
- •Особенности обмена веществ у новорожденных и грудных детей
- •1. Особенности обмена веществ у новорожденных
- •1.1. Особенности водно-солевого обмена
- •1.2. Особенности кислотно-основного баланса
- •1.3. Особенности белкового обмена
- •1.3.1. Особенности обмена гемопротеидов
- •Особенности системы гемостаза
- •1.3.3.Особенности обмена аминокислот и других азотистых соединений
- •1.4. Особенности углеводного обмена
- •1.5. Особенности липидного обмена
- •1.6. Особенности окислительных процессов и энергетического обмена
- •1.7. Особенности функционирования эндокринной системы
- •1.8. Особенности состава и обмена соединительной ткани
- •Часть 2 особенности обмена веществ у детей грудного возраста
- •2.1.Особенности азотистого обмена
- •Резюме главы « Особенности азотистого обмена у детей первого года жизни»
- •2.2.Особенности углеводного обмена
- •Резюме главы « Особенности углеводного обмена у детей первого года жизни»
- •2.3.Особенности липидного обмена
- •Резюме главы « Особенности липидного обмена у грудных детей»
- •2.4. Особенности окислительных процессов и энергетического обмена
- •Резюме главы « Особенности липидного обмена у грудных детей»
- •2.5. Особенности витаминного баланса
- •2.6. Особенности водно-минерального обмена
- •Резюме главы « Особенности водно-минерального обмена у грудных детей»
- •2.7. Особенности кислотно-основного баланса
- •2.8. Особенности эндокринной системы
- •2.9. Особенности состава и обмена соединительной ткани
- •Резюме главы « Особенности состава и обмена соединительной ткани у грудных детей»
- •Рекомендуемая литература
- •Содержание
Резюме главы « Особенности состава и обмена соединительной ткани у грудных детей»
1. В межклеточном веществе соединительной ткани грудных детей повышено содержание протегликанов.
2. В составе гликозаминогликанов соединительной ткани в раннем детском возрасте преобладает гиалуроновая кислота.
3. С увеличением возраста ребёнка наблюдается постепенное увеличение содержания кератансульфатов и ходроитинсульфатов в составе гликозаминогликанов соединительной ткани.
4. Для детей раннего возраста характерен активный обмен гликозаминогликанов и повышенная экскреция их с мочой
5. Соединительная ткань детей грудного возраста отличается пониженным содержанием коллагеновых волокон
6. В составе коллагеновых волокон соединительной ткани у детей отмечается преобладание метаболически лябильных форм коллагена.
7. У детей активно протекают процессы формирования и минерализации костной ткани.
8. Соединительная ткань у детей отличается высоким содержанием клеток.
ТЕСТЫ
для проверки степени усвоения материала.
Выберите один или несколько правильных ответов.
ОБЩЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ НОВОРОЖДЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ:
75-80%
50-60%
60-705
К ОСОБЕННОСТЯМ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ВОДЫ В ТКАНЯХ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТНОСЯТСЯ:
пониженное содержание внеклеточной воды
повышенное содержание внеклеточной воды
сниженное содержание внутриклеточной воды
ПОТРЕБНОСТЬ В ВОДЕ У НОВОРОЖДЕННЫХ СОСТАВЛЯЕТ:
1) 40-50 г/кг массы тела
2) 80-100 г/кг массы тела
3) 100-150 г/кг массы тела
К МЕХАНИЗМАМ РАЗВИТИЯ ТРАНЗИТОРНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТНОСЯТСЯ:
прекращение поступления кальция из организма матери
сниженная продукция кальцитонина
транзиторный гипопаратиреоз
В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СДВИГИ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО БАЛАНСА:
респираторный ацидоз
метаболический ацидоз
метаболический алкалоз
ОБЩЕЕ СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКОВ В ОРГАНИЗМЕ НОВОРОЖДЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ:
5-10% массы тела
10-12 % массы тела
15-20% массы тела
СОДЕРЖАНИЕ ОБЩЕГО БЕЛКА В КРОВИ НОВОРОЖДЕННЫХ НАХОДИТСЯ В ИНТЕРВАЛЕ:
1) 30-50 г/л
2) 47-65 г/л
3) 60-80 г/л
в крови новорожденных преобладает следующая форма гемоглобина:
гемоглобин f
гемоглобин А1
К ОСНОВНЫМ механизмАМ развития транзиторной желтухи новорожденных ОТНОСЯТСЯ:
снижение активности УДФ-глюкуронилтрансферазы печени
усиленный распад эритроцитов
стерильность кишечника
наличие гнилостной микрофлоры кишечника
в крови новорожденных имеется Дефицит следующих факторов гемокоагуляции:
фибриноген
фибринстабилизирующий фактор
витамин К-зависимые факторы
К основным механизмам развития транзиторной гипогликемии у новорожденных относятся:
отсутствие поступления глюкозы из организма матери
активация глюконеогенеза
истощение запасов гликогена
усиленное потребление глюкозы тканями
в печени новорожденных активен СЛЕДУЮЩИЙ фермент усвоения галактозы:
галактокиназа
гексозо-1-фосфатуридилтрансфераза
гексокиназа
К особенности продукции панкреатической амилазы у новорожденных относится:
