1.Опрацювати тему згідно з рекомендованою літературою.

Контрольні питання теми

1. Що таке пролежні?

1. Які типові місця локалізації пролежнів?

2. Які анатомо-функціональні передумови виникнення пролежнів?

3. Стадії пролежнів?

4. Клінічна картина пролежнів?

5. Які основні профілактичні заходи попередження пролежнів?

6. Як правильно застосовувати профілактичні гумові круги?

7. Які основні засади лікування пролежнів?

Самостійна аудиторна робота студентів:

Інструкція “ Профілактика пролежнів”.

Зміст і матеріальне забезпечення.

Візьміть гумовий круг, ватно-марлеві круги, 70% етиловий спирт, серветки, протипролежневий матрац, 10% розчин камфорного спирту, 0,5% розчин нашатирного спирту.

1. Змінюйте положення хворого через кожні “ години, якщо дозоляє його стан.

1. Струшуйте простирадло після кожного прийому їжі, щоб у ліжку не було крихт.

2. Стежте за тим, щоб на постелі чи білизні не було складок.

3. Підкладіть гумовий круг під ідниці хворого, на який одягніть наволочку, а під лікті та п’яти ватно-марлеві круги.

4. Стежте за чистотою шкіри, обмиваючи її двічі на день теплою водою, а потім розтирайте ділянки можливої появи пролежнів ватним тампоном, змоченим у відовідний розчин.

5. Кварцуйте шкіру спини і сідничних ділянок щодня.

6. Обмивайте холодною водою з милом шкіру в місцях мацерації, протирайте 70% етиловим спиртом і припудрюйте тальком.

7. При почервонінні шкіри періодично розтирайте її сухим рушником і змащуйте 5-10% розчином калію перманганату.

Питання для самоконтролю знань :

1. З якою метою хворим з захворюваннями серцево-судинної системи, які страждають на задишку, рекомендують приймати напівсидяче положення в ліжку?

а) в такому положенні зручніше годувати;

б) зменшується застій в малому колі кровообігу;

в) зменшується небезпека утворення пролежнів.

2. Чи можуть виникнути пролежні при вимушеному сидячому положенні хворого?

а) ні, оскільки пролежні утворюються тільки при положенні хворого на спині, животі чи на боці;

б) так, в ділянці сідничних горбів;

в) ні, оскільки при сидячому положенні між кістковими виступами і матрацем залишається прошарок підшкірно-жирової клітковиниі м’язової тканини.

3. Чому підкладний гумовий круг не можна надувати дуже сильно?

а) він швидко вийде з ладу;

б) йому важко буде надати в ліжку стйеке положення;

в) він повинен змінювати свою форму при рухах хворого.

4. Що слід зробити в початковій стадії утворення пролежнів?

а) посилити всі профілактичні міроприємства ;

б) використовувати буологічно активні мазі;

в) провести хірургічне лікування;

г) призначити фіз. процедури на уражену ділянку (УВЧ, УФО);

д) обробити уражені ділянки 1% розчином брильянтового зеленого, міцним розчином калію перманганату, 5-10% розчином йоду.

5. Які ділянки шкіри слід обов’язково оглядати у лежачих хворих?

а) тільки спину;

б) спину, сідниці і лікті;

в) потилиця, позавушна зона, лопатки, лікті, ділянки остистих відростків хребців, поперек, ділянки клубових кісток, коліна, проекції гребня великогомілкових кісток, п’яти.

Література

Основна література:

1. Сестринська справа / за ред. М.Г.Шевчука/- К: Здоров”я 1992 .с. 100-101

1. Гребнев А.Л., Шептулин Основы общего ухода за больными А.А. . – М.; Медицина – 1991 с. 43-47.

2. Пасєчко Н.В. Основи сестринської справи. Курс лекцій.- Тернопіль: “Укрмедкнига”.- 1999. С.153-177.

4.Білик Л.С.Медичні маніпуляції в алгоритмах.Тернопіль.Укгмедкнига.2000р.ст.20.

Додаткова література:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела . – М. Родник. 1996 с. 42-47, 54-57

1. Щуліпенко І.М. Загальний і спеціальний медичний догляд за хворими з основами валеології.-К.: Кий.-с.6-13, с.26-34

Методичну вказівку підготувала асистент Грушецька А.Я.

Методична вказівка затверджена на засіданні кафедри ____________

протокол №_________ від ______________

Зав. кафедрою д.м.н., професор Ва калюк І.П.

ІФНМУ

Кафедра внутрішньої медицини № 4 та медсестринства

Методична розробка для студентів до проведення практичного заняття №26.

з предмету

«Медсестринсво І:Основи медсестринства»

Тема: Харчування хворих. Складання порційної вимоги, добового меню. Характеристика дієт. роздача їжі.

Актуальність теми:Харчування одна з найважливіших потреб живого організму. Раціональне харчування – чинник профілактики захворювань . Система раціонального харчування побудована на науковій основі . Медична сестра має бути ознайомлена з основними принципами раціонального харчування.

Навчальні цілі

• Знати :

• значення лікувального харчування, його режим, принципи;

• основні вимоги до харчового раціону;

- як організоуввати лікувальне харчування;

-яким повинен бути контроль за зберіганням продуків у хворих.

Вміти:

• скласти порційну вимогу;

_ скласти меню харчування відносно дієти;

Завдання для самостійної позааудиторної роботи