Заняття 43

Тема: Органи кровотворення та імунного захисту. Вивчення первинних органів кровотворення, їх гістофізіології та вікових змін

Мета: 1. Знати джерела розвитку первинних органів лімфатичної системи.

2. Зрозуміти функціональне значення первинних органів лімфатичної системи.

3. Вивчити тонку структуру червоного кісткового мозку і загруднинної залози (тимусу).

4. Навчитися «читати» гістологічні препарати та електронні фотографії

за темою заняття.

Професійне орієнтування студентів

Органам лімфатичної системи належить ведуча роль в забезпеченні постійності морфологічного складу крові та імунологічного гомеостазу. Це винятково складна система, структурні компоненти якої (первинні і вторинні органи) тісно зв’язані між собою як морфологічно, так і функціонально. У первинних органах лімфатичної системи, до яких належать червоний кістковий мозок і загруднинна залоза, відбувається антигеннезалежна проліферація і диференціація Т- і В-лімфоцитів, процеси кровотворення. Майбутньому лікарю необхідні ґрунтовні знання морфологічних компонентів лімфатичної системи, зокрема первинних органів, для кваліфікованої оцінки аналізів крові та червоного кісткового мозку, що дає можливість при життєво вивчати стан мієлоїдного кровотворення, клітинного та гуморального імунітету.

Базовий рівень знань та умінь

1. Загальні відомості про будову і розміщення у організмі первинних органів лімфатичної системи (біологія, анатомія людини).

2. Будова ретикулярної тканини (загальна гістологія).

3. Гемокапіляри синусоїдного типу (попередні теми).

4. Ембріональні зачатки, з яких розвиваються первинні органи лімфатичної системи (ембріологія).

Розподіл часу

1) теоретичний розбір матеріалу – 35 хв,

2) виконання практичної роботи – 50 хв

3) перевірка і підписування рисунків – 5 хв.

Програма самостійної підготовки студентів

І. Прочитайте та вивчіть матеріал

на стор. 260-267 у підручнику «Гістологія людини» під редакцією О.Д.Луцика та ін., 2003 та у лекції.

ІІ. Дайте відповіді на такі запитання

1. Поняття про систему лімфатичних органів. Загальна характеристика і функціональне значення. Джерела розвитку.

2. Класифікація лімфатичних органів.

3. Загальний план будови лімфатичних органів. Структурні компоненти системи лімфатичних органів, їх розміщення у організмі.

4. Первинні лімфатичні органи. Морфофункціональна характеристика червоного (ЧКМ). Складові частини гемопоетичного, стромального та судинного компонентів ЧКМ. Особливості будови синусоїдних гемо­ка­пі­ля­рів ЧКМ. Морфофуннкціональна характеристика жовтого кісткового мозку.

5. Ембріональний розвиток і вікові зміни ЧКМ.

6. Загальна морфофункціональна характеристика загруднинної залози.

7. Клітинний склад кіркової і мозкової речовини часточок загруднинної залози.

8. Будова тілець загруднинної залози (тільця Гассаля).

9. Локалізація, структурні компоненти та функціональне значення гематотимусного бар’єру.

10. Вікова та акцидентальна інволюція загруднинної залози. Поняття про тиміколімфатичний статус.

11. Ембріональний розвиток і вікові зміни загруднинної залози.

ІІІ. Покажіть такі структури

А. На гістологічних препаратах

Червоний кістковий мозок:

• ретикулярні клітини,

• острівці гемопоезу,

• мегакаріоцити,

• адипоцити,

• просвіт синусоїдного гемокапіляра;

Загруднинна залоза:

• капсула,

• міжчасточкові перегородки,

• часточки:

• кіркова речовина,

• мозкова речовина,

• тимоцити,

• епітеліоретикулярні клітини,

• тільця загруднинної залози (тільця Гассаля).

Б. На електронних мікрофотографіях

Червоний кістковий мозок:

• ретикулярна клітина,

• базофільний еритробласт,

• оксифільний еритробласт,

• ретикулоцит,

• мієлобласт еозинофільний,

• метамієлоцит нейтрофільний,

• метамієлоцит еозинофільний,

• сегментоядерний нейтрофіл,

• про мегакаріоцит.

Загруднинна залоза:

епітеліоретикулярна клітина:

• ядро,

• цитоплазма,

• відростки.

Т-лімфоцит.

Ілюстративний матеріал

• таблиці, схеми,

• гістологічні препарати,

• електронні фотографії.

Додаток 39

Граф логічної структури

Ч ервоний кістковий мозок

с труктурні компоненти

стромальний компонент

гемопоетичний компонет

судинний компонент

мієлоїдна тканина

клітини мієлоци-тарного ряду

клітини лімфоци-тарного ряду

острівці мієлопоезу

острівці лімфопоезу (В)

грагнуло-цитопоезу

еритро-поезу

тромбоци-топоезу

моноцито-поезу

нейтрофіло-цитопоезу

еозинофіло-цитопоезу

базофілоцито-поезу

ретикулярні клі-тини різних під-типів

адипоцити

макрофаги

к літини ендоста

синусоїдні гемокапі-ляри

артерії і вени

Додаток 40

Г

Джерела розвитку

Особиво-сті будови

Морфо- логія

Гормон

Функція

раф логічної структури

Загруднинна залоза

епітелій глоткової кишені

мезенхіма

часточки

перегородки

капсула

кіркова речовина

мозкова речовина

Т-лімфо-цити

епітеліаль-ні клітини

Т-лімфо-цити

епітеліаль-ні клітини

тільця Гассаля

тимозин

регуляція Т-лім-фопоезу у селе-зінці і лімфатич-них вузлах

Практична робота

І. Замалювати під світловим мікроскопом

Препарат № 51: червоний кістковий мозок.

Препарат № 52: загруднинна залоза дитини.

(методика проведення практичної роботи – див. Альбом з гістології, ч. І).

ІІ. Розглянути і вивчити електронні мікрофотографії

(номери електронних фотографій подані згідно Додатків у Альбомі- посібникові, ч. ІІ)

37. Еритроцитопоетичний острівець.

38. Гранулоцитопоетичний острівець.

39. Промегакаріоцит серед гемопоетичних клітин червоного кісткового мозку.

40. Кровоносний капіляр. Червоний кістковий мозок.

41. Загруднинна залоза.

ІІІ. Розглянути демонстраційні препарати