1 Вопрос. Классификация мостовидных протезов.

Мостовидный протез - это протез, имеющий две и более точки опоры на зубах, расположенные по обе стороны дефекта зубного ряда. Опираясь на естественные зубы, такие протезы передают жевательное давление естественным путям. Классификация мостовидных протезов:

По материалу:1-металлические2-пластмассовые 3-комбинированные. По характеру крепления: - несъемные;съемные (малые седловидные). По конструкции: - цельные;- составные (паяные). По отношению промежуточной части к альвеолярному отростку: - касательные;- промывные;- седловидные. По расположению опорных зубов: - с двусторонней опорой;- односторонней опорой (консольные). По конструкции опорной части протеза: - комбинированные коронки;- пластмассовые коронки;- экваторные коронки; - телескопические коронки;- полукоронки;- вкладки, в т.ч. при использовании адгезионной технологии изготовления мостовидных протезов;- штифтовые зубы;- и сочетание всех предыдущих. Для изготовления мостовидных протезов используют хро-моникелевые, кобальтохромовые, серебряно-палладиевые сплавы, золото 900-й пробы, пластмассы акрилового ряда.Этапы изготовления паяных мостовидных протезов:1)осмотр2)выбор конструкции3) Препарирование зубов под опорные коронки. Снятие оттисков.4) Определение центрального соотношения.5)  Припасовка коронок на опорные зубы. Снятие оттисков с челюстей (с припасованными коронками).6) Припасовка мостовидного протеза в полости рта.7) Фиксация мостовидного протеза на цемент.

2 Вопрос. Виды оттисков. Оттискные ложки. Этапы получения анатомического оттиска и его оценка.

Оттиск - негативное (обратное) отображение поверхности твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах. Виды: анатом и функцион. Анатом бывают рабочие и вспомогат, рабочие делятся на полные и частичные,а вспомогательные всегда полные. Функциональные бывают компрессионные,декомпрес, комбинированные. Также по методу оформлен краёв, это а. оформ при помощи пассивных движ б. оформ при помощи жев давления(у,а,языком туда сюда) в. Оформлен при помощи функциональных проб. И 2е функцион оттиски бывают По степени отображ слизистой оболочки:а. полученные под давлен:-произвольн.-жевательн.(сомкнуть)-дозированные. б.комбинированные в. Полученные при минимальном давлении

Оттискные ложки. Оттискной ложкой называют изделие которое обеспечивает возможность получения оттиска. 0ни бывают: 1 – по стороне обращения:для одностороннего оттиска (с одной челюсти): ложки для верхней и для нижней челюстей; для двухстороннего оттиска (в прикусе): ложки для фронтальных и для боковых отделов 2 – по степени соответствия протезному ложу: индивидуальные, стандартные3 –по материалу: металлические, пластмассовые 4 – по размеру: полные, частичные 5 – перфор, не перфор.

Методика получения оттиска:

1. Подбор оттискн ложки и её индивидуализация(при необх)

2. 2.подбор оттискной массы и её замешивание

3. нанесение оттискной массы на ложку

4. введение ложки с оттискной массой в полость рта, и оформление краёв оттиска

5. Выведение оттиска из полости рта

6. Оценка качества полученного оттиска

Оценка качества оттиска

1.наличие всех частей оттиска

2.четкость отпеч.шеек зубов,уздеч,перех складк,линии

3.отсутств пор,трещ,вмятин,слюны

4.равномерн толщина и четкость контуров краёв,переходн складки, рельтефа протезного ложе.