- •Тема: сестринский процесс ухода за больными
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть Сестринский процесс
- •1. Сестринский процесс - это метод организации и оказания сестринской помощи, который
- •Общая цель сестринского процесса:
- •Первый этап сестринского процесса – обследование.
- •Содержание субъективной информации:
- •Стратегия общения
- •Сестринская история болезни
- •Рекомендации для ведения интервью
- •Сестринский процесс. Объективное обследование
- •Симптомы заболеваний органов пищеварения
- •Симптомы заболеваний органов мочеотделения
- •Симптомы заболеваний органов дыхания
- •Патологические типы дыхания
- •Алгоритмы действий манипуляций по теме: «Объективное обследование пациента»
- •Закрыть замочек
- •Открыть замочек.
- •Закрыть замочек;
- •Определение роста пациента
- •Правила техники безопасности
- •Определение частоты дыхательных движений (чдд)
- •Исследование пульса
- •Исследование пульса на лучевой артерии
- •Характеристика пульса
- •Величина пульса
- •Измерение артериального давления
- •Ошибки при измерении артериального давления
- •Определение суточного диуреза
- •Определение водного баланса
- •Сестринская диагностика - II этап сестринского процесса
- •I. Обработка информации, полученной при обследовании
- •III. Формулировка сестринских диагнозов
- •IV. Документирование
- •III этап сестринского процесса
- •1. Установление приоритетов
- •Приоритеты по уходу устанавливаются для определения порядка, по которому
- •2. Определение целей и ожидаемых результатов
- •Медсестрам обмениваться информацией.
- •4. Проводить реабилитацию после выписки.
- •IV этап сестринского процесса -выполнение плана сестринского ухода
- •2. Советы и инструкции больному и его семье
- •3. Уход за больным для достижения терапевтических целей
- •4. Уход за больным для облегчения достижения целей лечения больного
- •5. Наблюдение и оценка работы других членов персонала
- •V этап сестринского процесса – оценка достижения целей и ожидаемых результатов
- •Оценка реакций пациента на сестринские вмешательства.
- •2. Оценка достижения поставленных целей.
- •3. Оценка качества сестринской помощи.
- •Приложение № 1 рекомендации для интервьирования
- •Приложение № Карта сестринского процесса
- •Объективное обследование
- •1. Дыхательная система
- •2. Сердечно - сосудистая система
- •3. Питание и питье
- •Осуществление сестринского процесса
- •Рекомендации при долечивании на дому
- •Домашнее задание
Осуществление сестринского процесса
Определяете настоящие проблемы, выделяете приоритетную проблему, указывайте потенциальные проблемы.
Ставите цели: краткосрочную и долгосрочную.
С учетом установленных проблем составляете план ухода за пациентом; на основе определения проблем, неудовлетворенных потребностей планируйте зависимые, независимые, взаимозависимые вмешательства.
Рекомендации при долечивании на дому
-
Проблема
Рекомендации при долечивании на дому
Диспансерное наблюдение
Если у пациента хроническое заболевание, даете подробные рекомендации по предупреждению обострения заболевания, указывайте мероприятия по предупреждению развития потенциальных проблем. Если острое или впервые возникшее заболевание, даете рекомендации по предупреждению повторного заболевания и перехода в хроническую форму. В столбце диспансерное наблюдение: указывайте, у каких специалистов пациент должен наблюдаться, сколько раз в год проходить обследования (какие).
Домашнее задание
Лекции.
С.А.Мухина, И.И.Тарновская. «Теоретические основы сестринского дела», стр.116 - 226.
Учебно - методическое пособие по основам сестринского дела, стр.147 - 188 .