., заболел остро, бурно, температура тела повысилась до 40° С, быстро нарастала слабость, вялость, адинамия.

Через несколько часов на коже туловища, бедрах, голенях появилась геморрагическая сыпь неправильной формы. Кожа бледная, цианоз губ и ног-тей, АД 80/40 мм рт. ст., пульс слабого наполнения 100 ударов в минуту. Оли-гурия.

1. Развитие какого заболевания наиболее вероятно? менингококцемия

2. Выяснить проблемы пациента.

• высокая температура

• снижение артериального давления

• наличие сыпи на коже

• снижение диуреза

• ограничение двигательного режима

• опасение распространения инфекции

• опасение неблагополучного исхода

3. Зависимые вмешательства.

• обеспечить регулярный прием лекарств

• выполнение всех назначений врача

забор материала для бактериологического исследования

4. Независимые вмешательства.

• обеспечение постельного режима

• контроль за t, PS, АД, кожными покровами, диурезом

• уход за больным, кормление

• контроль за текущей дезинфекцией

Задача № 10

Больной Н., поступил в приемное отделение инфекционной больницы с жалобами на повышение температуры тела до 38° С, слабость, тошноту, голов-ную боль. Болен второй день. При осмотре отмечается тяжелое состояние, бледность кожи, зернистость задней стенки глотки, жесткое дыхание, положи-тельный симптом Кернига, ригидность затылочных мышц.

1. Развитие какого заболевания наиболее вероятно?минингит минингоковый

2. Выяснить проблемы.

Гипертермия, резкая общая слабость, эмоциональная лабильность, повышенная чувствительность к звуковым и световым раздрожителям, рвота без предшествующей тошноты, не приносящая облегчение, резкая головная боль, нарушение сна, судороги, снижение способности обслуживать себя, провалы в памяти,изменение внешнего вида из-за наличие обильной геморрагической сыпи, боязнь потерять работу, чувство физической и психической неполноценности.

3 Независимые вмешательства.

1.обеспечение постельного и охранительного режима.

2.постоянный контроль за температурой, пульсом, АД, дыханием, состоянием сознание.

3.периодический осмотр кожи для выявление новых элементов геморрагической сыпи.

4.кормление пациента 4-6раз в сутки

5.обеспечение питьевого режима.

6.помощь при рвоте, при гипертонии.

7.систематическая обработка полости рта р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р натрия гидрокарбоната

8.прафилактика пролежней и пневмонии.

9.смена постельного и нательного белья.

10.обеспечение выполнение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима.

11.помощь пациенту при умывании и причесывании.

12. мягкая фиксация пациента при двигательном возбуждении.

13.взятие у пациента материала для бактериологического исследования и своевременная доставка его в лабораторию.

14.подготовка инструментария и пациента к люмбальной пункции и доставка ликвора в лабораторию.