сниженная активность
повышенная активность
активность, не отличающаяся от активности у взрослых
динамика активности аэробного и анаэробного пути окисления глюкозы в период новорожденности ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В следующем:
активация анаэробного окисления глюкозы
угнетение анаэробного окисления глюкозы
активация аэробного окисления глюкозы
к особенностЯМ жирнокислотного состава липидов тканей у новорожденных ОТНОСЯТСЯ:
повышенное содержание ненасыщенных жирных кислот
повышенное содержание насыщенных жирных кислот
активность липолиза у новорожденных по сравнению с его активностью у взрослых:
не отличается
повышена
понижена
содержание липидов в крови новорожденных составляет:
1,7-4,5 г/л
4-6 г/л
4-8 г/л
уровень холестерина в крови новорожденных составляет:
3,5-5,2 ммоль/л
2,5-3,5 ммоль/л
1,3-2,6 ммоль/л
основные особенности переваривания липидов у новорожденных СОСТОЯТ В следующем:
половина жиров переваривается в желудке
все жиры перевариваются в тонком кишечнике
повышена активность желудочной липазы
повышена активность лингвальной липазы
активно аутолитическое расщепление жиров грудного молока
в первые дни после рождения возрастает Продукция следующих гормонов:
соматотропин
тироксин
адреналин
инсулин
кортикостероиды
для грудных детей характерен СЛЕДУЮЩИЙ вариант азотистого баланса:
азотистое равновесие
положительный азотистый баланс
отрицательный азотистый баланс
содержание белка в крови детей в возрасте 1 года составляет:
40-60 г/л
57-78 г/л
К особенностЯМ экскреции конечных продуктов азотистого обмена у грудных детей ОТНОСЯТСЯ:
пониженная экскреция мочевины
повышенная экскреция мочевины
пониженное выведение аминокислот
повышенная экскреция креатинина
потребность в белках у детей первого года жизни равна:
1 г/сутки
2 г/сутки
5/ г/сутки
содержание белка в грудном молоке СОСТАВЛЯЕТ:
5 г/л
11,5 г/л
15 г/л
основные особенности переваривания белков у грудных детей состоят в следующем:
сниженная активность пепсина
повышенная активность пепсина
сниженная активность поджелудочных протеаз
повышенная кислотность желудочного сока
в первые месяцы после рождения АКТИВИРУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ пути обмена глюкозы:
аэробное окисление глюкозы
анаэробное окисление глюкозы
синтез гликогена
глюконеогенез
пентозо-фосфатный путь распада глюкозы
потребность в углеводах у грудных детей составляет:
5-10 г/кг массы тела
10-25 г/кг массы тела
15-20 г/кг массы тела
роль смешанных олигосахаридов и лактозы для кишечника грудного ребёнка ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В следующем:
являются энергетическим субстратом
являются пластическим материалом
служат субстратом для бродильной микрофлоры
выполняют защитную функцию
особенность активности панкреатической амилазы в грудном возрасте проявляется в следующем:
постепенное повышение активности
постепенное снижение активности
активность не меняется с возрастом
у грудных детей активен следующий вид переваривания углеводов:
пристеночное переваривание при участии дисахаридаз
полостное переваривание
изменения жирнокислотного состава липидов тканей в грудном возрасте ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В следующем:
увеличивается доля ненасыщенных жирных кислот
жирнокислотный состав не изменяется с возрастом
увеличивается содержание насыщенных жирных кислот
роль бурой жировой ткани у детей состоит в следующем:
структурная функция
пластическая функция
участие в процессах термогенеза
динамика уровня холестерина и фосфолипидов в крови детей первого года жизни ПРОЯВЛЯЕТСЯ В следующем:
постепенное увеличение концентрации этих фракций липидов
постепенное уменьшение концентрации этих фракций липидов
разнонаправленные изменения концентрации
потребность в жирах у грудных детей составляет:
3-5 г/кг массы тела
6,0-6,6 г/кг массы тела
7-10 г/кг массы тела
содержание липидов в грудном молоке НАХОДИТСЯ В ИНТЕРВАЛЕ:
10-20 г/л
31-52 г/л
60-100 г/л
интенсивность энергетического обмена у грудных детей по сравнению со взрослыми:
сопоставима
повышена
понижена
оптимальное соотношение белков: жиров: углеводов в рационе годовалого ребёнка РАВНЯЕТСЯ:
1:1:4
1:3:5
1:2:4
коллаген в соединительной ткани грудного ребёнка представлен следующей формой:
коллаген третьего типа
коллаген первого типа
коллаген второго типа
изменения состава гликозаминогликанов в соединительной ткани в грудном возрасте ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В следующем:
уменьшается доля глюкуроновой кислоты
увеличивается содержание глюкуроновой кислоты
уменьшается доля хондроитинсульфатов
уменьшается концентрация кератансульфатов
Ответы на тесты
1
2 3
3
1 3
1 2
2
2
1
1 2 3
1 3
1 3 4
2
1
2 3
2
2
1
3
1 3 4 5
1 2 3 5
2
2
1 3 4
2
2
1 3
1 3 4 5
1
3 4
1
1
1
3
1
2
2
2
3
1
1